最新刊期
      2021 年 第 27 卷 2 期

        经典名方

      • 秦臻,黄水清,韦正新,倪鸣,柴小康
        2021, 27(2): 1-7. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202104
        摘要：目的观察大小不同的层流剪切应力（SS）环境中当归补血汤对大鼠内皮祖细胞（EPCs）功能的影响。方法制备大鼠骨髓EPCs细胞爬片，置于平行平板层流小室，加载稳定层流SS（0，0.12，1.2，2.4 Pa）6 h后，将不同SS作用下的EPCs随机分为8组，分别为空白组予以无血清培养液灌流、辛伐他汀组予以含0.1 μmol·L-1辛伐他汀的培养液灌流、当归补血汤组予以含低、中、高浓度的当归补血汤培养液灌流、抑制剂组则在当归补血汤各浓度组中加入LY294002（共3组），以上各组加载SS 12 h后，检测灌流液中一氧化氮（NO）含量，同时检测细胞增殖、迁移和成小管功能，细胞内皮型一氧化氮合酶（eNOS） mRNA及蛋白激酶B（Akt）的表达。结果与空白组比较，辛伐他汀及当归补血汤高浓度均可提高不同SS作用下的细胞功能及NO分泌，促进eNOS mRNA及Akt蛋白的表达（P<0.05），而当归补血汤中浓度只能促进SS为0 Pa时的细胞功能及NO，eNOS mRNA，Akt蛋白的表达（P<0.05），抑制剂则阻断当归补血汤高、中浓度对细胞的这些作用。结论不同的SS环境是影响当归补血汤调节EPCs功能的重要因素之一，SS环境中当归补血汤可通过上调NO/eNOS/Akt表达来维护EPCs的功能。  
        关键词：当归补血汤;剪切应力;内皮祖细胞;功能;一氧化氮/内皮型一氧化氮合酶/蛋白激酶B   
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        发布时间：2021-12-03
      • 何莲花,覃清霞,吴青,栾慧杰,何娟,何文成,王庆文
        2021, 27(2): 8-14. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20210239
        摘要：目的防己黄芪汤对血管内皮生长因子（VEGF）诱导的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）增殖、迁移、黏附、侵袭及管腔形成能力的作用。方法VEGF（20 μg·L-1）体外诱导HUVECs，加入不同质量浓度防己黄芪汤（0.25，0.5，1 g·L-1）作用后，分别采用噻唑蓝（MTT）比色法、划痕修复实验、转移小室（transwell）迁移、黏附、侵袭及管腔形成实验检测防己黄芪汤对VEGF诱导的HUVECs功能的影响。提取HUVECs中的蛋白，采用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测磷酸化Janus激酶1（p-JAK1）的蛋白表达水平。结果与空白组比较，VEGF（20 μg·L-1）能显著增加HUVECs细胞的增殖、划痕修复，transwell迁移、黏附、侵袭及管腔形成的能力（P<0.01）；与VEGF组比较，防己黄芪汤（0.25，0.5，1 g·L-1）作用24 h对VEGF诱导的HUVECs增殖活性没有明显影响，作用24 h内能明显降低VEGF诱导升高的HUVECs划痕修复，transwell迁移、黏附、侵袭及管腔形成的能力（P<0.05）。与空白组比较，VEGF能显著诱导p-JAK1在HUVECs中的异常升高（P<0.01），防己黄芪汤（0.25，0.5，1 g·L-1）能明显降低p-JAK1的表达水平（P<0.05，P<0.01）。结论防己黄芪汤能够降低VEGF诱导的HUVECs划痕修复，transwell迁移、黏附、侵袭及管腔形成的能力，而其机制可能与JAK1相关。  
        关键词：防己黄芪汤;人脐静脉内皮细胞;迁移;侵袭;黏附;管腔形成   
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        发布时间：2021-12-03
      • 罗运凤,高洁,柴艺汇,李文,秦忠,陈云志,姚瑶,岳剑平,李常伟,蒋志滨
        2021, 27(2): 15-21. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202103
        摘要：目的观察痛泻要方对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎（UC）模型大鼠结肠5-羟色胺转运体（SERT），肝脏5-羟色胺（5-HT）2A受体（5-HT2AR）蛋白及血清5-HT，炎症因子等表达的影响，探讨肝郁脾虚证候基础及痛泻要方干预机制。方法将50只SD雄性大鼠随机分为正常组，模型组，痛泻要方高、中、低剂量组（10，5，2.5 g·kg-1），柳氮磺嘧啶组（0.3 g·kg-1）。采用2，4，6-三硝基苯磺酸（TNBS）/乙醇溶液灌肠+束缚应激+饮食失节建立肝郁脾虚型溃疡性结肠炎模型。造模成功后，给予相应药物干预21 d后取材，采用苏木素-伊红（HE）染色，油红O染色分别观察各组大鼠结肠、肝脏病理学改变。酶联免疫吸附测定（ELISA）检测大鼠血清白细胞介素（IL）-6，IL-9，5-HT，超氧化物歧化酶（SOD）水平，蛋白免疫印迹法（Western blot）检测大鼠结肠SERT，肝脏5-HT2AR蛋白表达。结果与正常组比较，模型组结肠形成明显溃疡，肝脏脂滴形成增加。血清IL-6，IL-9，5-HT水平上升，SOD水平明显下降（P<0.05），结肠SERT蛋白表达量显著下降，肝脏5-HT2AR蛋白表达量明显上升（P<0.05）；与模型组比较，痛泻要方高、中剂量组及柳氮磺嘧啶组结肠病理损伤得到改善，肝脏脂滴形成减少。痛泻要方各剂量组及柳氮磺嘧啶组血清IL-6，IL-9，5-HT水平均下降，SOD水平明显上升（P<0.05）。痛泻要方高、低剂量组及柳氮磺嘧啶组结肠SERT蛋白表达量上升，痛泻要方中、低剂量组及柳氮磺嘧啶组肝脏5-HT2AR蛋白表达量明显下降（P<0.05）。结论痛泻要方可能通过上调结肠SERT的表达，从而降低5-HT的含量，调节肠道动力及感觉系统；抑制IL-6，IL-9等炎性因子的表达，发挥抗炎作用；降低5-HT含量及肝脏5-HT2AR表达，升高SOD水平，调节情志及肝脏脂质代谢，发挥对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎干预作用。  
        关键词：痛泻要方;溃疡性结肠炎;白细胞介素-6（IL-6）;IL-9;5-羟色胺（5-HT）;5-羟色胺转运体（SERT）;5-HT2A受体（5-HT2AR）   
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        发布时间：2021-12-03
      • 郭帆,吴东南,刘玲,杨希茜,方洁,王平
        2021, 27(2): 22-27. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202107
        摘要：目的基于Nod样受体蛋白3（NLRP3）炎性小体通路探讨酸枣仁汤改善睡眠剥夺大鼠学习记忆功能的作用机制。方法将实验大鼠随机分为正常组，模型组，艾司唑仑组（5.4×10-4 g·kg-1·d-1），酸枣仁汤低剂量组（4.59 g·kg-1·d-1），酸枣仁汤高剂量组（18.36 g·kg-1·d-1）。除正常组外，其他组构建睡眠剥夺动物模型，造模与给药同时进行，连续给药30 d。应用水迷宫评价小鼠学习记忆力；应用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）和蛋白免疫印迹法（Western blot）检测小鼠海马中Nod样受体蛋白3（NLRP3），半胱天冬酶募集结构域的凋亡相关斑点样蛋白（ASC），天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-1（Caspase-1），白细胞介素-1β（IL-1β），白细胞介素-18（IL-18） mRNA和蛋白表达水平。结果与正常组比较，模型组大鼠上平台潜伏期，游泳总路程和第1次抵原平台时间则显著增加（P<0.01），穿越平台次数和目标象限时间减少（P<0.01）；与模型组比较，酸枣仁汤低剂量组和酸枣仁汤高剂量组大鼠上平台潜伏期，游泳总路程和第1次抵原平台时间不同程度减少（P<0.05，P<0.01），穿越平台次数和目标象限时间明显增加（P<0.05，P<0.01），艾司唑仑组变化不显著。与正常组比较，模型组大鼠海马中NLRP3，ASC，Caspase-1，IL-1β，IL-18 mRNA和蛋白表达量明显升高（P<0.05，P<0.01）；与模型组大鼠比较，酸枣仁汤低剂量组和酸枣仁汤高剂量组大鼠海马中NLRP3，ASC，Caspase-1，IL-1β，IL-18 mRNA表达量均有不同程度降低（P<0.05），艾司唑仑组大鼠海马中NLRP3，ASC，Caspase-1，IL-1β，IL-18 mRNA表达量也有所减少，但差异无明显统计学意义。结论酸枣仁汤可改善睡眠剥夺大鼠学习记忆功能，其机制与抑制海马NLRP3炎性小体通路，减轻神经炎性相关。  
        关键词：酸枣仁汤;Nod样受体蛋白3（NLRP3）炎性小体;神经炎症;学习记忆;睡眠剥夺   
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        发布时间：2021-12-03
      • 易腾达,李玉丽,梁宇,谭志强,牛林强,冮顺奎,袁振仪
        2021, 27(2): 28-36. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202230
        摘要：身痛逐瘀汤出自《医林改错》，是百首古代经典名方之一。查阅相关资料发现，目前学术界普遍认为身痛逐瘀汤由《丹溪心法》之趁痛散加减而来。综合考虑近年有关该方临床研究的用量，参考《方剂学》教材及药典的剂量，同时，在尊重原方用量、考证历史变迁、保障处方安全的原则下，兼顾药房配药，笔者建议，身痛逐瘀汤饮片临床剂量可按秦艽3 g，川芎6 g，桃仁10 g，红花10 g，甘草6 g，羌活3 g，没药5 g，当归12 g，香附5 g，牛膝12 g，地龙6 g作为参考。其复方制剂的功效可标注为活血祛瘀，祛风除湿，通痹止痛。目前有关其研究大多集中在临床研究和实验研究，然从关键信息考证层面对身痛逐瘀汤进行研究的文献较少；其治疗的病证包括骨痹、皮痹、血痹、蛇串疮、头痛、产后身痛、痛经等10余种，尤其在骨痹研究较多，这意味着该方在骨科疾病方面具有庞大的市场需求和广阔的开发前景，具备深入研究的价值，但应紧扣“瘀血兼风寒湿邪”这一核心要点。有学者认为，身痛逐瘀汤在治疗痹证时不宜用汗法；亦有学者认为，经期、妊娠期及血虚者慎用本方。现代药理研究表明，身痛逐瘀汤具有明显的抗炎、镇痛、抗凝血及神经、骨骼保护等作用。鉴于身痛逐瘀汤在除骨痹外其他方面的研究较少的现状，这提示该方治疗其他疾病的相关机制有较为广阔的研究空间。  
        关键词：经典名方;身痛逐瘀汤;关键信息;功效主治;文献研究   
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        发布时间：2021-12-03

        药理

      • 邢菊玲,党院霞,刘芬,冯萌,李卫民,周欣欣
        2021, 27(2): 37-43. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20210237
        摘要：目的探讨桑白皮总黄酮联合知母总皂苷对高脂血伴骨质疏松症大鼠的改善作用及其可能的机制。方法40只SPF级雄性SD大鼠适应性喂养7 d后，随机分为正常组、模型组、骨化三醇组（45 ng·kg-1），桑白皮总黄酮-知母总皂苷1∶2组（0.6 g·kg-1+0.4 g·kg-1）和桑白皮总黄酮-知母总皂苷2∶1组（1.2 g·kg-1+0.2 g·kg-1）。除正常组外，其余各组大鼠高脂饲喂造模9周；正常组与模型组灌胃给予生理盐水，其他组灌胃给予相应药物；给药12周后，除正常组外，其余各组给药的同时肌肉注射糖皮质激素，给药22周后测定各组大鼠的体质量，生化法检测血清中总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），骨钙素（BGP）及骨碱性磷酸酶（BALP）的含量；苏木素-伊红（HE）染色观察大鼠胫骨病理形态变化；实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测大鼠骨组织中过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ），Runt相关转录因子2（Runx2） mRNA的表达水平；免疫荧光法检测大鼠PPARγ，Runx2的表达。结果与正常组比较，模型组大鼠体质量显著升高（P<0.01），血清中TC，TG，LDL-C含量显著增加（P<0.01）；与模型组比较，桑白皮总黄酮-知母总皂苷1∶2组和桑白皮总黄酮-知母总皂苷2∶1组大鼠体质量显著降低（P<0.01），血清中TC，TG，LDL-C含量显著降低（P<0.01），BGP，BALP含量显著升高（P<0.01）。HE染色结果表明，与正常组比较，模型组大鼠胫骨脂肪空泡增多，成骨细胞数量减少；与模型组比较，桑白皮总黄酮-知母总皂苷1∶2组和桑白皮总黄酮-知母总皂苷2∶1组大鼠胫骨脂肪空泡减小，成骨细胞数量增加。免疫荧光与Real-time PCR结果表明，与正常组比较，模型组大鼠Runx2表达减少，PPARγ表达增加（P<0.01），与模型组比较，桑白皮总黄酮-知母总皂苷1∶2组和桑白皮总黄酮-知母总皂苷2∶1组上调Runx2的表达，下调PPARγ的表达（P<0.05，P<0.01）。结论桑白皮总黄酮联合知母总皂苷可上调Runx2，下调PPARγ mRNA和蛋白的表达，从而影响了血液中TG和TC代谢，达到对骨质疏松的治疗作用，为临床防治高脂血症伴骨质疏松症的治疗提供了实验依据。  
        关键词：桑白皮总黄酮;知母总皂苷;高脂血症;骨质疏松   
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        发布时间：2021-12-03
      • 鲁海菲,于露,杨秀芬,石晶晶,张世昭,张风霞
        2021, 27(2): 44-51. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20210238
        摘要：目的观察高胆固醇血症大鼠肝组织中肝细胞核因子1α（HNF1α），前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶kexin 9型（PCSK9），低密度脂蛋白胆固醇受体（LDLR）的表达水平，探讨双蓣调脂汤调节胆固醇代谢、缓解高胆固醇血症的作用机制。方法40只雄性SD大鼠随机抽取8只为正常组予普通饲料喂养，其余32只予高脂饲料喂养，高胆固醇血症模型造模成功后，分为模型组，双蓣调脂汤低剂量组（7.8 g·kg-1），双蓣调脂汤高剂量组（15.6 g·kg-1），辛伐他汀组（4 mg·kg-1），每组8只，连续灌胃给药8周。生化法检测血清总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量；苏木素-伊红（HE）染色观察大鼠肝组织病理形态学变化；免疫组化检测大鼠肝组织中PCSK9和LDLR的表达；实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）和蛋白免疫印迹法（Western blot）检测大鼠肝组织HNF1α，PCSK9和LDLR mRNA与蛋白表达。结果与正常组比较，模型组大鼠血清TC，TG，LDL-C水平显著升高（P<0.01），肝脂肪变性明显，HNF1α，PCSK9 mRNA与蛋白表达水平明显上升（P<0.05），LDLR mRNA与蛋白表达水平明显降低（P<0.05）；与模型组比较，双蓣调脂汤高剂量组大鼠血清TC，TG，LDL-C水平显著降低（P<0.01），双蓣调脂汤低剂量组和辛伐他汀组大鼠血清TC，LDL-C水平明显降低（P<0.05，P<0.01），各给药组HDL-C水平没有明显变化，各治疗组肝脂肪变性明显改善，各治疗组大鼠肝脏HNF1α mRNA和蛋白表达水平明显降低（P<0.05，P<0.01），双蓣调脂汤低、高剂量组大鼠肝脏PCSK9 mRNA与蛋白表达水平明显降低（P<0.05，P<0.01），辛伐他汀组大鼠肝脏PCSK9 mRNA水平显著升高（P<0.01），蛋白表达水平呈降低趋势，各治疗组大鼠肝脏LDLR mRNA水平显著升高（P<0.01），双蓣调脂汤高剂量组大鼠肝脏LDLR蛋白表达水平显著升高（P<0.01），双蓣调脂汤低剂量组和辛伐他汀组大鼠肝脏LDLR蛋白表达量呈升高的趋势，免疫组化结果显示各治疗组PCSK9阳性表达减弱，LDLR阳性表达增强。双蓣调脂汤高剂量组的治疗效果略优于辛伐他汀组，双蓣调脂汤低剂量组的治疗效果与辛伐他汀组比较，差异无统计学意义。结论双蓣调脂汤可能通过HNF1α/PCSK9/LDLR信号通路降低血脂水平，在调节胆固醇代谢和减轻大鼠高胆固醇血症中发挥积极作用。  
        关键词：双蓣调脂汤;高胆固醇血症;胆固醇代谢;肝细胞核因子1α（HNF1α）;前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶kexin 9型（PCSK9）;低密度脂蛋白胆固醇受体（LDLR）   
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        发布时间：2021-12-03
      • 冯晓异,魏宁颐,赵微,王维
        2021, 27(2): 52-59. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202121
        摘要：目的观察三七总皂苷对人肝癌阿霉素耐药细胞（HepG2/Adr）耐药性及细胞外调节蛋白激酶（ERK）/蛋白激酶B（Akt）通路主要蛋白表达的影响，从ERK/Akt通路探讨三七总皂苷逆转HepG2/Adr细胞耐药的可能作用机制。方法利用噻唑蓝（MTT）比色法检测三七总皂苷对HepG2/Adr细胞增殖的影响，利用（100，50，25 mg·L-1）三七总皂苷分别与（20 μmol·L-1）阿霉素联合处理HepG2/Adr细胞，同时设置空白组，采用高内涵筛选平台检测药物作用40 min，3 h，6 h阿霉素在HepG2/Adr细胞内的积累；采用蛋白免疫印迹法检测P-糖蛋白/多药耐药基因1/ATP家族所介导的ABC家族转运蛋白（P-gp/MDR1/ABCB1）等耐药相关蛋白及ERK/Akt信号通路主要蛋白表达量；激光共聚焦显微镜检测MDR1在细胞膜上分布的改变。结果与人肝癌细胞HepG2比较，HepG2/Adr细胞MDR1表达量显著升高（P<0.01）；与阿霉素组比较，三七总皂苷（25，50，100 mg·L-1）与阿霉素（20 μmol·L-1）联合给药在体外对HepG2/Adr细胞的半数抑制浓度（IC50）显著降低（P<0.01），逆转倍数最高为10倍；与阿霉素组比较，联合给药组3，6 h可明显提高阿霉素在细胞内的积累（P<0.05），呈剂量依赖性；与空白组和阿霉素组比较，三七总皂苷（50，100 mg·L-1）与阿霉素（20 μmol·L-1）联合给药组MDR1，ABC半转运蛋白（ABCG2），多药耐药相关蛋白1（MRP1），ERK，磷酸化细胞外调节蛋白激酶（p-ERK），Akt，磷酸化蛋白激酶B（p-Akt），哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR），磷酸化mTOR（p-mTOR）的表达明显降低（P<0.05）；与空白组比较，阿霉素组与三七总皂苷（25 mg·L-1）组MDR1在细胞膜上的分布差异无统计学意义；与空白组和阿霉素组比较，三七总皂苷（100，50 mg·L-1）组可明显减少MDR1在细胞膜上的分布（P<0.05）。结论三七总皂苷可抑制ERK/Akt通路，降低MDR1的表达，明显提高阿霉素在HepG2/Adr细胞中的积累，可能是三七总皂苷逆转耐药的机制之一。  
        关键词：三七总皂苷;细胞外调节蛋白激酶（ERK）/蛋白激酶B（Akt）信号通路;逆转耐药;P-糖蛋白/多药耐药基因1/ATP家族所介导的ABC家族转运蛋白（P-gp/MDR1/ABCB1）   
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        发布时间：2021-12-03
      • 蔡友德,何前松,胡斐然,郭青,李宇鸿
        2021, 27(2): 60-65. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202101
        摘要：目的本研究旨在探讨大黄酸对脑缺血损伤后水通道蛋白4（AQP4）与脑水肿的影响以及小胶质细胞介导的炎症在此过程中的作用。方法选择改良线栓法建立大鼠右侧大脑中动脉栓塞（MCAO）的脑缺血模型，并将其分为假手术组、模型组、米诺环素组和大黄酸高、中、低剂量组（3.46，1.73，0.865 mg·kg-1）。通过改良神经行为学评分测量神经行为功能。采用干湿重法测定脑缺血损伤大鼠脑组织含水量变化。蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组大鼠脑缺血周边区γ-干扰素（IFN-γ），白细胞介素-2（IL-2）的表达变化。免疫荧光双标记法检测小胶质细标记物离子钙接头蛋白抗原-1（Iba-1），AQP4蛋白的表达和定位。结果与假手术组比较，模型组大鼠神经功能评分、脑组织损伤侧含水量明显增高（P<0.05）；与模型组比较，各药物组大鼠神经功能评分、脑组织含水量均明显降低（P<0.05，P<0.01）；与假手术组比较，模型组IFN-γ，IL-2蛋白表达水平明显升高（P<0.05）；与模型组比较，各药物组脑缺血周边区IFN-γ，IL-2蛋白水平均明显改善（P<0.05，P<0.01）。与假手术组比较，模型组可见激活的小胶质细胞上AQP4蛋白荧光表达明显增强；与模型组比较，各药物组可减少激活的小胶质细胞上AQP4蛋白荧光的表达，各组大鼠脑缺血周边区可见不同程度激活的小胶质细胞标记物Iba-1与AQP4共定位表达。结论大黄酸可以减轻脑缺血损伤引起的脑水肿程度，其机制可能与其抑制小胶质细胞介导的神经炎症、下调AQP4蛋白表达有关。  
        关键词：脑缺血;大黄酸;小胶质细胞;脑水肿   
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        发布时间：2021-12-03
      • 赵荣华,孙静,郭姗姗,包蕾,耿子涵,鲍岩岩,周冠儒,高英杰,崔晓兰,时宇静
        2021, 27(2): 66-73. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20210143
        摘要：目的研究药物—体外培育牛黄对人冠状病毒肺炎疫毒袭肺证动物模型的药理作用特点。方法按体质量等级将48只Balb/c小鼠随机分为6组，分别为空白组，人冠状病毒229E感染组，寒湿组，人冠状病毒肺炎疫毒袭肺复合模型组，体外培育牛黄高、低剂量组，每组8只。采用寒湿环境诱导+人冠状病毒229E感染形成复合动物病证结合模型，在感染当天给予体外培育牛黄（0.128，0.064 g‧kg-1），灌胃给药，连续3 d，观察小鼠一般状态，小鼠肺指数和肺指数抑制率；采用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测小鼠肺组织病毒载量；采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测小鼠血清胃动素（MTL），胃泌素（GAS）含量，以及小鼠肺组织细胞因子白细胞介素（IL）-10，IL-6，肿瘤坏死因子（TNF）-α及γ-干扰素（IFN-γ）含量；采用流式细胞术检测小鼠血中CD4+ T淋巴细胞，CD8+ T淋巴细胞及B淋巴细胞。结果体外培育牛黄高、低剂量组可明显改善模型小鼠的一般状态，与空白组比较，模型组小鼠肺指数显著升高（P<0.01），小鼠肺组织核酸表达显著升高（P<0.01），小鼠血清中MTL含量显著增高，GAS含量明显降低（P<0.05，P<0.01），肺部组织细胞免疫因子TNF-α，IL-10和IL-6均显著增高（P<0.01），小鼠外周血淋巴细胞CD4+ T细胞，CD8+ T细胞及B细胞均显著降低（P<0.01）；与模型组比较，体外培育牛黄高、低剂量组小鼠肺指数均显著降低（P<0.01），小鼠肺组织核酸表达显著降低（P<0.01），MTL含量显著降低（P<0.01），小鼠肺组织中IL-6，IL-10，TNF-α，IFN-γ含量均显著降低（P<0.01），体外培育牛黄高剂量组可显著升高CD4+ T细胞（P<0.05），体外培育牛黄可一定程度减轻模型小鼠肺组织炎性渗出，肺间质水肿及瘀血等病理表现。结论体外培育牛黄对人冠状病毒感染致疫毒袭肺证小鼠复合模型的药理作用有明显的改善效用，可显著改善小鼠行为及排泄物状态、降低模型小鼠肺指数、提高肺指数抑制率、降低小鼠肺组织核酸表达、减轻肺组织病理损伤、调节免疫机能和抑制炎性因子释放等作用环节发挥作用，为临床用药提供依据。  
        关键词：新型冠状病毒肺炎;体外培育牛黄;中医病机;疫毒袭肺证;免疫机能;炎性因子   
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        发布时间：2021-12-03
      • 陈力文,李俏敏,李小翚,李常青
        2021, 27(2): 74-79. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202123
        摘要：目的探讨叶下珠复方Ⅱ号通过抑制长链非编码RNA（lncRNA）结肠癌相关转录因子1（CCAT1）的表达，恢复小分子RNA let-7a（microRNA let-7a）的表达，从而发挥抗肝癌的作用机制。方法应用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测正常肝细胞LO2与肝癌HepG2细胞lncRNA CCAT1的表达，比较2种细胞的表达差异。采用噻唑蓝（MTT）比色法测定肝癌HepG2在不同浓度的叶下珠复方Ⅱ号与5-氟尿嘧啶（5-FU）作用24，48，72 h后细胞增殖的情况。体外培养肝癌HepG2细胞，设空白组，叶下珠复方Ⅱ号高、低质量浓度组（1.6，0.8 g·L-1），应用Real-time PCR检测各组lncRNA CCAT1，microRNA let-7a和其靶基因高迁移率蛋白A2（HMGA2），N-RAS基因（N-RAS）mRNA表达改变；采用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组HMGA2和细胞周期蛋白D1（Cyclin D1）的蛋白表达。结果与LO2细胞比较，肝癌HepG2细胞lncRNA CCAT1的表达明显上调（P<0.05）。通过MTT比色实验测定出叶下珠复方Ⅱ号和5-FU作用于肝癌HepG2细胞的半数抑制浓度（IC50）分别为1.649，0.044 648 g·L-1；与空白组比较，叶下珠复方Ⅱ号高、低质量浓度组（1.6，0.8 g·L-1）均可抑制肝癌HepG2细胞增殖（P<0.05），叶下珠复方Ⅱ号高质量浓度组（1.6 g·L-1）最为显著。Real-time PCR结果显示，与空白组比较，叶下珠复方Ⅱ号高、低质量浓度组（1.6，0.8 g·L-1）lncRNA CCAT1 的表达明显抑制（P<0.05），高质量浓度组microRNA let-7a表达明显上调（P<0.05），叶下珠复方Ⅱ高、低质量浓度组HMGA2 mRNA表达均明显下调，高质量浓度组N-RAS mRNA表达明显下调（P<0.05）。Western blot结果表明，与空白组比较，叶下珠复方Ⅱ号高、低质量浓度组（1.6，0.8 g·L-1）的HMGA2，Cyclin D1蛋白表达均明显下调（P<0.05）。结论叶下珠复方Ⅱ号可以通过抑制HepG2细胞lncRNA CCAT1表达，恢复microRNA let-7a表达，并抑制其下游相关靶基因的mRNA和蛋白表达，进而抑制肝癌细胞增殖，发挥抗肝癌作用。  
        关键词：肝癌HepG2细胞;叶下珠复方Ⅱ号;结肠癌相关转录因子1（CCAT1）;小分子RNA let-7a（microRNA let-7a）;高迁移率蛋白A2（HMGA2）   
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        发布时间：2021-12-03

        临床

      • 洪冬冬,彭顺林,苏俊桦,曾佐静
        2021, 27(2): 80-86. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202321
        摘要：目的观察摄涕止鼽汤联合揿针治疗肺气虚寒型变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）的临床疗效及对辅助性T细胞17（helper T cell 17，Th17）和调节性T细胞（regulatory T cell，Treg）相关细胞因子的影响。方法将105例肺气虚寒型AR患者随机分为中药组、联合组和西药组各35例。中药组予摄涕止鼽汤，1剂/d；联合组在中药组基础上联合揿针治疗，穴取印堂、双侧迎香、风池、肺俞、足三里，每留针3 d后更换；西药组予糠酸莫米松鼻喷雾剂，每次每侧鼻腔100 μg，1次/d；枸地氯雷他定片，8.8 mg/次，1次/d。3组疗程均为4周，随访3个月。观察3组患者治疗前后鼻眼症状评分和鼻结膜炎生活质量调查问卷（rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire，RQLQ）评分，检测治疗前后血清白细胞介素-17（interleukin-17，IL-17），白细胞介素-10（interleukin-10，IL-10）和转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1，TGF-β1）水平，评价临床疗效及安全性，并随访观察疾病复发率。结果与本组治疗前比较，治疗后3组患者各项鼻眼症状评分和总分，RQLQ各维度评分和总分均显著降低（P<0.01）；治疗后与中药组和西药组比较，联合组除眼痒/异物感/眼红评分外的其余项鼻眼症状评分和总分，RQLQ各维度评分和总分均降低（P<0.05，P<0.01）。与本组治疗前比较，治疗后3组患者血清IL-17水平显著降低（P<0.01），IL-10，TGF-β1水平显著升高（P<0.01）；治疗后与中药组和西药组比较，联合组血清IL-17水平降低（P<0.05），IL-10，TGF-β1水平升高（P<0.05，P<0.01）。联合组临床疗效优于中药组和西药组（Z=-2.207，Z=-2.185，P<0.05）。联合组和中药组复发率比较差异无统计学意义，且联合组与中药组复发率均低于西药组（χ2=5.020，χ2=4.835，P<0.05）。3组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论摄涕止鼽汤联合揿针治疗肺气虚寒型AR患者疗效确切，能明显缓解患者症状，提高患者生活质量，减少疾病复发，其作用机制可能是通过调节机体Th17/Treg的免疫平衡，改善其免疫功能而发挥作用。  
        关键词：变应性鼻炎;肺气虚寒证;摄涕止鼽汤;揿针;辅助性T细胞17;调节性T细胞;细胞因子   
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        发布时间：2021-12-03
      • 李圆圆,王诗煜,张步鑫,徐胜东,韩冰莹,刘爱民
        2021, 27(2): 87-92. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202322
        摘要：目的研究圣愈汤加味对进行期寻常型银屑病气血两虚证患者的临床疗效，并探讨其作用机制。方法134例患者随机分为对照组和观察组，每组67例。对照组口服阿维A胶囊+当归补血丸，观察组口服阿维A胶囊+圣愈汤加味，疗程均为4周。观察两组治疗前后皮损面积与严重程度指数（PASI），皮肤病生活质量指数（DLQI），寻常型银屑病气血两虚证（中医证候）。检测两组血清生长因子［内皮细胞特异性分子-1（ESM-1），转化生长因子-β1（TGF-β1），血管内皮细胞生长因子（VEGF）］，血流变学指标［高切血液黏度（HBV），低切血液黏度（LBV），红细胞沉降率（ESR）］，血清及皮损处组织液中CC趋化因子受体6（CCR6），CC趋化因子配体20（CCL20）， 单核细胞趋化蛋白4（MCP-4）。比较两组临床疗效、随访12个月复发情况，评价两组安全性。结果研究期间对照组脱落3例，观察组脱落1例。观察组总有效率96.97%（64/66），高于对照组的81.25%（52/64）（χ2=5.064，P<0.05）。随访至少12个月，观察组复发率20.31%（13/64），低于对照组的51.92%（27/52）（χ2=6.038，P<0.05 ）。与对照组治疗后比较，观察组PASI，DLQI，中医证候，ESM-1，TGF-β1，VEGF，HBV，LBV，ESR，CCR6，CCL20，MCP-4明显降低（P<0.05）。两组治疗期间均未见明显血、尿常规，心、肝、肾功能异常。观察组治疗期间不良反应发生率3.03%（2/66），低于对照组的26.56%（17/64）（χ2=5.764，P<0.05）。结论圣愈汤加味可明显改善进行期寻常型银屑病气血两虚证患者的临床症状，复发率和不良反应发生率低。  
        关键词：圣愈汤加味;进行期;寻常型银屑病;气血两虚证   
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        发布时间：2021-12-03
      • 张亚奇,赵子义,秦灵灵,张程斐,赵毅,任敬佩,杨济洲,穆晓红
        2021, 27(2): 93-97. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202330
        摘要：目的探讨骨伤1号方联合塞来昔布治疗寒湿痹阻证膝骨关节炎（KOA）的疗效及对血清细胞因子的影响。方法将72例患者按随机数字表法分为对照组和观察组，各36例。两组患者均给予口服塞来昔布胶囊基础治疗，0.2 g/次，1次/d。观察组在西医治疗基础上，中药骨伤1号方免煎颗粒熏洗治疗，每次1袋，1次/日，每周熏洗5次，两组患者均治疗4周。观察两组患者用药前后视觉模拟疼痛评分（VAS），美国膝关节协会评分（KSS），血清白细胞介素-1β（IL-1β），肿瘤坏死因子-α（TNF-α），转化生长因子-β1（TGF-β1）水平变化情况并评估临床疗效。结果与本组治疗前比较，治疗后两组患者VAS评分明显降低（P<0.01），KSS评分明显增高（P<0.01），且观察组临床效果改善更佳。与本组治疗前比较，治疗后两组患者血清中IL-1β，TNF-α水平明显下降（P<0.01），且治疗后观察组低于对照组（P<0.05）；两组患者TGF-β1水平较本组治疗前显著升高（P<0.01）。结论骨伤1号方联合塞来昔布治疗寒湿痹阻证KOA，可有效缓解KOA患者的临床症状，改善关节功能，提高生活质量，同时能降低血清炎性因子IL-1β，TNF-α水平，并增加TGF-β1水平。  
        关键词：膝骨关节炎;寒湿闭阻证;骨伤1号方;细胞因子   
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        发布时间：2021-12-03
      • 李静波,王俊杰,蔡纪堂,张灵敏,王慧敏,陈文明
        2021, 27(2): 98-103. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20210116
        摘要：目的观察加减舒中化痰汤替代激素治疗慢性鼻-鼻窦炎合并腺样体肥大脾虚痰阻证患儿术后的临床疗效。方法80例患儿随机分为对照组和观察组，各40例。对照组在鼻内窥镜术后给予糠酸莫米松，观察组在鼻内窥镜术后给予加减舒中化痰汤内服和局部冲洗，疗程均为6周。分别于治疗前及术后6，24，48周观察两组鼻内窥镜检查评分量表（Lund-Kennedy），腺样体占所在位置的比值（A/N），鼻鼽中医辨证脾虚痰阻证（中医证状）。治疗前及术后6周分别检测两组血清及鼻分泌液中免疫球蛋白E（IgE），嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP），嗜酸性粒细胞（EOS），肿瘤坏死因子-α（TNF-α），白细胞介素-1β（IL-1β），白细胞介素-17（IL-17）的含量。比较两组临床疗效、并发症及术后48周复发情况。结果研究期间对照组脱落3例，观察组脱落1例。术后6周，观察组总控制率94.9%，高于对照组的75.7%（χ2=6.972，P<0.05）。术后48周，观察组复发率2.6%，低于对照组的18.9%（χ2=4.137，P<0.05）。与对照组术后6，24，48周比较，观察组同期Lund-Kennedy，A/N和中医证状降低（P<0.05）。与对照组术后6周比较，观察组血清及鼻分泌液中IgE，ECP，EOS，TNF-α，IL-1β，IL-17降低（P<0.05）。观察组不良反应发生率2.7%，低于对照组的29.7%（χ2=8.943，P<0.05）。结论加减舒中化痰汤可明显改善慢性鼻-鼻窦炎合并腺样体肥大脾虚痰阻证患儿术后临床症状，复发率低。  
        关键词：加减舒中化痰汤;慢性鼻-鼻窦炎;腺样体肥大;脾虚痰阻证   
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        发布时间：2021-12-03
      • 董建华,王祖亮,夏永光,王玉香,陈永宏
        2021, 27(2): 104-109.
        摘要：目的观察紫癜汤加减治疗儿童紫癜性肾炎（血热妄行证）的临床疗效及对免疫炎症因子的调节作用。方法将125例患儿采用随机按数字表法分为对照组61例和观察组64例。对照组脱落、失访问2例，剔除2例，最后完成57例；观察组脱落、失访3例，剔除2例，最后完成59例。两组均给予西医综合治疗措施。对照组口服血尿安胶囊，1～4粒/次，3次/d；观察组以紫癜汤加减辨证内服，1剂/d。两组疗程均为2个月，疗程结束后随访1个月。每周记录1次紫癜情况、进行1次尿液分析检测，记录3个月内紫癜、血尿和蛋白尿消失情况；治疗前、治疗后1个月，2个月和随访1个月进行24 h尿蛋白定量（24 hUp）检查和血热妄行证评分；检测治疗前后尿微量白蛋白（mAlb），尿β2微球蛋白（β2-MG），胱抑素 C（CysC），免疫球蛋白A1（IgA1），IgG，补体C3，CD4+，辅助性T细胞（Th）17细胞，Treg细胞，白细胞介素-17（IL-17），IL-21，IL-10和转化生长因子-β1（TGF-β1）水平。结果治疗后1个月，观察组紫癜消失率高于对照组（P<0.05）；治疗后1，2个月和随访1个月观察组血尿和蛋白尿消失率均高于对照组（P<0.05）；治疗后1，2个月和随访1个月，观察组24 hUp水平和血热妄行证积分均低于对照组（P<0.01）；观察组mAlb，β2-MG和CysC水平均低于对照组（P<0.01）；观察组IgA1，IgG均低于对照组（P<0.01），C3高于对照组（P<0.01）；观察组CD4+，Treg均高于对照组（P<0.01），Th17和Th17/Treg均低于对照组（P<0.01）；观察组IL-17，IL-21，和TGF-β1均低于对照组（P<0.01），IL-10水平高于对照组（P<0.01）。结论在常规西医治疗的基础上，采用紫癜汤加减辨证治疗HSPN血热妄行证患儿，可促进紫癜消退，改善血热妄行证症状，能调节免疫炎症反应，减轻了肾脏炎性损伤，从而减轻了血尿和蛋白尿，起到了保护肾功能作用。  
        关键词：紫癜性肾炎;血热妄行证;紫癜汤;肾功能;免疫球蛋白;Treg细胞;Th17细胞   
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        发布时间：2021-12-03
      • 张继红,熊员焕,罗序清,陈姣洁,邵军晖,龚逞英
        2021, 27(2): 110-115. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201033
        摘要：目的评价逐瘀止血汤加减对慢性子宫内膜炎（CE）气虚血瘀证患者妊娠结局的影响及对免疫炎症因子的调节作用。方法将144例患者随机按数字表法分为观察组和对照组各72例。观察组脱落、失访4例，剔除2例，完成66例；对照组脱落、失访3例，剔除5例，完成65例。两组均给予抗感染治疗14 d。对照组口服妇科千金片，6片/次，3次/d。观察组内服逐瘀止血汤加减，1剂/d。两组疗程均为3个月，并随访6个月。记录治疗前后月经经量、经期和周期变化情况；进行治疗前后宫腔镜和阴道彩色多普勒超声检查，评价子宫内膜形态、子宫内膜容受性（CP）［子宫内膜厚度、阻力指数（RI），搏动指数（PI）和血流指数（FI）］等，并进行子宫内膜病理检查；进行治疗前后气虚血瘀证评分；检测治疗前后月经血白细胞介素-1β（IL-1β），IL-6和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平和外周血测T淋巴亚群（CD3+，CD4+，CD8+）水平；随访记录妊娠情况和流产情况。进行安全性评价。结果治疗后观察组经量、经期、周期和月经完全正常率均高于对照组（P<0.05）；观察组子宫内膜厚度和FI均高于对照组（P<0.01），RI和PI均低于对照组（P<0.01）；观察组月经血IL-1β，IL-6和TNF-α水平均低于对照组（P<0.01）；观察组CD3+，CD4+水平和CD4+/ CD8+均高于对照组（P<0.01），CD8+水平低于对照组（P<0.01）；在6个月随访期间，观察组妊娠率46.97%（31/66），高于对照组的27.69%（18/65）（χ2=5.197，P<0.05）；观察组子宫内膜形态疗效总有效率为96.97%（64/66），高于对照组的86.15%（56/65）（χ2=4.981，P<0.05）；观察组子宫内膜病理组织疗效总有效率为95.45%（63/66），高于对照组的84.62%（55/65）（χ2=4.304，P<0.05）；观察组综合临床疗效总有效率为93.94%（62/66），高于对照组的81.54%（55/65）（χ2=4.696，P<0.05）；两组治疗期间均未发现与中药相关不良反应。结论逐瘀止血汤加减治疗CE气虚血瘀证患者，可调经月经、减轻临床症状，改善宫腔镜下内膜形态，调节全身和局部的免疫炎症反应，提高了CP，从而改善了妊娠结局，有着较好的综合疗效，且安全。  
        关键词：慢性子宫内膜炎;气虚血瘀证;逐瘀止血汤;免疫功能;炎症因子;子宫内膜容受性;妊娠结局   
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        发布时间：2021-12-03

        药学基础

      • 吴信华,李长印,曹园,瞿慧,韩洋,方祝元
        2021, 27(2): 116-129. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202047
        摘要：目的系统研究潜阳育阴颗粒的化学成分，探讨其发挥药效的主要活性成分和作用机制。方法采用液相色谱/四级杆-飞行时间质谱法（LC/Q-TOF-MS）对潜阳育阴颗粒中的化学成分进行全面分析，检测条件为Agilent Poroshell 120 SB-C18色谱柱（3.0 mm×100 mm，2.7 μm），流速0.4 mL·min-1，电喷雾离子源（ESI），正、负离子模式扫描，扫描范围m/z 25~1 000；正离子模式的流动相A为水+10 mmol·L-1甲酸铵+0.125%甲酸+0.1%甲醇，B为乙腈-水（9∶1）+10 mmol·L-1甲酸铵+0.125%甲酸；负离子模式的流动相A为水+10 mmol·L-1甲酸铵+0.1%甲醇，B为乙腈-水（9∶1）+10 mmol·L-1甲酸铵；梯度洗脱程序均设定为0~3.5 min，5%B；3.5~4 min，5%~10%B；4~9 min，10%~25%B；9~18 min，25%~30%B；18~25 min，30%~50%B；25~27 min，50%~90%B；27~32 min，90%B；32~33 min，90%~5%B；33~39 min，5%B。根据化合物的一级、二级质谱信息，与对照品或文献数据比对，快速识别化学成分。结合网络药理学方法对潜阳育阴颗粒的化学成分进行靶标分析、功能富集，初步筛选出主要药效物质，并探讨其作用机制。结果从潜阳育阴颗粒中共识别出99个化学成分，从中筛选出43个与高血压肾损害相关的活性成分及48个核心靶点。核心成分包括山柰酚，槲皮素，阿魏酸，木樨草素，咖啡酸甲酯，肉桂酸，芦荟大黄素，大黄素，N-反式-阿魏酰酪胺，没食子酸，异红草素，8-O-阿魏酰基哈巴苷，咖啡酸乙酯，异奥卡宁，杯苋甾酮，二苯乙烯苷，马钱苷，23-乙酰泽泻醇B和哈巴苷；核心靶点包括血管内皮生长因子A（VEGFA），丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1（AKT1），Jun原癌基因（JUN），G蛋白β1（GNB1），肿瘤蛋白p53（TP53），β-淀粉样前体蛋白（APP），丝裂原活化蛋白激酶1（MAPK1）等。结论潜阳育阴颗粒主要从调控血管内皮、血管生成、炎症反应、氧化应激及免疫应答等方面发挥清肝补肾、化瘀通络的功效。  
        关键词：潜阳育阴颗粒;高血压肾损害;网络药理学;液相色谱/四级杆-飞行时间质谱法（LC/Q-TOF-MS）;药效物质;作用机制;数据库   
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        发布时间：2021-12-03
      • 尹梦娇,戴仕林,周佩娜,林谷音,刘莉成,刘潺潺,吴啟南
        2021, 27(2): 130-137. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20210112
        摘要：目的克隆荆芥（Schizonepeta tenuifolia）中的柠檬烯-3-羟化酶基因（limonene-3-hydroxylase，StL3OH），并对该基因的cDNA序列进行生物信息学分析。方法根据荆芥转录组数据库设计特异性引物，通过逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）技术克隆StL3OH基因的cDNA序列，并进行生物信息学分析。结果荆芥StL3OH基因的cDNA序列长为1 598 bp，包含1个长度为1 497 bp的完整开放阅读框，编码498个的氨基酸，其StL3OH蛋白理论相对分子质量为56.40 kDa，为亲水性不稳定蛋白。生物信息学分析表明，StL3OH蛋白无信号肽，具有1个跨膜区，可能定位于内质网膜上。多重序列比对和聚类分析表明，荆芥StL3OH蛋白与植物留兰香柠檬烯-3-羟化酶蛋白（MsL3OH）的氨基酸序列高度相似，均含有细胞色素P450血红素结合区，属于细胞色素CYP71家族中的D亚家族。密码子偏性分析表明，该基因偏好使用以鸟嘌呤/胞嘧啶（G/C）结尾的密码子，具有27个偏性密码子，烟草为该基因最适合的外源表达宿主。结论首次从荆芥中克隆得到StL3OH基因的cDNA序列，为下一步研究StL3OH蛋白的结构与功能和该基因在荆芥单萜类成分的累积与生物合成的调控机制提供依据。  
        关键词：荆芥;柠檬烯-3-羟化酶;单萜;基因克隆;生物信息学分析   
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        发布时间：2021-12-03
      • 冯霞霞,易红,闫利华,张文文,闫钰,斯琴,刘晓谦,王智民
        2021, 27(2): 138-145. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201556
        摘要：目的通过对市售不同厂家的六味地黄制剂的质量进行全面评估、分析，并结合生产工艺等因素，探讨六味地黄制剂质量控制中的关键因素，为提升六味地黄方质量控制水平提供参考。方法在HPLC测定六味地黄方中3个现行质量控制指标（莫诺苷、马钱苷、丹皮酚）基础上，参照2015年版《中国药典》所记载的检测方法，以乙腈（A）-0.3%磷酸水溶液（B）为流动相梯度洗脱（0~5 min，5%~8%A；5~20 min，8%A；20~35 min，8%~20%A；35~45 min，20%~60%A；45~55 min，60%A），丹皮酚检测波长274 nm，莫诺苷、马钱苷检测波长均为240 nm。对来源于不同厂家的5个剂型（大蜜丸、水蜜丸、浓缩丸、胶囊、软胶囊）的六味地黄产品中指标成分进行含量测定并进行统计分析；结合数据结果和生产工艺的实际情况，挖掘潜在的质量控制弱点，并探讨其质量控制策略。结果128批六味地黄产品的指标成分含量测定结果均符合2015年版《中国药典》的相关规定，但部分剂型的现行标准的含量限度存在不合理之处，如水蜜丸与大蜜丸，其生产工艺一致，但是日服生药量大蜜丸约为水蜜丸的2倍（分别为15.00，8.57 g），但其指标成分的日服含量限度却完全一样。结论对于中成药工艺无质的改变的剂型间含量测定指标及其限度，建议应尽可能保持一致，有利于多剂型产品纵向和横向的质量一致性对比。中成药质量标准的研究应深入探索质量标准的赋存特征，充分尊重药材、饮片质量属性传递规律和中成药生产过程规律。  
        关键词：六味地黄制剂;莫诺苷;马钱苷;丹皮酚;含量测定;高效液相色谱法;质量控制   
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        发布时间：2021-12-03
      • 余意,康利平,郝庆秀,周利,杨健,朱龙波,胡明华,马方励,郭兰萍
        2021, 27(2): 146-152. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202063
        摘要：目的考察目前市场上的饮片巴戟天、巴戟肉和盐巴戟天中主要化学成分的含量差异。方法在主要产区和国内主流药材市场上，收集饮片巴戟天41批、巴戟肉32批、盐巴戟天10批；在前期对巴戟天药材中糖类成分研究的基础上，利用超高液相色谱飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF-MS）技术鉴别饮片巴戟天、巴戟肉和盐巴戟天中的主要的差异成分，利用UPLC对主要成分含量进行测定，并结合热图对三者的主要化学成分的含量进行差异分析。结果饮片巴戟天、巴戟肉和盐巴戟天三者的主要成分有显著差别，表现在果糖、葡萄糖、蔗糖以及低聚糖GFn的含量及种类两方面。巴戟肉和盐巴戟天中10种低聚糖GFn（n=2~11）的含量均分别低于饮片巴戟天中相应成分的含量（P<0.01），巴戟肉中果糖、葡萄糖、蔗糖的含量均高于巴戟天和盐巴戟天中相应成分的含量，差异极显著（P<0.01）。饮片巴戟天、巴戟肉和盐巴戟天中水晶兰苷的质量分数分别为42.6，39.8，32.3 mg·g-1，其中巴戟天与盐巴戟天中的含量差异显著（P=0.031）；各批次的巴戟天和盐巴戟天中耐斯糖的质量分数均高于4.0%，高于2015年版《中国药典》（简称“药典”）标准的要求；而巴戟肉中耐斯糖的平均质量分数为14.7 mg·g-1，只有少数批次的巴戟肉符合药典要求。结论蒸制使巴戟天中大部分的低聚糖转化成了果糖、葡萄糖、蔗糖；盐制使巴戟天中的各低聚糖和水晶兰苷的含量均显著降低，但是，各低聚糖含量降低的程度远小于巴戟肉。巴戟天和盐巴戟天的耐斯糖含量符合药典质量要求，巴戟肉中耐斯糖含量低于药典中限量要求。建议开展巴戟天药典标准的提升和修订，以保持药典的科学性、先进性和适用性，增强药典对巴戟天药材质量控制的导向作用。该研究结果为饮片巴戟天、巴戟肉、盐巴戟天的质量标准修订及其功效物质基础研究提供了参考依据。  
        关键词：巴戟天;巴戟肉;盐巴戟天;成分;含量;差异分析   
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        发布时间：2021-12-03
      • 周杰,刘璐,邱盛敏,杨熙贤,胡一晨
        2021, 27(2): 153-160. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201952
        摘要：目的采用水蒸气蒸馏法提取花椒精油，制备花椒精油固体制剂，并对花椒精油固体制剂的抗真菌作用进行研究，以期为中草药及食品的储藏提供安全、绿色、高效的杀菌剂。方法采用水蒸气蒸馏法提取花椒精油，利用气相色谱-质谱法（GC-MS）对不同产地花椒（甘肃大红袍花椒、韩城大红袍花椒、汉源红花椒和茂汶大红袍花椒）精油中化学成分及其相对质量分数进行分析，选用Agilent HP-5毛细管柱，程序升温进行分离（初始温度60 ℃，保持2 min，以10 ℃·min-1上升至280 ℃，保持5 min），扫描范围m/z 35~590。利用纳米分子筛吸附法制备花椒精油固体制剂，考察花椒精油固体制剂对黄曲霉菌及其分生孢子的抑制作用；采用超高效液相色谱-荧光检测器（UPLC-FLD）分析花椒精油固体制剂对黄曲霉毒素的抑制作用，激发波长360 nm，发射波长440 nm。结果4个不同产地花椒的平均精油提取率5.2%；（+）-柠檬烯、芳樟醇和乙酸芳樟酯是不同产地花椒精油的主要成分。含花椒精油体积分数为0.1%时，花椒精油固体制剂对黄曲霉菌分生孢子的抑制率（16.41±8.89）%；含花椒精油体积分数为0.2%时，花椒精油固体制剂对黄曲霉菌的生长抑制率（8.11±2.70）%；当花椒精油固体制剂含花椒精油体积分数为0.5%时，对黄曲霉菌的生长抑制率（21.62±5.41）%，对黄曲霉菌分生孢子的抑制率（45.43±5.67）%，对黄曲霉毒素的抑制作用可达（90.47±12.77）%。结论不同产地花椒精油的化学成分存在一定差异。花椒精油对黄曲霉菌分生孢子的形成及黄曲霉毒素B1的产生均有抑制作用，可将花椒精油开发成抑菌制剂，运用于中药材、食品的存储。  
        关键词：花椒;精油;化学成分;固体制剂;抗真菌;黄曲霉毒素;气相色谱-质谱法   
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        发布时间：2021-12-03

        数据挖掘

      • 瞿水清,陈利娜,杨婷,杨源民,郑钟原,刘慧,崔红花,王娅杰,朱晓新,李玉洁,尹永芹
        2021, 27(2): 161-171. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202009
        摘要：目的采用网络药理学方法分析抗动脉粥样硬化中药参莲方治疗动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的活性成分、作用靶点和分子通路，探索参莲方治疗ASCVD的可能性及作用机制，并为其组方配伍的合理性阐释提供依据。方法借助SymMap数据库与中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）获取参莲方主要化学成分，SymMap和ETCM检索化合物靶点，通过DisGeNET和GEO数据库检索疾病靶点；化合物靶点与疾病靶点作交集得到参莲方作用于ASCVD的预测靶点。运用STRING数据库构建靶蛋白相互作用（PPI）网络图，导入Cytoscape3.6.0筛选参莲方作用于ASCVD的关键化合物和关键靶点，进而用David将富集到的关键靶点进行基因本体（GO）功能富集和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路分析。采用大鼠心肌缺血-再灌注模型作为ASCVD代表性疾病模型进行实验验证。结果参莲方作用于ASCVD的候选化合物有59个，预测靶点67个，关键化合物有20个，关键靶点有29个。通过“药材-成分-靶标-通路”多维网络分析参莲方组方药物的共同靶点有12个，主要包括花生四烯酸合成前列腺素的限速酶环加氧酶2（PTGS2），雌激素受体1（ESR1），凋亡相关基因TP53等。GO分析结果显示，参莲方治疗ASCVD关键靶点的生物功能主要涉及细胞凋亡、一氧化氮的合成、雌二醇反应、血管生成、炎症反应等；KEGG通路主要富集到TNF信号通路、磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路、低氧诱导因子-1（HIF-1）信号通路、细胞凋亡等。其中，参莲方组方药物对凋亡的调控作用，可能既共同作用于TP53，又分别作用于细胞凋亡的不同信号通路，从而发挥协同作用。体内实验验证结果证实，参莲方对大鼠心肌缺血-再灌注损伤有明显的保护作用，能够显著减少心肌梗死面积，改善心肌组织病理学变化，对心肌线粒体损伤的减轻作用尤为明显。进一步分析发现，参莲方对线粒体凋亡通路活化相关蛋白表达有明显抑制作用。结论抗动脉粥样硬化中药参莲方可有效干预ASCVD，影响心肌细胞线粒体凋亡是其保护心肌缺血-再灌注损伤的作用机制之一。  
        关键词：参莲方;动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）;网络药理学;作用机制   
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        发布时间：2021-12-03
      • 刘紫轩,文成当智,张艺,仁真旺甲,罗晴方,郭维加,俞佳
        2021, 27(2): 172-180. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20210115
        摘要：目的构建藏族药（简称藏药）成方制剂知识库，探索藏药成方制剂组方药名规范化。方法采用“人机结合”理念，通过构建藏药名词术语词表（数据来源为国家药品标准、地方药品标准、藏族医药经典著作等），对藏药成方制剂的组方数据进行词表挖掘，结合专家审核，构建藏药成方制剂组方药与各药品标准、辞典间的文本关联，探索组方药名的规范化方法及技术。结果该文以我国批准上市的藏药成方制剂作为研究对象，揭示了组方药名与药材名不统一带来的种种不便，并从文本关联、评价方法优化、专家决策体系形成，3个层次探讨藏成药组方药名规范化的设计思路，提出“筛评校定新”五位一体藏药药名规范化研究模式。详述了藏药成方制剂数据库及专业词表的构建、功能和优势，结合文本注释，建立了标准的药材部分和成方制剂部分的关联。结论文本关联法较为准确反映了藏药成方制剂组方药名的不规范现象，结合专家审核，在一定程度上可以推广到规模较大或网络结构更复杂的组方药名规范化中。  
        关键词：藏族药;知识库;名词术语;规范化;文本挖掘   
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        发布时间：2021-12-03
      • 杨杰,罗秀丽,朱露,刘嘉敏,徐忆芳
        2021, 27(2): 181-195. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202118
        摘要：目的采用网状Meta分析综合比较10种口服中成药联合化疗治疗胃癌的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed，Embase，Web of Science，Cochrane Library，中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普网、万方数据库，检索时间为建库至2020年3月1日。对纳入的随机对照试验（RCT）进行筛选、提取数据和便宜风险评价。然后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析，ADDIS 1.16.7进行网状Meta分析。结果共纳入41项随机对照研究，均为双臂，包含10种口服中成药，分析结果显示，与单纯化疗相比，华蟾素，金龙胶囊，平消胶囊，参一胶囊，消癌平片，西黄丸（或胶囊），养正消积胶囊，贞芪扶正颗粒联合化疗治疗胃癌的有效率明显提高（P<0.05），贞芪扶正+化疗方案排序最高；华蟾素、参一胶囊、养正消积胶囊、贞芪扶正颗粒联合化疗治疗胃癌的KPS改善率明显提高（P<0.05），参一胶囊+化疗方案为最优；金龙胶囊、养正消积联合化疗能明显降低恶心呕吐的发生率（P<0.05），华蟾素联合化疗治疗胃癌的白细胞下降发生率明显降低（P<0.05），贞芪扶正颗粒为最佳；各中成药均不能降低神经毒性发病率；华蟾素、养正消积胶囊、贞芪扶正颗粒联合化疗治疗可提升胃癌患者血液中CD4+/CD8+（P<0.05）。结论口服中成药联合化疗治疗胃癌在各方面发挥优势，贞芪扶正颗粒、养正消积胶囊、参一胶囊对生存改善、降低不良反应有较好的疗效。  
        关键词：10种口服中成药;联合化疗;胃癌;网状Meta分析;有效性;安全性   
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        发布时间：2021-12-03

        学术探讨

      • 滕俊,柴欣楼,王琦,姜云宁,赵艳芬,刘亚倩,王羽嘉,张永生
        2021, 27(2): 196-202. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201982
        摘要：在中国，目前约有1亿人群患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）。同时，COPD作为一种多系统疾病，除了影响患者肌肉骨骼、心血管、肾脏和免疫系统的功能，肠道功能障碍也是其肺外表现之一。从中医角度分析，COPD成疾后，肺脏痰、瘀、毒、虚并聚，肺失宣发肃降之能，进而导致机体气机升降失衡、津液输布失常、血瘀毒邪留滞，脏病及腑，肠腑因此受累。现代医学发现，肺、肠具有共同起源，并且生理构造相似；在病理情况下，可能通过共同黏膜免疫系统，导致在肺、肠出现相似的免疫因子和炎症表现。同时，研究证实肠道菌群与肺之间也存在紧密联系，即“肺-肠轴”。这些理论部分说明了COPD引发肠道损伤的机制。COPD肠道功能障碍的具体表现为①菌群紊乱，表现为肠道革兰阴性杆菌丰度的增加，双歧杆菌、乳酸杆菌和产生短链脂肪酸的菌属繁殖受抑制；②肠道屏障损伤，以肠道上皮紧密连接性破坏、肠道通透性增加、黏液层变薄为主要表现；③肠道动力障碍，多表现为体质量减轻和营养不良。目前，对于COPD患者的肠道功能障碍，中医方面的相关论述及针对性治疗方法大多零散、未成系统。本文以异病同治思想为指导原则，拟通过借鉴中医药在肠道菌群紊乱、炎症性肠病等方面的治疗经验，归纳总结出COPD肠道功能障碍的病因病机，并拟出以调气祛湿、通腑通络为其基本治法，以期为COPD的诊疗提供新的思路。  
        关键词：慢性阻塞性肺疾病;肠道菌群;肺-肠轴;肺合大肠;肠道功能障碍;治则治法;异病同治   
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        发布时间：2021-12-03
      • 孟江,张英,曹晖,王孝涛
        2021, 27(2): 203-209. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201754
        摘要：岭南地处中国南部沿海，是著名的南药主要集散地和口岸、中成药生产基地，中药业史历史发展悠久。该文通过整理不同时代岭南中药业（药材、饮片、中成药、中药铺）相关历史文献记载，发现岭南药业起源于秦代，秦汉至南北朝时代开始缓慢发展，唐宋到元代出现了民营药店，明代出现医药商品生产，清代中药业达到鼎盛时期，民国时期出现了中药业现代经济形态。梳理岭南中药业发展史，理清其发展脉络，对于岭南中药业的传承、发展和创新具有重要的现实意义。  
        关键词：岭南;中药业;药材;饮片;中成药;药铺;发展史   
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        发布时间：2021-12-03

        综述

      • 管咏梅,许攀,沈倩,姜鄂,陈丽华,朱卫丰,吴文婷,臧振中
        2021, 27(2): 210-217. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20210221
        摘要：我国酿酒技术历史悠久，可追溯至夏朝的杜康酒。加之当代餐桌文化发展迅速，推杯换盏很是常见。但是酒精摄入过多易造成酒精性肝脏损伤，轻则腹痛、静脉栓塞，重则低血糖、脂肪栓塞、昏迷休克甚至危害生命。葛根性凉味甘辛，有解表退热，生津、透疹、解酒等多种功能，最早记载于《神农本草经》，自古以来被中医列为解酒专药，如古医书《本草纲目》等记载称葛根具有解酒保肝之功效。葛根具有悠久的药食两用历史，国家卫生健康委员会公布的《既是食品又是药品的物品名单》将之列入其中，因此有多种含葛根解酒护肝产品上市。在此前，就已经有众多学者对葛根解酒的功效进行了相关研究，但缺乏系统地归纳总结，笔者查阅了近几年国内外相关文献，对葛根解酒的主要成分、作用机制及相关产品进行归纳总结，发现葛根解酒主要成分除了葛根素、葛根总黄酮和葛根多糖外，还有葛根多肽及葛根黄豆苷元及其衍生物；其主要机制有抑制酒精吸收、加快酒精代谢、抗氧化作用、保护肝脏与心肌细胞以及神经保护作用；相关产品种类丰富、评价良好；但相关基因方面的研究有待加深。该文对葛根解酒的主要成分、作用机制及相关产品进行综述，并对未来研究方向提出建议，期望为日后相关研究提供参考。  
        关键词：葛根;解酒;主要成分;作用机制;相关产品   
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        发布时间：2021-12-03
      • 孔祥琳,吕琴,李运伦,阚东方,裴可,卜庆丰,张雅琪,武继彪
        2021, 27(2): 218-223. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20210144
        摘要：黄芪有补气固表、利尿托毒、排脓、敛疮生肌之效，不仅用于肺脾气虚、脾虚泄泻等证候，大剂量使用还可用于中风、胸痹等疾病，发挥补气活血功用。由于黄芪化学成分复杂，药理作用多样，其发挥补气活血的主要作用物质基础目前尚未明确。黄芪甲苷是其主要活性成分之一，近几年，国内外对黄芪甲苷的研究越来越多，报道显示，其具有增强机体免疫功能、强心降压、降低血糖、利尿、抗衰老和抗疲劳等药用价值，具有广泛的药理活性。其中，尤其对心脑血管疾病的作用日益受到人们重视。心脑血管疾病是由于血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压、高脂血症等导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病，包括心血管和脑血管疾病。此类疾病严重威胁人类，是全球主要的病死原因。目前以西药治疗为主，不良反应多，远期效果预后不佳。中医认为气血失衡是该类疾病基本病机，气虚血瘀型较为常见，常采用益气活血之法，气血以流，经络所通。目前，黄芪甲苷在治疗心脑血管疾病方面已进行了多项研究，并取得了一定的成果，本文综述近年黄芪甲苷在治疗心脑血管疾病中发挥的药理活性，为探求黄芪甲苷是否是黄芪补气活血主要作用物质基础寻找理论依据，也为创新中医中药的药物研发奠定理论基础与实践指导。  
        关键词：黄芪甲苷;心血管;脑血管;补气活血;现代药理作用;研究进展   
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        发布时间：2021-12-03
      • 吴嘉朔,常晓燕,李壮壮,金唯一,石钺
        2021, 27(2): 224-232. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20210236
        摘要：泽泻汤由泽泻、白术两味药组成，是一剂具有悠久沿用历史的经典名方，其出自《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》，原文为“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之”。泽泻汤具有利水除饮，健脾制水的功效，现代药理学研究证明，其降脂和抗炎作用十分显著，可用于治疗高脂血症、抗动脉粥样硬化、非酒精性脂肪性肝炎。随着分子生物学的不断发展，针对泽泻汤、药材提取物及其单体药理作用的研究已逐渐深入到分子水平，相关的作用机制也不断地被阐明。在泽泻汤降脂作用上，3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMGCR），胆固醇-7-羟化酶（CYP7A1），肝X受体（LXR）等细胞因子或受体的水平受到影响，同时也广泛涉及到腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK），过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）相关的通路；而泽泻汤在抗炎作用上，则主要影响白细胞介素（IL），肿瘤坏死因子（TNF）等炎症因子，同时作用于核转录因子-κB（NF-κB），Toll样受体（TLR）等细胞因子或受体相关的通路。通过广泛查阅中外文献，综述了近15年来针对泽泻汤、药材泽泻和白术提取物及其单体成分降脂和抗炎相关作用的分子机制研究，以促进对泽泻汤的深入研究和临床应用，为中医药现代化的发展贡献力量。  
        关键词：泽泻汤;降脂;抗炎;分子机制;高脂血症;动脉粥样硬化;非酒精性脂肪性肝炎   
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        发布时间：2021-12-03
      • 杨玲,彭江丽,李娟,苏雨婷,钟源,李顺祥
        2021, 27(2): 233-241. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202008
        摘要：当归六黄汤作为中国传统经典名方之一，自金元以来被各大医学名家运用于临床。本文通过对当归六黄汤相关文献进行查阅及梳理，发现其具有广泛的药理活性，主要通过抑制肿瘤坏死因子、白细胞介素等炎症因子的产生和相关通路的激活等途径发挥抗炎及抗胰岛素抵抗作用，并通过多成分、多靶点、多途径减弱炎症信号以及细胞外基质聚集，达到抗肝纤维化的作用。此外，关于当归六黄汤在呼吸系统方面的研究也有涉及，但对其机制并未进行深入探索。当归六黄汤在临床上常被用于治疗各种汗证，且在治疗甲状腺疾病、糖尿病、呼吸道等疾病上有明显疗效。故对其近年的药理作用研究以及临床实践应用进行综述，为当归六黄汤后续发展提供具有价值性的线索。  
        关键词：当归六黄汤;药理作用;临床应用;进展   
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        发布时间：2021-12-03
      • 陈红,符纯清,关怀,马莉,王满元,仇峰
        2021, 27(2): 242-250. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201753
        摘要：大豆黄卷始载于《神农本草经》，具有悠久的食用和药用历史。历代医家记载大豆黄卷多为黑豆发芽的产物，也有医家认为黄豆、黑豆均可或只用黄豆发芽，及至现代则以黄豆、黑豆混用为主。南北朝之前，大豆黄卷发芽工艺多为土培，其后流行水培发芽；其药用部位可能也随之由最初的地上部分转变为包括大豆和芽体在内的整体。历代工艺均以发芽的长短控制大豆黄卷的炮制终点，但古今对芽长的认识存在差异。唐代以前临方多生用大豆黄卷，自唐代开始出现多种多样的后续炮制品种。历代医家皆认为大豆黄卷性平味甘，无毒，主流多认为其归脾、肺、胃经，但对大豆黄卷的发汗解表之功效亦有不同认识。该文系统梳理大豆黄卷的本草古籍，探究其在历代本草中的发展演变，归纳总结药名、炮制沿革、性味功用和品质评价等内容，以期正本清源，为大豆黄卷的合理应用和进一步开发奠定基础。  
        关键词：大豆黄卷;本草考证;药名;炮制工艺;性味功用;品质评价;芽长   
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        发布时间：2021-12-03
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