最新刊期
      2020 年 第 26 卷 9 期

        经典名方

      • 陆跃,柴玉爽,宁娜,陈仁寿
        2020, 26(9): 1-7. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200523
        摘要：完带汤出自傅山的《傅青主女科》，是古代经典名方之一，为现代临床所常用，收录于《古代经典名方目录(第一批)》中。《傅青主女科》与陈士铎的《辨证录》关系复杂，二者皆有另外一个传本，分别名为《女科仙方》和《辨证奇闻》，四书中都有记载完带汤，其组成略有不同，而方义阐释等记载则基本一致。经典名方完带汤的研发应以《傅青主女科》的记载为主。《傅青主女科》相对于其他经典名方出处的文献，其刊刻时代较晚，古籍也较少转载。对完带汤功能主治的研究，除了分析原书记载外，更多的是需要参考中医理论、药物组成、配伍意义，并结合现代名医对该方的认识、临床报道和实验研究，进行多角度分析。研究发现，完带汤的功能比较集中，但其主治与应用较广，病证涉及到内、外、妇、儿、男等多科疾病。笔者建议研发后的完带汤成药制剂在功能主治上可以标注为健脾化湿、疏肝理气、升举阳气。用于脾虚湿盛，清阳下陷，肝郁不舒所致的白带、泄泻、水肿、淋证，证见面色白光白，倦怠乏力，食少便溏，郁郁不乐；阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、肠易激综合征、慢性肠炎、慢性肾炎、肾病综合征、慢性前列腺炎等见上述证候者。  
        关键词：经典名方;完带汤;功能主治;健脾化湿;疏肝理气;升举阳气   
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        发布时间：2021-02-09
      • 薛岱榆,包文健,梁幼雅,程骁,徐碧云
        2020, 26(9): 8-14. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200503
        摘要：目的：探讨六味地黄汤对慢性抑郁大鼠记忆障碍的改善作用，并探讨其可能的作用机制。方法：Wistar雌性大鼠随机分为正常组(生理盐水)、慢性不可预见性温和应激(CUMS)模型组(生理盐水)、六味地黄汤低、中、高剂量组(2.60，7.81，23.50 g·kg-1·d-1)。除正常组外，其余各组造成CUMS模型。每周称体质量，观察其行为学指标变化；实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测其海马G蛋白偶联雌激素受体(GPR30)，胞内磷脂酰肌醇激酶(PI3K)，环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)，脑源性神经营养因子(BDNF) mRNA的表达；酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清中雌激素含量。结果：与正常组比较，模型组体质量、活动能力、兴趣等明显降低(P<0.05，P<0.01)；与模型组比较，六味地黄汤2.60，7.81，23.50 g·kg-1可明显提高CUMS大鼠糖水偏好度(P<0.01)和旷场实验的站立次数(P<0.01)；7.81，23.50 g·kg-1明显提高旷场实验的总距离(P<0.05，P<0.01)；2.60，7.81 g·kg-1可缩短水迷宫实验寻台潜伏期(P<0.01)；7.81 g·kg-1可增加血清中雌激素含量(P<0.05)；CUMS模型组大鼠海马组织内的GPR30，PI3K，CREB，BDNF mRNA表达明显下降(P<0.05，P<0.01)，六味地黄汤2.60 g·kg-1显著增加海马组织内的GPR30，CREB mRNA表达(P<0.05，P<0.01)，7.81 g·kg-1明显增加海马组织内的GPR30，PI3K，CREB，BDNF mRNA表达量(P<0.05，P<0.01)。结论：六味地黄汤具有抗抑郁作用，逆转CUMS大鼠抑郁样行为及学习记忆障碍，其中中剂量组药效最显著。其作用机制可能与增加血清中雌激素和提高大鼠海马GPR30，PI3K，CREB，BDNF mRNA表达有关。  
        关键词：六味地黄汤;慢性抑郁;学习记忆;雌激素;脑源性神经营养因子   
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        发布时间：2021-02-09
      • 黄丽萍,杨喜洋,燕波,邱小鹏,严斐霞,孙梦盛,谢永艳,官扬,周茂福,陈耀辉
        2020, 26(9): 15-22. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200637
        摘要：目的：探究二精丸对去卵巢＋D-半乳糖联合β-淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)所致肾阴虚阿尔茨海默病(AD)大鼠生物学基础的影响。方法：大鼠去卵巢后随机分为5组，即模型组、多奈哌齐组、二精丸高、中、低剂量组，每组11只，另设11只为假手术组，术后1周，连续腹腔注射D-半乳糖7周，术后4周，单侧海马注射Aβ1-40。术后3周开始灌胃给药，模型组与假手术组灌胃生理盐水，二精丸高、中、低剂量组分别用对应浓度灌胃给药(9.0，4.5，2.25 g·kg-1)，多奈哌齐组灌胃1.0 mg·kg-1多奈哌齐，给药体积为10 mL·kg-1，每日1次，连续给药35 d。给药第31天，Y迷宫检测大鼠学习能力。末次给药后麻醉大鼠，分离大鼠海马，尼氏染色观察形态学。提取海马蛋白，Nanol-ESI液相-质谱联用系统检测蛋白，Protein Discovery软件鉴定蛋白，SIEVE软件对海马蛋白进行相对定量定性分析，PANTHER Classification System数据库对差异蛋白进行基因本体(GO)分析，String分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集信号通路。结果：与模型组大鼠比较，二精丸高、中剂量组大鼠Y迷宫正确交替率明显提高(P<0.05)，海马CA1区神经元数量明显提高(P<0.01)；二精丸高剂量组的差异蛋白(Ratio>1.5或Ratio<0.5)有胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)等115个，中剂量组差异蛋白有突触素等94个，多奈哌齐组差异蛋白有乙酰辅酶A乙酰转移酶等87个。GO分析发现这些蛋白主要分为微管相关蛋白、热休克蛋白、能量代谢相关蛋白等与AD相关蛋白；KEGG分析发现上述差异蛋白共涉及Dopaminergic synaps等93条信号通路。结论：二精丸可能是通过磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路、胰岛素信号通路、酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路、雌激素信号通路，Dopaminergic synapse等多条通路相关蛋白的表达，从而达到防治肾阴虚AD的目的。  
        关键词：二精丸;去卵巢;D-半乳糖;阿尔茨海默病;蛋白质组学   
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        发布时间：2021-02-09

        药理

      • 唐彦,程艳,景晓玉,徐寅
        2020, 26(9): 23-28. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200603
        摘要：目的：探讨龙牡桂枝汤及其拆方对注意缺陷多动障碍(ADHD)动物模型—自发性高血压大鼠(SHR)下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的调节作用，阐释复方配伍的科学内涵。方法：幼年雄性SHR大鼠随机分为生理盐水组，盐酸哌甲酯组(2 mg·kg-1)，龙牡桂枝汤组(30 g·kg-1)，桂枝加龙骨牡蛎汤组(21 g·kg-1)，甘麦大枣汤组(9.24 g·kg-1)，石菖蒲-远志组(4.62 g·kg-1)，分别予相应药物灌胃14 d，采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)，促肾上腺皮质激素(ACTH)，皮质酮(CORT)的含量，实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测下丘脑盐皮质激素受体(MR)，糖皮质激素受体(GR)，CRH及海马GR，MR mRNA的表达水平。结果：与生理盐水组比较，盐酸哌甲酯组、龙牡桂枝汤组大鼠血清CORT，ACTH，CRH水平，下丘脑GR，CRH及海马MR，GR mRNA的表达水平明显升高(P<0.05，P<0.01)，其海马GR mRNA表达明显高于盐酸哌甲酯组(P<0.01)。拆方研究显示：与生理盐水组比较，桂枝加龙骨牡蛎汤组和甘麦大枣汤组大鼠血清ACTH，CRH水平，下丘脑MR，GR，CRH及海马GR，MR mRNA的表达明显升高(P<0.05，P<0.01)，桂枝加龙骨牡蛎汤组大鼠血清CORT水平明显升高(P<0.01)，石菖蒲-远志组大鼠血清ACTH水平明显升高(P<0.05)。结论：龙牡桂枝汤治疗ADHD的作用机制与提高血清CORT，ACTH，CRH水平，增加下丘脑MR，GR，CRH及海马GR，MR mRNA的表达，从而调控HPA轴功能有关。各拆方药组对HPA轴功能的影响程度依次为桂枝加龙骨牡蛎汤>甘麦大枣汤>石菖蒲-远志。  
        关键词：注意缺陷多动障碍;龙牡桂枝汤;拆方;下丘脑-垂体-肾上腺轴   
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        发布时间：2021-02-09
      • 程建超,童佳兵,朱洁,张星星,高雅婷,陈杨,李泽庚,郑莉莉
        2020, 26(9): 29-35. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200621
        摘要：目的：研究芪玉三龙汤对肺癌小鼠皮下移植瘤生长及对自噬关键分子酵母Atg6同系物(Beclin1)，自噬相关基因5(autophagy related genes，Atg5)及微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein1light chain3，LC3B)表达的影响。方法：采用Lewis肺癌细胞(lewis lung cancer cell, LLC)构建肺癌移植瘤小鼠模型，造模成功后随机分为模型组、芪玉三龙汤组、顺铂组及联合组，每组18只移植瘤小鼠。模型组每日按照生理盐水20 mL·kg-1灌胃；芪玉三龙汤组每日按照80.48 g·kg-1灌胃；顺铂组在第1，3，5天腹腔注射顺铂溶液(DDP)0.4 mL；联合组每日按80.48 g·kg-1灌胃给药，并分别在第1，3，5天腹腔注射顺铂溶液0.4 mL；连续治疗21 d剥离瘤组织，称取瘤重，计算抑瘤率。苏木素-伊红(HE)染色观察肿瘤组织形态学改变。免疫组化检测肿瘤组织中Beclin1，LC3B蛋白表达和定位。蛋白免疫印迹法(Western blot)测定Beclin1，Atg5，微管相关蛋白1轻链3-I(LC3B-Ⅰ)及微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(LC3B-Ⅱ)蛋白表达，并计算LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ。实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肿瘤组织Beclin1，Atg5 mRNA转录水平。结果：芪玉三龙汤具有温和的移植瘤抑制作用，抑瘤率为31.2%；镜下观察芪玉三龙汤组肿瘤组织可见片状坏死的肿瘤细胞；免疫组化及Western blot实验表明，与模型组比较，芪玉三龙汤能够上调Beclin1，Atg5，LC3B蛋白的表达(P<0.01)，并且能促进LC3B-Ⅰ转化为LC3B-Ⅱ；Real-time PCR结果表明，与模型组比较，芪玉三龙汤能够促进Beclin1，Atg5 mRNA的转录(P<0.01)。结论：芪玉三龙汤对肺肿瘤生长具有温和地抑制作用，其作用机制可能与上调自噬关键分子Beclin1，Atg5，LC3B表达，促进LC3B-Ⅰ向LC3B-Ⅱ转化有关。  
        关键词：芪玉三龙汤;肺癌;自噬;自噬关键分子酵母Atg6同系物(Beclin1);自噬相关基因5(Atg5);微管相关蛋白1轻链3(LC3B)   
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        发布时间：2021-02-09
      • 张美恒,曾进浩,徐风,陈儒康,彭丽,郭静
        2020, 26(9): 36-42. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200606
        摘要：目的：研究玉屏风颗粒对慢性荨麻疹(CU)大鼠皮肤肥大细胞脱颗粒的影响及白细胞介素-23(IL-23)，白细胞介素-17(IL-17)炎症轴的干预机制。方法：选用SPF级SD大鼠，取60只随机分为正常组，模型组，氯雷他定组(0.9 mg·kg-1·d-1)，玉屏风颗粒高、中、剂量组(4.05，2.7，1.35 g·kg-1·d-1)。运用腹腔注射卵白蛋白与氢氧化铝悬液和百白破疫苗进行致敏复制CU大鼠模型。苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠皮肤组织病理学改变；甲苯胺蓝染色观察大鼠皮肤组织肥大细胞脱颗粒现象；免疫组化(IHC)检测皮肤组织IL-23，IL-17蛋白表达；采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)法检测皮肤组织IL-23，IL-17 mRNA转录水平。结果：玉屏风颗粒可显著改善CU大鼠皮肤真皮水肿、胶原束距离增宽、炎性细胞浸润等病理表现，同时可减轻CU大鼠皮肤组织肥大细胞脱颗粒反应。与正常组比较，模型组CU大鼠皮肤的IL-23，IL-17 mRNA水平及蛋白表达评分均明显增加(P<0.05，P<0.01)；与模型组比较，玉屏风颗粒能显著下调CU大鼠皮肤的IL-23 mRNA水平及蛋白表达评分(P<0.05，P<0.01)，以高剂量组疗效最佳；玉屏风颗粒对IL-17无显著调控作用。结论：玉屏风颗粒可显著减轻CU大鼠皮肤组织肥大细胞脱颗粒，改善真皮水肿、浆液性渗出、炎性细胞浸润等病理表现，其机制可能与其抑制IL-23促炎细胞因子分泌而改善CU病变有关。  
        关键词：玉屏风颗粒;慢性荨麻疹;肥大细胞脱颗粒;白细胞介素-23(IL-23);IL-17   
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        发布时间：2021-02-09
      • 赵婷婷,弓铭,代志,李雪丽,段娟慧,杨若聪,代耀兰,李韶菁,闫智勇
        2020, 26(9): 43-52. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200936
        摘要：目的：以SHR大鼠为模型，探讨天母降压散的降压作用及其相关降压机制，为临床应用天母降压散治疗高血压病提供实验依据。方法：SHR雄性大鼠60只，适应性喂养1周后，按体质量随机分为6组，分别为模型组，缬沙坦组(12 mg·kg-1)，卡托普利组(9 mg·kg-1)，氢氯噻嗪组(6.25 mg·kg-1)，天母降压散低剂量组(0.36 g·kg-1)，天母降压散高剂量组(1.44 mg·kg-1)，以WKY大鼠作为正常组，连续灌胃给药16周。采用Softron BP-2010A智能无创血压计测量大鼠尾动脉收缩压(SBP)和心率(HR)；采用Adobe Photoshop CS5软件分别对左耳廓、后足固定选取区域对图像进行分析，以评估其对血瘀证的影响；采用Vevo 2100小动物超声影像系统检测大鼠心脏左心室射血分数(LVEF)，短轴缩短(FS)，左心室收缩末期容积(LVESV)，左心室舒张末期容积(LVEDV)，左心室收缩末期内径(LVIDs)，左心室舒张末期内径(LVIDd)，收缩末期室间隔厚度(IVSs)，舒张末期室间隔厚度(IVSd)；然后处死大鼠并取材(血液，心脏，主动脉，肝脏，肾脏，胫骨)，记录心、肝、肾的质量和胫骨长度；苏木素-伊红(HE)染色观察心脏及胸主动脉病理变化；分离血清血浆，采用硝酸还原酶法测定血清一氧化氮(NO)的含量；采用放射免疫法检测血浆3甲氧基肾上腺素(MN)，尿素(UREA)及尿酸(UA)的含量；采用免疫组化法检测分析各组胸主动脉一氧化氮合酶(iNOS)和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达情况。结果：与正常组比较，模型组大鼠SBP及HR升高(P<0.05)，8周和16周后足r值降低，g值升高(P<0.05)，LVEF，FS降低，LVESV，LVIDs及IVSd升高(P<0.05)，心脏质量，心脏质量/胫骨长，肝脏质量，肝脏质量/胫骨长，血浆MN，UREA及UA含量均显著升高，并促进主动脉iNOS，VEGF蛋白的表达(P<0.05)。与模型组比较，天母降压散给药组可持续降低SHR大鼠SBP，维持HR稳定(P<0.05)，升高后足r值，降低后足g值(P<0.05)，LVEF，FS升高，LVEDV，LVESV，LVIDd，LVIDs降低(P<0.05)，升高血清NO含量，降低肝脏质量，肝脏质量/胫骨长，血浆MN，UREA，UA含量(P<0.05)，并下调主动脉iNOS，VEGF蛋白的表达(P<0.05)。结论：天母降压散具有一定的降压作用，其作用机制可能主要与保护心功能，改善血管内皮功能，降低儿茶酚胺及镇静镇痛有关。  
        关键词：天母降压散;降压;心血管;血管内皮功能;交感神经系统;大鼠   
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        发布时间：2021-02-09

        临床

      • 骆始华,李易,赵丽娟,陈胤峰,何昕徽,王庆淑,张振鹏,刘中勇,王阶
        2020, 26(9): 53-57. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200524
        摘要：目的：探讨冠心病临界病变的中医证候分布规律特征，并初步确定证候分型及诊断标准，为本病的辨证论治提供参考依据。方法：采用临床流行病学的研究方法，以2016年1月至2018年12月于云南中医药大学第一附属医院心内科就诊的1 000例冠心病临界病变患者为研究对象，收集患者的基本信息、疾病诊断、治疗经过，以及中医望、闻、问、切所得到的症状、体征、舌象、脉象等四诊信息，以及相关临床资料，采用聚类分析及因子分析的研究方法对调查所收集的信息进行数理统计分析，并结合专家组意见进行一定探讨。结果：①聚类分析结果提示，符合冠心病临界病变临床实际的基础中医证型主要有6类：血瘀证、痰浊证、寒凝心脉证、气虚证、心肾阴虚证，心阳不振证；②在聚类分析的基础上进行因子分析，初步确定了各个基础证型的主证和次证；③由于各个证型存在重复内容或可统一组合的证型，结合专家组意见，将冠心病临界病变的中医证型总结为5类，即痰浊瘀阻证(368例，占比36.80%)，寒凝心脉证(156例，占比15.60%)，气虚血瘀证(315例，占比31.50%)，心肾阴虚证(91例，占比9.10%)，心阳不振证(70例，占比7.00%)，其主证和次证参考6类基础证型的因子分析结果。结论：通过冠心病临界病变的中医证候聚类分析及因子分析，可为该病的中医证候分类研究以及证候诊断标准的建立做铺垫，具有重要临床意义。  
        关键词：冠心病临界病变;中医证候;分布规律;聚类分析;因子分析   
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        发布时间：2021-02-09
      • 孙鹏,李建,樊炜骏,唐宁,沙明波,鲁育,李华南,王舒
        2020, 26(9): 58-63. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20192326
        摘要：目的：基于Zelen' s设计，探讨桂葛灵仙汤联合夹脊穴透灸法治疗神经根型颈椎病(CSR)风寒湿痹证临床疗效及作用机制。方法：将120例CSR风寒湿痹证患者随机分为中药组和联合组，均60例，拟入中药组直接进入中药组，拟入联合组知情同意则进入联合组，不同意则进入中药组。中药组给予桂葛灵仙汤150 mL/次，2次/d口服，联合组患者在中药组治疗基础上给予颈部夹脊穴透灸治疗，30 min/次，1次/d，两组患者均治疗8周。记录入组患者CSR 20分量表评分，SF-36量表评分及典型症状体征缓解时间，治疗结束后统计总有效率和治愈率；酶联免疫夹心法检测治疗前后患者血清白三烯B4(LTB4)，白三烯C4(LTC4)，白三烯D4(LTD4)，甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)，白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果：联合组总有效率为98.11%(52/53)，治愈率为43.39%(23/52)，优于中药组总有效率91.04%(61/69)，治愈率20.89%(14/67)(P<0.05)；与中药组比较，联合组患者CSR 20分量表，SF-36量表评分升高(P<0.05)，典型症状体征缓解时间缩短(P<0.05)；血清中LTB4，LTC4，LTD4，YKL-40，IL-1β及TNF-α含量降低(P<0.05)。结论：Zelen' s设计结果显示桂葛灵仙汤联合夹脊穴透灸法治疗CSR风寒湿痹证临床疗效确切，值得临床推广，其机制可能与抑制LT表达，减少IL-1β及TNF-α含量在血清中含量，从而促进颈椎软骨修复和提高疼痛阈值有关。  
        关键词：桂葛灵仙汤;神经根型颈椎病;透灸法;白三烯;炎症;桂枝加葛根汤   
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        发布时间：2021-02-09
      • 闫雪丽,于远东,杨丹丹
        2020, 26(9): 64-68. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200324
        摘要：目的：观察清心汤合枕中丹加减治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法：将100例患者根据入组先后顺序，按随机数字表法随机分为对照组和治疗组，各50例。对照组口服艾司唑仑，1.0 mg/次，睡前服用；观察组口服清心汤合枕中丹加减，1日/剂，2次/日，连续服用6日，休息1日。疗程均为8周。比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)，监测多导睡眠图[觉醒时间(AWT)，睡眠总时间(TST)，睡眠维持率(SE)，睡眠潜伏期(SL)，快动眼睡眠相潜伏期(RL)，觉醒次数(AT)]，检测血清单胺类神经递质[5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)，5-羟色胺(5-HT)，去甲肾上腺素(NE)和β-内啡肽(β-EP)]的含量，观察两组治疗后及随访(治疗后30 d)临床疗效，研究期间不良反应发生率。结果：研究期间脱落7例。治疗组总有效率89.6%(43/48)，高于对照组的71.1%(32/45)(P<0.05)；治疗组患者PSQI评分明显低于对照组(P<0.05)；治疗组患者TST，SE和RL较对照组升高(P<0.05)，AWT，SL，AT较对照组降低(P<0.05)；治疗组患者5-HIAA，5-HT和β-EP含量高于对照组(P<0.05)，NE含量低于对照组(P<0.05)；对照组不良反应发生率22.2%(10/45)，治疗组未见明显不良反应。结论：清心汤合枕中丹加减可明显改善心肾不交型失眠的临床症状，单胺类神经递质，不良反应发生率低，值得临床推广应用。  
        关键词：清心汤;枕中丹;心肾不交型;失眠;单胺类神经递质   
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        发布时间：2021-02-09
      • 姚诗清,何斌,孙蕊,柳雯,孙涛,周兰
        2020, 26(9): 69-74. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200135
        摘要：目的：探讨复方黄藤合剂对急性放射性肠炎(ARE)的防治效果及对血清炎症因子的调节作用。方法：将140例患者随机分为对照组和观察组各70例。对照组采用精确放射治疗，并口服蒙脱石散，3 g/次，3次/d。观察组放疗同期口服复方黄藤合剂，1剂/d。两组疗程均至放疗结束后2周。记录ARE(1级和2级)出现的时间和照射剂量，记录重度ARE(3级和4级)发生率；放疗结束后2周进行内镜评估，ARE症状评分和生活质量KPS评分；检测治疗前后血清白细胞介素-1(IL-1)，IL-4，IL-6，肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平。结果：观察组患者1级和2级ARE出现时间均短于对照组(P<0.01)，出现1级和2级ARE时的照射剂量均多于对照组(P<0.01)；在放疗4，5周和放疗结束后2周，观察组2级及以上ARE发生率分别为42.86%(30/70)，50.00%(35/70)和54.29%(38/70)，均低于同期对照组的61.43%(43/70)，68.57%(48/70)和74.29%(52/70)(χ2＝4.837，P<0.05; χ2＝5.001，P<0.05; χ2＝6.097，P<0.05)；观察组患者放疗后ARE发生率为62.86%(44/70)，低于对照组的78.57%(55/70)(χ2＝4.173，P<0.05)；观察组患者重度ARE发生率13.64%(6/44)，低于对照组的32.73%(18/55) (χ2＝4.851，P<0.05)；观察组患者放疗后内镜评分和ARE症状评分均低于对照组，KPS评分高于对照组(P<0.01)；放疗后观察组患者血清IL-1，IL-6，TNF-α和CRP水平低于对照组(P<0.01)，IL-4水平高于对照组(P<0.01)。结论：采用复方黄藤合剂同期用于放疗患者能降低ARE发生率，推迟了ARE出现，减轻了ARE发生程度，并能调节炎症因子表达，减轻了临床症状，提高了患者生活质量，从而有利于放疗的顺序开展。  
        关键词：急性放射性肠炎;复方黄藤合剂;放射治疗;预防;炎症因子   
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        发布时间：2021-02-09
      • 刘宜峰,曹磊,杨华,郑杨杨
        2020, 26(9): 75-80. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200132
        摘要：目的：观察薏苡仁汤加减内服和外敷治疗急性痛风性关节炎(AGA)湿热痹阻证的临床疗效及对炎症因子的影响。方法：将153例AGA患者随机按数字表法分为对照组77例和观察组76例。对照组采用美洛昔康片，1片/次，1次/d，饭后服用；双氯芬酸钠凝胶，适量外涂患处，适当按摩，3次/d。观察组美洛昔康片使用同对照组，并给予薏苡仁汤加减内服、外敷。两组疗程均为治疗7 d。患者每日记录疼痛视觉模拟评分(VAS)，记录疼痛缓解时间和疼痛消失时间；进行治疗前后湿热痹阻证评分；检测治疗前后尿酸(UA)，C-反应蛋白(CRP)，红细胞沉降率(ESR)，白细胞介素-1β(IL-1β)，IL-6，IL-8，肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，血清环氧合酶-2(COX-2)，前列腺素E2(PGE2)，血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)水平；进行安全性评价。结果：观察组临床疗效优于对照组(Z＝2.205，P<0.05)；观察组疼痛缓解时间和疼痛消失时间均短于对照组(P<0.01)；观察组在治疗后1，3，5，7 d的VAS评分均低于对照组(P<0.01)；治疗后观察组关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、活动障碍等主证评分、次证评分和湿热痹阻证总分均低于对照组(P<0.01)；治疗后观察组ESR，CRP，UA，IL-1β，IL-6，IL-8，TNF-α，COX-2，PGE2和TXB2水平均低于对照组(P<0.01)，6-keto-PGF1α水平高于对照组(P<0.01)。结论：在美洛昔康片治疗的基础上，采用薏苡仁汤加减内服、外敷治疗AGA湿热痹阻证患者可快速缓解和消除疼痛，减轻临床主要症状，抑制炎症反应，有着较好的临床疗效，且使用安全。  
        关键词：急性痛风性关节炎;湿热痹阻证;薏苡仁汤;内外合治;炎症因子   
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        发布时间：2021-02-09

        中药临床外用技术规范专题

      • 2020, 26(9): 81-84. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200149
        摘要：基于对中药乳膏剂已有临床应用的数据挖掘与分析，并结合其临床研究和相关现代研究，经外治学会专家多次论证，形成中药乳膏剂临床外用技术规范(草案)。包括适用症、禁忌症、用药前评估、用药前准备、操作方法、给药频率、用药疗程、用药后评估、注意事项、常见不良反应及应对措施等。以期规范中药乳膏剂的临床应用，提高中药乳膏剂临床疗效，减少不良反应的发生。  
        关键词：中药乳膏剂;技术规范;基本要求;临床应用;注意事项;操作方法;不良反应   
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      • 2020, 26(9): 85-89. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200153
        摘要：熏洗(浴)疗法临床应用广泛，但方法各异。基于对熏洗(浴)疗法已有临床应用的数据挖掘与分析，结合临床应用实际和相关现代研究，经相关领域专家多次论证，形成中药熏洗(浴)疗法临床应用技术规范(草案)。该规范(草案)包括适应症、禁忌症、用药前评估、用药前准备、药液制备、熏洗温度、熏洗时间、熏洗频率、熏洗疗程、操作方法、用药后处理及评估、注意事项、常见不良反应及应对措施等，以期规范中药熏洗(浴)疗法的临床应用，提高临床疗效，减少不良反应。  
        关键词：中药;熏洗(浴)疗法;技术规范;操作方法;不良反应;适应症   
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        发布时间：2021-02-09
      • 2020, 26(9): 90-93. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200150
        摘要：中药栓剂作为一种重要的给药方式，在临床上一直被广泛应用。基于对中药栓剂疗法已有临床应用的数据挖掘与分析，经学会专家多次论证，形成中药栓剂临床外用技术规范(草案)，包括临床适应症、禁忌症、用药前评估、用药前准备，栓剂的用法、用药剂量、频率、时间、注意事项、不良反应及应对措施等。以期规范中药栓剂的临床应用，提高中药栓剂的疗效，减少栓剂的不良反应。  
        关键词：中药;栓剂;外用技术;数据挖掘;技术规范;不良反应;药物基质   
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      • 2020, 26(9): 94-97. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200151
        摘要：基于对中药酊剂外用技术的数据挖掘，结合临床实际应用研究，经外治学会专家多次论证，形成中药酊剂临床外用技术规范(草案)，包括临床适用范围、操作步骤以及外用酊剂的方法、剂量、频率、时间、注意事项、不良反应及护理要点。以期规范中药外用酊剂的临床应用，提高其疗效并减少不良反应。  
        关键词：中药;外用酊剂;数据挖掘;技术规范;外治法;不良反应;注意事项   
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        发布时间：2021-02-09
      • 2020, 26(9): 98-101. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200152
        摘要：基于对中药凝胶剂临床应用的数据挖掘并结合临床实际应用情况和相关实验研究，经外治分会专家多次论证，形成中药凝胶剂临床外用技术规范(草案)。包括适应症、禁忌症、用药前评估、用药前准备、凝胶剂的准备、凝胶剂临床应用方法、给药频率、给药疗程、用药后评估、注意事项、不良反应及应对措施等。以期规范中药凝胶剂的临床应用，提高其疗效并减少不良反应。  
        关键词：中药凝胶剂;数据挖掘;技术规范;用药评估;临床外用;禁忌症;不良反应   
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        发布时间：2021-02-09
      • 2020, 26(9): 102-105. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200154
        摘要：基于对临床中药穴位敷贴应用的数据挖掘与分析，结合临床实际和现代穴位敷贴研究，经外治分会专家多次论证，形成中药穴位敷贴疗法临床应用技术规范(草案)，包括临床适应症、禁忌症、用药前评估、用药前处理、穴位敷贴的方法、用药剂量、频率、时间、注意事项、不良反应及应对措施等。以期规范中药穴位敷贴的应用，提高穴位敷贴的疗效，减少穴位敷贴的不良反应。  
        关键词：中药;穴位敷贴疗法;数据挖掘;技术规范;不良反应;应对措施;禁忌症   
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        发布时间：2021-02-09

        药物代谢

      • 薛娟,魏晴,梁珊珊,刘龙江,柴慧芳
        2020, 26(9): 106-112. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200646
        摘要：目的：评价黑水缬草提取物及其活性成分对人肝微粒体6种细胞色素P450(CYP450)主要亚型酶活性的影响。方法：分别以香豆素、丁氨苯丙酮、甲苯磺丁脲、奥美拉唑、右美沙芬、睾酮作为CYP2A6，CYP2B6，CYP2C9，CYP2C19，CYP2D6，CYP3A4的探针底物，以其羟基化或去甲基化的专一性代谢产物7-羟基香豆素，羟基丁氨苯丙酮，4-羟基甲苯磺丁脲，5-羟基奥美拉唑，右菲烷，6β-羟基睾酮作为酶活性的分析指标，建立Cocktail探针底物人肝微粒体体外模型，运用该方法评价黑水缬草提取物及其活性成分对人肝微粒体酶的影响。结果：黑水缬草提取物对CYP2B6，CYP2C9，CYP2D6和CYP3A4共4种亚型酶均有不同程度的抑制作用，半抑制浓度(IC50)分别为87.49，1.73，68.29，2.80 mg·L-1；在9个木脂素成分中，左旋马尾松树脂醇-3α-O-β-D-吡喃葡萄糖苷对CYP2A6具有中等的抑制作用，IC50＝8.51 μmol·L-1；8，8′-二羟基-松脂素-4，4′-二-O-β-D-吡喃葡萄糖苷对CYP2D6具有中等抑制作用，IC50＝8.73 μmol·L-1；(＋)-梣皮树脂醇-4，4′-O-β-D-双葡萄吡喃糖苷对CYP2B6和CYP2C9具有中等抑制作用，IC50分别为5.41，8.20 μmol·L-1。结论：黑水缬草提取物及其活性成分对肝脏CYP450酶存在抑制作用，在进行新药临床研究时，需要对联合用药可能会带来药物相互作用的风险进行充分评估。  
        关键词：黑水缬草;醇提物;木脂素类;Cocktail探针药物法;药物相互作用;细胞色素P450;半抑制浓度   
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        发布时间：2021-02-09
      • 陈红影,黄运芳,刘起华,郑伟,李志慧,陈建华,戚婧,张婷,魏桂杰,马鹏凯,张玉杰
        2020, 26(9): 113-119. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200346
        摘要：目的：探讨黄连碱的体内外代谢产物及其代谢途径。方法：体内代谢采用单次灌胃大鼠黄连碱(剂量25 mg·kg-1)，收集给药后0～48 h的尿液和粪便，0～24 h的胆汁以及给药0.25，1，2 h后的血浆和脑组织样品；体外代谢采用大鼠肝微粒体及肠道菌群孵育的方法；运用高分辨HPLC-MS/MS技术对生物样品中的药物原型及代谢物进行鉴定。选用ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm，5 μm)，以乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相梯度洗脱，流速1.0 mL·min-1，柱温25 ℃。质谱使用电喷雾离子源(ESI)，正、负离子检测模式，扫描范围m/z 50～1 200。对各色谱峰质谱图进行分析，根据准分子离子峰判断相对分子质量，进一步根据各色谱峰的主要碎片离子、保留时间等信息，与文献数据进行比较，推测化合物的结构。结果：在大鼠尿液、粪便、胆汁、血浆、脑组织、肝微粒体温孵和肠道菌群温孵样品中发现了黄连碱的17个代谢产物，Ⅰ相代谢产物11个，Ⅱ相代谢产物6个。这17个代谢产物是黄连碱在大鼠体内羟基化、去甲基化和脱氢作用、硫酸酯化、葡糖糖醛酸化后产生的。结论：黄连碱可在大鼠体内发生Ⅰ相和Ⅱ相代谢反应，代谢物主要存在于尿液中，主要代谢部位为肝脏；黄连碱胃肠道吸收较差，代谢少，大部分经粪便以原型排泄，为黄连碱的药效学和药理学研究提供了一定的物质基础。  
        关键词：黄连碱;代谢物;体内外代谢;葡糖糖醛酸化;肝微粒体;肠道菌群;代谢途径   
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        发布时间：2021-02-09

        南天竹组分配伍研究专题

      • 付小梅,孙菡,吴志瑰,刘婧,裴建国,余绪晨,邵镔淇,舒积成
        2020, 26(9): 120-128. DOI: 10.13422/j.cnkisyfjx.20191813
        摘要：目的：通过对南天竹的根、茎、叶、果实进行系统的形态组织学研究，为其真伪鉴定提供依据。方法：采用性状鉴定方法对南天竹各药用部位进行外观特征描述；并采用石蜡切片技术和粉末制片技术对各药用部位如根、茎、叶、花、果实等横切面和粉末的显微特征进行观察，绘制墨线图并拍照。结果：发现该原植物形态特征与本草描述一致；药材性状为根、茎、叶、花、果实类生药特点；根横切面无髓部；茎横切面中可见皮层有断续成环的纤维束及木质部内侧的帽状纤维束；叶横切面中栅栏组织较为宽广，主脉维管束周围的纤维束成环；叶柄横切面中纤维束间断排列成环；果实横切面中可见多层石细胞组成的环带；根和茎的粉末特征中主要含有含晶石细胞；叶粉末中可见晶鞘纤维和不定式气孔；花粉末中可见花粉粒，具3孔沟，外壁网状雕纹明显，有较多的网纹细胞；果实粉末中可见大量分枝状石细胞及草酸钙方晶。结论：上述形态与显微鉴别特征有鉴定意义，为南天竹的真伪鉴别、质量标准及资源开发利用提供了科学依据。  
        关键词：南天竹;组织;来源鉴定;性状鉴定;显微鉴定;根;茎;叶;果实   
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        发布时间：2021-02-09
      • 程双,陈祥云,潘玲玲,马圆媛,付小梅,舒积成,彭财英
        2020, 26(9): 129-135. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200911
        摘要：目的：研究南天竹果实中总生物碱对三氧化二砷减毒的作用，并分析南天竹总生物碱部位的化学成分，为南天竹对三氧化二砷减毒的总生物碱有效部位研究提供研究基础。方法：采用三氧化二砷致急性损伤模型，依据生化指标及组织形态检测结果，比较三氧化二砷单用与总生物碱联用对实验鼠心、肝和肾功能的影响，进而评价南天竹总生物碱化学部位对三氧化二砷的减毒作用。采用Peakview(Version1.2，AB SCIEX)软件对南天竹总生物碱部位质谱数据进行处理，依据化合物的相对分子质量(分子式)，再结合二级碎片、色谱峰保留时间及文献信息等对总生物碱部位检测到的化合物进行确认。结果：单独给药组肌酸激酶(CK)，乳酸脱氢酶(LDH)，血清尿素氮(BUN)，丙二醛(MDA)，谷氨酸-丙酮酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)明显高于联合给药组和空白组，而其Na＋-K＋-三磷酸腺苷(ATP)酶，超氧化物歧化酶(SOD)，过氧化氢酶(CAT)和血肌酐(SCr)消除率明显低于联合给药组和空白组；相对南天竹组，总生物碱组的LDH值的降低更多，而Na＋-K＋-ATP酶活性提高明显。联合用药组心脏细胞水肿情况有所改善，肾脏及肝脏损伤减轻。从南天竹生物碱部位鉴别出25个生物碱，已知化合物18个，未知7个，包括3种结构类型，其中以阿朴吗啡类生物碱居多。结论：总生物碱联合给药在心脏、肾脏、肝脏损伤程度较三氧化二砷单独给药有较明显的改善，提取纯化的总生物碱部位对三氧化二砷毒性具有减毒作用。南天竹组对三氧化二砷减毒作用较总生碱组总体具优势，但无显著差异，而总生物碱组对三氧化二砷致毒的心脏保护作用较南天竹组更优。南天竹总生物碱中的阿朴吗啡类生物碱如南天宁碱、南天竹碱等具有含量相对高和专属性较强的特点，可作为该部位质量控制方法的指标性成分。  
        关键词：南天竹;总生物碱;三氧化二砷;减毒;化学成分   
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        发布时间：2021-02-09
      • 孙菡,刘婧,吴志瑰,付小梅,彭财英,王芳,杨超,刘世欣
        2020, 26(9): 136-142. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200622
        摘要：目的：比较南天竹的不同药用部位对抗肿瘤药三氧化二砷的减毒作用，为南天竹的深度开发应用提供科学依据。方法：采用大鼠慢性三氧化二砷中毒模型，将56只SD大鼠随机分为空白组；模型组(信石40 mg·kg-1)；2，3-二巯基丙磺酸钠组(2，3-二巯基丙磺酸钠25 mg·kg-1＋信石40 mg·kg-1)；南天竹根组(南天竹根20 g·kg-1＋信石40 mg·kg-1)；南天竹茎组(南天竹茎20 g·kg-1＋信石40 mg·kg-1)；南天竹叶组(南天竹叶20 g·kg-1＋信石40 mg·kg-1)；南天竹果实组(南天竹果实20 g·kg-1＋信石40 mg·kg-1)。连续灌胃给药10 d。末次给药后，收集24 h内尿液，手术后收集血清、肾组织及肝组织样本，测定血肌酐(serum creatinine, SCr)及尿肌酐(urine creatinine, UCr)水平，计算内生肌酐清除率(creatinine clearance, CCr)，同时检测各组大鼠肝脏、肾脏中丙二醛(malondialdehyde, MDA)，总超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)，过氧化氢酶(catalase, CAT)水平，肾脏及肝脏苏木精-伊红染色后显微镜下观察组织病理形态学变化。结果：与模型组比较，南天竹根、茎、果实联合给药组大鼠体质量显著增加(P<0.01)，肾脏系数显著降低(P<0.01)，大鼠UCr和CCr水平显著升高(P<0.01)，肾组织中MDA含量显著下降(P<0.01)，肝组织中MDA水平明显降低(P<0.05)，肝、肾组织中SOD和CAT活性显著升高(P<0.01)，大鼠肝、肾损害病理损伤减轻；南天竹叶联合给药组除肝脏中SOD活性与模型组无明显差异外，其余指标与以上3组变化一致。结论：南天竹根、茎、果实对三氧化二砷氧化应激所致肝、肾毒性有显著的保护作用，南天竹叶效果稍差。  
        关键词：南天竹;肝保护;肾保护;氧化损伤;三氧化二砷   
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        发布时间：2021-02-09

        药学基础

      • 孟晓伟,蔡定吉,朱清,张环港,王梦飞,刘洋,唐芳瑞,邵峰,陈兰英,刘荣华
        2020, 26(9): 143-156. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200647
        摘要：目的：应用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间高分辨率质谱(UPLC-Q-TOF-MS/MS)技术快速分析与鉴定黄檀属植物交趾黄檀心材甲醇提取物中的化学成分。方法：采用UPLC RRHD SB-C18色谱柱(3.0 mm×100 mm，1.8 μm)，流速0.3 mL·min-1，进样量1 μL，流动相0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)梯度洗脱(0～0.01 min，5%B；0.01～2 min，5%～22%B；2～28 min，22%～35%B；28～45 min，35%～44%B；45～55 min，44%～100%B；55～57 min，100%B；57～57.10 min，100%～5%B)；选择电喷雾离子源，负离子模式采集数据，采集范围m/z 100～1 500。结果：从交趾黄檀心材的甲醇提取物中初步鉴定了101个化学成分，包括22个黄酮类，34个异黄酮类，15个新黄酮类，18个其他类型黄酮和12个其他类成分。结论：UPLC-Q-TOF-MS/MS技术方法可快捷、准确、较全面地鉴定交趾黄檀心材中的化学成分，交趾黄檀心材中主要化学成分为异黄酮类、黄酮类和新黄酮类成分，对揭示其内在物质基础具有重要意义，也为其作为潜在的中药新资源开发提供了实验依据。  
        关键词：黄檀属;交趾黄檀;超高效液相色谱-四极杆-飞行时间高分辨率质谱(UPLC-Q-TOF-MS/MS);化学成分;黄酮类;异黄酮类;新黄酮类   
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        发布时间：2021-02-09
      • 张凯,赵宏,张宇,王丽红,沈宇,王宇亮
        2020, 26(9): 157-166. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200914
        摘要：目的：对白鲜皮粗多糖(DDP)进行分离纯化，并研究其抗银屑病作用。方法：DDP经膜分离技术截留相对分子质量小于10 kDa的组分(DDP-UF)，采用DEAE-52纤维素柱分离纯化得到4种组分(DDP-UF-1，DDP-UF-2，DDP-UF-3，DDP-UF-4)；并通过红外光谱法，高效凝胶渗透色谱法(HPGPC)，高效液相色谱法(HPLC)，扫描电镜(SEM)测定其理化性质及结构特征。选用咪喹莫特乳膏诱导银屑病小鼠模型，己烯雌酚诱导雌鼠阴道上皮细胞增殖，酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组小鼠血清白细胞介素(IL)-17与IL-23含量，苏木精-伊红(HE)染色法观察小鼠背部皮肤组织病理变化、阴道上皮细胞有丝分裂指数变化。结果：DDP-UF-1～4均具有多糖特征吸收峰，DDP-UF-1～4相对分子质量分别为10 948，40 148，32 222，19 943 Da；单糖组成及摩尔比分别为甘露糖-葡萄糖-半乳糖(32.45∶11.35∶8.69)，甘露糖-鼠李糖-葡萄糖醛酸-葡萄糖-木糖(25.68∶23.44∶21.62∶18.86∶3.68)，甘露糖-鼠李糖-葡萄糖醛酸-半乳糖醛酸-木糖-半乳糖(18.68∶4.61∶3.89∶1.65∶5.36∶6.21)，葡萄糖醛酸-半乳糖醛酸-葡萄糖-木糖-半乳糖(11.63∶15.26∶5.32∶2.08∶3.46)；扫描电镜(SEM)显示DDP-UF-1～4形态结构为片状或海绵状结构。DDP-UF-1与DDP-UF-3可改善银屑病小鼠背部皮损状态、抑制雌鼠阴道上皮细胞有丝分裂、明显降低血清IL-17，IL-23含量(P<0.05，P<0.01)。结论：DDP-UF-1与DDP-UF-3均具有良好的抗银屑病作用，其作用可能与抑制IL-23/IL-17信号通路有关。  
        关键词：白鲜皮;多糖;银屑病;炎症因子;小鼠阴道上皮细胞   
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        发布时间：2021-02-09
      • 陈娅,王安琪,刘聪,龙雨青,刘霞,曾娟,李灿,刘湘丹,周日宝
        2020, 26(9): 167-175. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200913
        摘要：目的：以灰毡毛忍冬为材料，克隆对-香豆酸3-羟化酶(LmC3H1)基因，进行生物信息学和表达模式分析，结合绿原酸含量，研究推测灰毡毛忍冬LmC3H1基因的功能。方法：通过逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)和RACE技术克隆LmC3H1基因的全长cDNA序列，对该序列进行生物信息学分析，并利用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)和HPLC分别测定灰毡毛忍冬茎、叶及不同花期花中LmC3H1的相对表达量及绿原酸含量。结果：克隆得LmC3H1(GenBank：MN177695)基因，开放阅读框(ORF)长度为1 533 bp，编码510个氨基酸，推测其分子式为C2618H4134N718O727S22，相对分子质量为58 005.32，等电点8.92，为亲水性蛋白，定位于叶绿体中，具有跨膜区域LLLIPAVLFLISLVYPLI，含有细胞色素P450的保守结构域CYTOCHROME_P450(422-433 aa)；Real-time PCR结果显示，LmC3H1在灰毡毛忍冬茎、叶及不同花期花有不同程度的表达，其中在花发育阶段，白色花蕾期相对表达量最高，花蕾初期及白色开花期次之；白色花蕾期花与茎、叶比，花的相对表达量最高，叶的最低；HPLC结果显示，从绿白色花蕾期到金黄色开花期绿原酸含量呈上升趋势，金黄色开花期含量最高，不同器官中，花中绿原酸最高，茎最低。结论：克隆得到灰毡毛忍冬LmC3H1基因，推测LmC3H1可能参与灰毡毛忍冬花绿原酸的生物合成。该研究为进一步研究该基因的功能及探究灰毡毛忍冬绿原酸生物合成和调节机制提供了依据，同时为遗传改良灰毡毛忍冬品质奠定了基础。  
        关键词：灰毡毛忍冬;对-香豆酸3-羟化酶(C3H);基因克隆;生物信息学;表达分析;含量测定   
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        发布时间：2021-02-09
      • 何卓航,陈红,汤丽云,苏景,李明晓,吕秉鼎,何国振
        2020, 26(9): 176-183. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200912
        摘要：目的：研究阳春砂小花假合蕊柱的形成过程。方法：将阳春砂小花自0.5 cm长度至开花后一天划分为8个生长时期，对小花鲜样解剖并制作石蜡切片，测定花药腔的高度，花粉囊裂口夹角，花粉囊缝隙宽度，花柱直径，花丝与唇瓣的夹角(α)，花丝与花药的夹角(β)。结果：花粉囊夹角在开花前无明显变化，开花时从32°缩小为17°。两对花粉囊间的缝隙宽度在第5时期增大至约0.29 mm，同时期的花柱直径约0.32 mm，两者比例达92%。相比开花前一天，开花时α角从83°减小为42°，β角从186°减小为147°。花丝的远轴侧比近轴侧多1至5层细胞，花柱的近轴侧比远轴侧多1至6层细胞。结论：远、近轴侧细胞结构的不对称性是花丝、花柱运动的基础。在第5时期，花粉囊间的缝隙增大至几乎与花柱等径，花柱运动嵌入花粉囊间。开花时花粉囊夹角缩小，将花粉囊间隙出口封闭，花柱留在花粉囊间，同时角α，β剧烈减小，雄蕊将雌蕊夹在其中向唇瓣弯曲，最终形成半包于唇瓣内的假合蕊柱结构。  
        关键词：阳春砂;花器;假合蕊柱;形成过程   
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        发布时间：2021-02-09
      • 崔琳琳,包永睿,王帅,李天娇,孟宪生
        2020, 26(9): 184-193. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200547
        摘要：目的：采用UPLC-Q-TOF-MS/MS技术对补肺健脾方中的化学成分进行检测和分析。方法：采用Agilent Poroshell SB-C18色谱柱(4.6 mm×100 mm，2.7 μm)，正、负离子模式下的流动相系统分别选择0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)梯度洗脱(0～10 min，3%B；10～100 min，3%～50%B；100～120 min，50%～100%B)和水(A)-乙腈(B)梯度洗脱(0～5 min，3%B；5～60 min，3%～100%B)，流速0.6 mL·min-1，柱温30 ℃。采用电喷雾离子源(ESI)，干燥气流速13 L·min-1，干燥气温度350 ℃，毛细管电压3.5 kV，雾化器压力310.28 kPa，碎裂电压125 V，二级质谱碰撞电压40 eV，在正、负离子扫描采集数据，采集范围均为m/z 50～1 000，通过Agilent MassHunter Qualitative Analysis数据分析定性软件进行色谱峰的提取和匹配。结果：通过质谱信息并结合对照品、相关文献、数据库检索，共鉴别出了95个化合物，包括黄酮类41个，生物碱类23个、木脂素类12个，有机酸类9个和其他类化合物10个。结论：补肺健脾方化学成分复杂，不同成分裂解规律各异，黄酮类类化合物在裂解过程中容易发生脱糖基、脱水、环的逆狄尔斯-阿尔德反应(RDA)裂解，以及CO，CO2，CHO等一些中性分子丢失；木脂素类成分苯环上常有羟基、羰基、甲氧基等取代基，易得到丢失H2O或CO的碎片离子；有机酸类化合物的基本结构为酚羟基取代的芳香环、丙烯酸、脂肪酸，该类化合物在负离子模式下易丢失H2O和COOH，且易在羰基处断裂形成碎片离子。该方法快速、灵敏、准确，可快速鉴别补肺健脾方的化学成分，为阐释该复方的功效物质基础提供了依据。  
        关键词：补肺健脾方;化学成分;黄酮类;生物碱类;木脂素类;有机酸类;慢性阻塞性肺疾病   
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        发布时间：2021-02-09
      • 王慧,常坤,高鹏,曲松波,张媛,赵明波,沈传坤,乐智勇,姜勇,屠鹏飞,郭晓宇
        2020, 26(9): 194-201. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200147
        摘要：目的：通过对川麦冬药材多种质控指标的检测和分析，探索该药材性状与内在质量之间的关联性，为川麦冬药材等级标准的制定提供参考。方法：对28批不同等级川麦冬药材(一等品、二等品、三等品和统货)开展性状检查、显微和薄层鉴别、水分、灰分、酸不溶性灰分、二氧化硫残留量、重金属和有害元素残留量、多效唑残留量、水溶性浸出物、总皂苷含量及3种主要成分(麦冬皂苷D，甲基麦冬黄烷酮A，甲基麦冬黄烷酮B)含量测定，分析各项指标与川麦冬药材等级之间的相关性。结果：川麦冬药材在性状、显微特征和薄层色谱方面均具有专属性特征，川麦冬药材的杂质、水分、灰分、酸不溶性灰分和水溶性浸出物在不同等级之间存在一定差异性。川麦冬一等品每50 g药材含80～120粒，水分11.1%～14.9%，灰分1.6%～2.1%，酸不溶性灰分0.03%～0.14%，水溶性浸出物77.0%～86.5%；二等品每50 g药材含120～160粒，水分13.1%～14.2%，灰分1.3%～2.2%，酸不溶性灰分0.06%～0.22%，水溶性浸出物75.9%～83.3%；三等品每50 g药材含160～300粒，杂质0.2%～8.4%，水分12.6%～14.0%，灰分1.2%～1.5%，酸不溶性灰分0.06%～0.22%，水溶性浸出物74.0%～86.5%；统货每50 g药材含80～300粒，杂质1.2%～22.6%，水分13.0%～15.4%，灰分1.4%～2.0%，酸不溶性灰分0.03%～0.15%，水溶性浸出物79.8%～85.2%。结论：川麦冬药材以每50 g所含粒数等外观性状并结合杂质、浸出物等内在指标进行等级划分具有一定合理性和可行性，可作为川麦冬药材等级标准的参考。  
        关键词：麦冬;质量标准;等级评价;皂苷类;高异黄酮类;外观性状;多效唑   
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        发布时间：2021-02-09
      • 于俏,陈雨虹,琚辉,申蕊,寇晓娣,杨爱红
        2020, 26(9): 202-207. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200506
        摘要：目的：研究细辛中黄樟醚、肉豆蔻醚、甲基丁香酚、细辛脑四种挥发油成分以及黄樟醚活性中间体和肉豆蔻醚活性中间体同CYP1A2酶的作用方式。方法：通过“Cocktail”探针底物法筛选细辛挥发油成分对CYP1A2，CYP2D6，CYP2E1，CYP3A4和CYP2C19 5种人肝微粒体酶的抑制作用。采用半柔性分子对接的方式研究挥发油成分及中间体与CYP1A2酶的结合能力。结果：结果表明挥发油成分对CYP1A2具有较强的抑制作用。分子对接评分结果分别为3.048 7 kcal·mol-1 (黄樟醚)，6.016 4 kcal·mol-1 (肉豆蔻醚)，16.969 2 kcal·mol-1 (甲基丁香酚)，16.013 8 kcal·mol-1 (细辛脑)，23.923 3 kcal·mol-1 (黄樟醚活性中间体)和25.594 3 kcal·mol-1 (肉豆蔻醚活性中间体)。结论：分子对接结果表明黄樟醚中间体和肉豆蔻醚中间体与CYP1A2酶的结合能力最强。进一步确定了黄樟醚和肉豆蔻醚是CYP1A2酶的基于机制性抑制剂，与本课题组前期的IC50-shift及谷胱甘肽捕获实验的结果一致。  
        关键词：分子对接;黄樟醚;肉豆蔻醚;活性中间体;CYP1A2   
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        发布时间：2021-02-09

        数据挖掘

      • 赵怡,陈美琪,郝书婷,乔婷婷,游嘉欢,翟菲,梁建坤,项荣武
        2020, 26(9): 208-214. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200323
        摘要：目的：运用网络药理学方法构建小柴胡汤多成分-多靶点-多通路的相互作用网络，探究其抗肺癌的作用机制。方法：利用中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)中药分子机制综合数据库(TCMID)和文献获取小柴胡汤的有效活性成分；运用PharmMapper的反向药效团匹配方法对潜在靶标进行预测，利用自开发软件TCMKD1.0进行“肘点法”筛选优化，通过检索药物靶标数据库(TTD)，人类孟德尔遗传数据库(OMIM)，GeneCards等数据库及查阅文献筛选出肺癌相关靶点；进而构建化合物-靶点网络、蛋白互作(PPI)网络、靶点-通路网络；通过STRING数据库进行靶点信息的注释；通过Cytoscape 3.6软件构建小柴胡汤成分-靶点-通路网络。结果：得到小柴胡汤中162个有效活性成分，涉及71个抗肺癌靶点和11个相关通路；拓扑网络分析后得到槲皮素(quercetin)，人参皂苷Rh2(ginsenosideRh2)，芒柄花黄素(formononetin)，β-谷甾醇(β-sitosterol)等96个重要成分，表皮生长因子受体(EGFR)，血管内皮生长因子(KDR)，半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)，丝裂原活化蛋白激酶(MAPK1)，肝细胞生长因子(MET)等28个关键靶点，非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer)，小细胞肺癌(small cell lung cancer)，ErbB信号通路(ErbB signaling pathway)，VEGF信号通路(VEGF signaling pathway)等61条核心通路。结论：研究结果表明小柴胡汤抗肺癌的活性成分可能是槲皮素，人参皂苷Rh2，6-姜烯酚，芒柄花黄素，β-谷甾醇等，其作用机制可能与ErbB signaling pathway，MAPK signaling pathway，VEGF signaling pathway等通路有关，该研究为深入阐述小柴胡汤抗肺癌作用机制提供依据。  
        关键词：网络药理学;小柴胡汤;肺癌;作用机制;肘点法   
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        发布时间：2021-02-09

        综述

      • 吕琴,赵文晓,王世军,滕佳林,辛丹,李金曦,孔祥琳
        2020, 26(9): 215-224. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200406
        摘要：黄芪始载于《神农本草经》，有补气升阳、益卫固表，利水消肿，托毒生肌之效。被誉为补气健脾之要药，临床上常用于气虚乏力、脾虚泄泻等疾病，已为医者所熟知。近年来，研究学者围绕其补气、健脾、利水功效机制已有较全面的认识。然陶弘景在《本草经集注》首载黄芪“逐五脏间恶血”，表明本品兼有活血作用。目前，对于本品活血作用机制阐释，中医常基于“补气活血”“气行血行”理论进行论证，但并不等同于本品无活血作用。通过梳理历代本草文献中对黄芪的记载，发现其活血作用应用广泛。综合传统方剂与现代方剂中有关其活血作用的应用，本品在方中行活血通络、活血利水、活血扶正作用，尤能体现其活血作用。且现代药理学研究在有关瘀血病理指标的分子机制中，黄芪有很好的调控作用，表明黄芪有活血作用，但未深入探究，存在研究价值。该文从历代文献对黄芪活血功效的论述、黄芪活血作用的临床应用及现代药理学研究深入探讨其活血作用机制，以期扩展黄芪的临床应用范围，为临床治疗提供理论指导。  
        关键词：黄芪;活血;现代药理学;研究进展   
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        发布时间：2021-02-09
      • 王竟静,农汝楠,覃乐,周至品
        2020, 26(9): 225-234. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200607
        摘要：血脑屏障(BBB)作为脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障，能够阻止某些物质(多半是有害的)脑组织，从而保持脑组织内环境的基本稳定，但同时其阻止大多数药物进入颅内，给颅脑疾病的治疗带来困难。血脑屏障实验模型的建立是进行颅脑疾病药物治疗的一个关键技术。因此，对血脑屏障模型的建立及其通透性改变的研究，将深化对神经-血管相互作用的认识，为中枢神经系统疾病的诊疗提供重要的理论依据。中药可通过影响脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、抑制髓过氧化物酶(MPO)活性及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量，影响闭锁小带蛋白-1(ZO-1)的表达或上调紧密连接蛋白-5 (Claudin-5)等的表达抑制病理条件下BBB通透性，对BBB起到保护作用。中药也可通过影响细胞黏着因子-1(CAM-1)，ZO-1和纤维状肌动蛋白(F-actin)，P-糖蛋白(P-gp)及增加5-羟色胺(5-HT)等的表达来促进BBB通透性改变，或与其他药物共递送，增加药物透过率。本文对近年来血脑屏障实验模型建立的方法、优缺点及中药单体及有效成分、中药复方等对血脑屏障通透性作用的文献进行整理，为下一步中西医治疗颅内疾病提供重要的指导意义和方向。  
        关键词：中药;血脑屏障;通透性;研究进展   
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        发布时间：2021-02-09
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