最新刊期
      2020 年 第 26 卷 10 期

        经典名方

      • 余婧萍,贺春香,成绍武,陈易璇,宋祯彦
        2020, 26(10): 1-7. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200604
        摘要：目的：研究当归芍药散(Danggui Shaoyaosan，DSS)含药血清对过氧化氢(H2O2)诱导人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)氧化应激和炎症反应的调控作用。方法：采用噻唑蓝(MTT)比色法测定SH-SY5Y细胞存活率构建最佳时间和最佳剂量的H2O2诱导的细胞损伤模型。实验设空白组，模型组，当归芍药散含药血清高、中、低剂量组(2.5%，5%，10%)。采用MTT比色法检测DSS干预后细胞活率，分光光度法测定抗氧化指标丙二醛(MDA)，过氧化氢酶(CAT)，超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)，采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6) mRNA表达水平，采用免疫荧光检测核转录因子-κB(NF-κB)p65的核移位情况。结果：H2O2浓度为250 μmol·L-1干预24 h后SH-SY5Y细胞存活率约55%为最佳造模条件，DSS高、中、低剂量干预后，与模型组比较，细胞活率呈剂量依赖性上升(P<0.05)，MDA明显下调(P<0.05)，抗氧化指标CAT，SOD和GSH明显上升(P<0.05)；H2O2能显著上调SH-SY5Y细胞炎性因子TNF-α，IL-1β和IL-6 mRNA表达水平，并介导胞质NF-κB的激活和向核移位，当归芍药散含药血清能呈剂量依赖性抑制NF-κB p65的入核并降低IL-1β，IL-6和TNF-α等细胞炎性因子的mRNA表达水平。结论：当归芍药散含药血清可以显著降低H2O2诱导的SH-SY5Y细胞的氧化损伤通过改善其抗氧化状态，同时也能降低炎症反应通过抑制NF-κB信号通路。  
        关键词：当归芍药散;氧化应激;核转录因子-κB(NF-κB);炎症   
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        发布时间：2021-02-09
      • 周国佩,吴帆,朱金华,高源,万红娇
        2020, 26(10): 8-15. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200605
        摘要：目的：研究乌梅丸对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠血糖，肠道菌群，肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，白细胞介素-10(IL-10)以及肠道菌群发酵膳食纤维产生短链脂肪酸(SCFAs)的影响作用。方法：以80只SD清洁大鼠作为实验对象，从中随机选取10只为正常组，其余70只以高糖高脂乳剂灌胃8周后联合链脲佐菌素(STZ，35 mg·kg-1)腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型，空腹血糖>11.10 mmol·L-1即为造模成功。将造模未成功的大鼠剔除，余造模成功大鼠随机分为模型组、二甲双胍组、乌梅丸高、中、低剂量组，每组10只。正常组与模型组灌胃(ig)生理盐水20 mL·kg-1·d-1，二甲双胍组ig二甲双胍200 mg·kg-1·d-1，乌梅丸高、中、低剂量组分别ig乌梅丸20，10，5 g·kg-1·d-1。造模和用药前后定期监测大鼠血糖和体质量，用药四周后取血及大鼠粪便。16S-rDNA高通量测序技术对肠道菌群进行基因测序，酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠血清炎性因子TNF-α，IL-10的水平，气相色谱法检测粪便中乙酸、丙酸、正丁酸的含量。结果：与正常组比较，模型组体质量下降趋势明显(P<0.01)，拟杆菌门(Bacteroidetes)，放线菌纲(Actinobacteria)，拟杆菌属(Bacteroides)，梭菌属(Clostridium)增加，厚壁菌门(Firmicutes)，δ-变形菌纲(Deltaproteobacteria)，乳酸菌(Lactobacillus)降低，空腹血糖、血清TNF-α水平显著升高(P<0.01)，IL-10水平下降(P<0.01)，短链脂肪酸乙酸、丙酸、正丁酸含量降低(P<0.05，P<0.01)；与模型组比较，乌梅丸高、中、低剂量组及二甲双胍组体质量下降趋势变缓，Bacteroidetes，Actinobacteria，Bacteroides，Clostridium降低，Firmicutes，DeltaProteobacteria，Lactobacillus增加，空腹血糖、血清TNF-α水平下降(P<0.01)，IL-10水平上升(P<0.01)，乙酸、丙酸、正丁酸含量上升(P<0.05，P<0.01)。结论：乌梅丸可能通过调节肠道菌群，改善炎症反应，增加短链脂肪酸的含量，以致血糖降低，从而达到对2型糖尿病的防治作用。  
        关键词：乌梅丸;2型糖尿病;肠道菌群;炎性因子;短链脂肪酸   
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        发布时间：2021-02-09

        药理

      • 周小琳,李梦华,林美娇
        2020, 26(10): 16-22. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200723
        摘要：目的：探讨参藤三黄汤合葛根芩连汤对糖尿病肾脏疾病(DN)的保护机制。方法：通过单侧肾切除术联合注射链脲佐菌素(STZ)复制DN模型大鼠，采用随机数字表法分为空白组、模型组、厄贝沙坦组(15 mg·kg-1)、参藤三黄汤合葛根芩连汤高、中、低剂量(5，10，20 g·kg-1)组。分别予以相应药物灌胃8周，检测各组大鼠体质量、血糖、血尿素氮(BUN)，24 h尿量(24 h U-vol)，24 h尿蛋白(24 h U-pro)，血清肌酐(SCr)，肾质量/体质量指数(KW/BW)，取各组大鼠肾组织，匀浆取上清，试剂盒检测丙二醛(MDA)，超氧化物歧化酶(SOD)及过氧化氢酶(CAT)的含量，蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Smad泛素化调节因子2(Smurf2)，基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达情况。结果：与空白组比较，模型组大鼠体质量明显降低(P<0.05)，KW/BW增大(P<0.05)，各项生化指标明显异常，表现在血糖明显升高(P<0.05)，BUN，24 h U-vol，24 h U-pro，SCr及MDA明显升高，SOD及CAT明显降低(P<0.05)。Western blot显示，Smurf2及TGF-β1蛋白表达升高(P<0.05)，MMP-9蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组比较，厄贝沙坦组和参藤三黄汤合葛根芩连汤各组指标改善明显，体质量增加(P<0.05)，KW/BW降低(P<0.05)，血糖，BUN，24 h U-vol，24 h U-pro，SCr及MDA明显降低，SOD及CAT明显升高(P<0.05)，Smurf2及TGF-β1表达明显降低(P<0.05)，MMP-9表达明显升高(P<0.05)。结论：参藤三黄汤合葛根芩连汤能有效改善DN模型大鼠多项生化指标，改善肾脏功能，其作用机制与降低Smurf2及TGF-β1表达，增强及MMP-9的表达密切相关。  
        关键词：糖尿病肾脏疾病;参藤三黄汤;葛根芩连汤;肾功能   
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        发布时间：2021-02-09
      • 鲍依琪,沈芳,李杨蕾,陈冬铭,陆红
        2020, 26(10): 23-28. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201022
        摘要：目的：探究何首乌醇提物(PME)对人正常肝细胞L02的毒性损伤和作用机制，为何首乌合理安全用药提供依据。方法：以PME(5，10，20 g·L-1)作用于L02细胞，噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性；Hoechst 33342染色法观察细胞核形态；Annexin V-FITC/碘化丙啶(PI)双染法检测细胞凋亡率；相关试剂盒检测细胞中乳酸脱氢酶(LDH)释放率、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量；JC-1法检测细胞线粒体膜电位(MMP)变化；流式细胞术检测活性氧(ROS)水平；蛋白免疫印迹法(Western blot)检测B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)，Bcl-2相关X蛋白(Bax)，半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-9前体(proCaspase-9)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3前体(proCaspase-3)的表达水平。结果：与空白组比较，L02细胞在PME作用下存活率下降，呈时间浓度依赖性；Hoechst 33342染色后荧光下可见细胞核皱缩，碎裂，染色质凝集；Annexin V-FITC/PI双染法结果表明PME 20 g·L-1组凋亡率上升；PME 20 g·L-1组LDH释放率显著增加(P<0.01)，细胞内ROS水平显著上升(P<0.01)，SOD活力显著下降(P<0.01)，PME 5，10，20 g·L-1组MMP明显降低(P<0.05)。与空白组比较，随着PME给药组浓度增加，PME 10，20 g·L-1组proCaspase-3，proCaspase-9蛋白表达水平均显著降低(P<0.01)，PME 5，10，20 g·L-1组Bax蛋白表达水平明显升高(P<0.01)，PME 20 g·L-1组Bcl-2蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论：PME对L02细胞存在毒性损伤作用，可一定程度破坏肝细胞的结构，促进ROS水平升高，诱导氧化应激，激活线粒体途径，活化凋亡通路相关蛋白引起肝细胞损伤，提示ROS介导的线粒体通路参与了PME诱导肝细胞凋亡的过程。  
        关键词：何首乌;肝脏毒性;细胞凋亡;活性氧;线粒体途径   
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        发布时间：2021-02-09
      • 王栋,苏晓慧,戚明珠,王艳秋,孔祥英,林娜
        2020, 26(10): 29-34. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201037
        摘要：目的：探索脑心通醇提物对脂多糖(LPS)诱导的小胶质细胞BV2焦亡的影响，并通过NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3)/半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)通路阐释其可能的作用机制。方法：LPS(1 mg·L-1)体外诱导BV2细胞的同时，加入不同质量浓度脑心通醇提物(2，10，50 mg·L-1)干预后，分别采用MTS法检测细胞活性，实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测白细胞介素-1β(IL-1β)，肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和NLRP3的mRNA水平；免疫荧光法检测NLRP3蛋白表达的情况；蛋白免疫印迹法(Western blot)检测NLRP3/Caspase-1通路关键蛋白表达。结果：与空白组比较，LPS(1 mg·L-1)能明显降低BV2细胞活性，显著升高IL-1β，TNF-α及NLRP3 mRNA表达水平(P<0.01)，且可提升NLRP3蛋白表达水平以及Caspase-1剪切体和前体蛋白的比值(Caspase-1 p20/Caspase-1)。与LPS组比较，脑心通醇提物(2，10，50 mg·L-1)干预后，逆转了LPS导致的细胞活性降低(P<0.01)，50 mg·L-1脑心通醇提物可显著降低IL-1β，TNF-α及NLRP3 mRNA表达水平(P<0.05，P<0.01)，显著降低LPS诱导的NLRP3的高表达以及Caspase-1 p20/Caspase-1(P<0.01)。结论：脑心通能明显抑制LPS诱导的小胶质细胞焦亡，其作用机制与NLRP3/Caspase-1通路密切相关。  
        关键词：脑心通;小胶质细胞;脂多糖;焦亡;炎症小体;补阳还五汤   
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        发布时间：2021-02-09
      • 周璐,宋新龙,吕军苹,贺薏帆,庞宗然,鲁碧楠
        2020, 26(10): 35-43. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201036
        摘要：目的：探讨马齿苋保护四氯化碳(CCl4)所致急性肝损伤的作用及机制。方法：60只昆明小鼠随机分为正常组、模型组、水飞蓟宾组(200 mg·kg-1)及马齿苋高、中、低(2，1，0.5 g·kg-1)剂量组，连续灌胃给药5 d，除正常组小鼠外，各组小鼠腹腔注射0.2% CCl4花生油溶液10 mL·kg-1，建立急性肝损伤模型。造模23 h后，收集血清和肝脏组织。全自动分析法检测小鼠血清肝功能指标；取肝脏组织进行苏木素-伊红(HE)染色，观察肝脏病理学变化；应用转录组测序技术(RNA-seq)分析差异基因及功能富集情况，并利用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测细胞色素P450家族成员(CYP)26A1，CYP2C37，CYP2C44，CYP2C50，CYP2C54 mRNA的表达。结果：与正常组比较，模型组小鼠的丙氨酸氨基转移酶(ALT)，天冬氨酸氨基转移酶(AST)，乳酸脱氢酶(LDH)，总胆红素(TBIL)，丙二醛(MDA)水平均明显升高(P<0.05)，甘油三酯(TG)和超氧化物歧化酶(SOD)活性明显降低(P<0.05)；与模型组比较，马齿苋显著降低急性肝损伤小鼠ALT，AST，TBIL，MDA水平(P<0.05)，明显升高SOD活性(P<0.01)，降低小鼠肝脏组织损伤程度；与正常组比较，急性肝损伤小鼠的CYP2C44，CYP2C50 mRNA表达明显降低(P<0.05)；与模型组比较，马齿苋各剂量组小鼠的CYP26A1，CYP2C37，CYP2C44，CYP2C50，CYP2C54 mRNA表达明显升高(P<0.05，P<0.01)。结论：马齿苋对CCl4所致急性肝损伤具有显著的保护作用，其作用机制可能与调节细胞色素P450相关基因有关。  
        关键词：马齿苋;肝保护活性;四氯化碳急性肝损伤;转录组测序;细胞色素P450;小鼠   
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        发布时间：2021-02-09

        临床

      • 韩春艳,孙自学,胡晓华,韩晶晶
        2020, 26(10): 51-56. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201023
        摘要：目的：观察加味寿胎丸治疗血栓前状态致复发性流产肾虚血瘀证的疗效及对凝血因子的影响。方法：100例患者随机分为对照组和观察组，各50例。分别给予补肾养血胶囊＋依诺肝素钠、加味寿胎丸＋依诺肝素钠，疗程均为60 d。观察两组患者血清凝血因子活化蛋白S(PS)，活化蛋白C(PC)，血小板聚集功能(PAF)，血小板聚集率(PagT)，抗凝血酶(AT)，狼疮抗凝物质(LA)阳性率，抗心磷脂抗体(ACA)阳性率，纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)，组织因子(TF)，纤维蛋白原(Fig)，纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)，血酶-抗凝血酶复合物(TAT)，纤维蛋白肽A(FPA)，纤维蛋白原(FIB)，血小板α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)，人凝血酶原片段(F1＋2)，组织型纤溶酶原活化因子(t-PA)，D-二聚体(D-D)，活化的部分凝血活酶时间(APTT)，凝血酶原时间(PT)，凝血酶时间(TT)。比较临床疗效、妊娠率、中医证候和不良反应。结果：研究期间脱落4例。观察组总有效率97.9%(48/49)，高于对照组的85.1%(40/47)(χ2＝5.713，P<0.05)；观察组妊娠率89.8%(44/49)，高于对照组的70.2%(33/47)(χ2＝6.351，P<0.05 )；观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组PS，PC，AT，TF，Fig，FPA，APTT，TT指标高于对照组(P<0.05)，PAF，PagT，LA阳性率，ACA阳性率，PAI-1，PAP，TAT，FIB，GMP-140，F1＋2，t-PA，D-D，PT指标降于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率10.2%(5/49)，明显低于对照组的35.4%(17/48)(P<0.05)。结论：加味寿胎丸可有效改善血栓前状态致复发性流产肾虚血瘀证患者的临床症状，凝血因子指标。  
        关键词：加味寿胎丸;依诺肝素钠;血栓前状态;复发性流产;肾虚血瘀证;凝血因子   
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        发布时间：2021-02-09
      • 朱素有,廖为民,许忠波,黄明儒
        2020, 26(10): 57-62. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200721
        摘要：目的：观察四君子汤加味联合热敏灸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺脾气虚型)患者血清及呼出冷凝液(EBC)中白细胞介素-17(IL-17)，白细胞介素-22(IL-22)，白细胞介素-1α(IL-1α)，血清胱抑素-C(Cys-C)的影响。方法：选取2019年1月到2019年6月江西省中医院肺病科及热敏灸科符合纳入标准和排除标准的住院COPD稳定期肺脾气虚型患者共120例，采用随机分配的方法用随机数字表分为中药组、热敏灸组、对照组，3组均按照指南予以吸氧、支气管舒张剂等基本治疗，中药组予四君子汤加味治疗，热敏灸组在中药组的基础上予以热敏灸疗法，对照组予以安慰剂治疗。3组均连续治疗3个疗程，20 d/疗程。3个疗程后，比较3组患者临床疗效，第1秒用力呼气容积(FEV1)，第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)，用力肺活量(FVC)，血清及EBC中IL-17，IL-22，IL-1α，Cys-C的水平。结果：治疗前三组患者的一般临床资料，肺功能水平(FEV1，FEV1%，FVC)，血清及EBC中IL-17，IL-22，IL-1α，Cys-C的水平比较无统计学差异。经3个疗程治疗后，临床有效率中药组优于对照组(P<0.05)，热敏灸组优于中药组(P<0.05)，且显著优于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较，3组患者的FEV1，FEV1%，FVC水平均明显升高(P<0.05)，证候评分水平，血清及EBC中IL-17，IL-22，IL-1α，Cys-C水平均明显降低(P<0.05)；其中中药组优于对照组，热敏灸组优于中药组(P<0.05)，且显著优于对照组(P<0.01)。结论：四君子汤加味联合热敏灸通过激发人体经气，提升人体免疫力，抑制炎症细胞因子，降低COPD患者血清及呼出冷凝液(EBC)中IL-17，IL-22，IL-1α，Cys-C水平，减缓炎症反应的发生，增加肺容量，改善COPD患者的通气功能，提升COPD患者的肺功能，从而有效的缓解COPD患者胸闷气喘等症状，进而提高临床疗效。  
        关键词：慢性阻塞性肺疾病;稳定期;四君子汤;热敏灸;呼出冷凝液;炎症细胞因子;血清胱抑素C;临床观察   
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        发布时间：2021-02-09
      • 贺延雷,雷芳,李强,田金辉,王旺
        2020, 26(10): 63-68. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201024
        摘要：目的：探讨麻桂温经汤加味联合关节松动术治疗肩周炎血虚寒凝证的临床疗效以及对血流动力学和血清疼痛介质的影响。方法：筛选2016年7月至2018年7月在天津市宁河区医院诊治的肩周炎患者共有120例，按随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者接受关节松动术治疗，每日1次，口服塞来昔布胶囊。观察组在接受关节松动术治疗的基础采取麻桂温经汤加味内服，1剂/d，2次/d。两组患者连续治疗4周后，比较患者的主观疼痛程度McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分，肩关节活动度血流动力学变化，以及血清前列腺素E2(PGE2)，P物质(SP)，五羟色胺(5-HT)水平和临床疗效。结果：与本组治疗前比较，治疗4周后两组患者的视觉疼痛评分(VAS)，现在疼痛状况(PPI)，疼痛评级指数(PRI)评分明显降低，且观察组显著低于对照组(P<0.01)，肩关节活动范围明显高于对照组(P<0.01)；与本组治疗前比较，治疗4周后两组患者的红细胞沉降率(ESR)，纤维蛋白原(Fb)，全血黏度以及血清PGE2，SP，5-HT水平显著降低(P<0.01)，且观察组显著优于对照组(P<0.01)；观察组临床总有效率为96.61%(57/59)，明显高于对照组的82.76%(48/58)(χ2＝4.685，P<0.05)。结论：麻桂温经汤加味联合关节松动术治疗肩周炎血虚寒凝证，能有效改善患者的疼痛、肩关节活动度，提高疗效，改善患者的血流动力学和下调疼痛介质PGE2，SP，5-HT水平可能与其疗效有关。  
        关键词：麻桂温经汤;肩周炎;关节松动术;血虚寒凝证   
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        发布时间：2021-02-09
      • 王书玲,侯江红,张岩,郭彦荣,李芳
        2020, 26(10): 69-74. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201021
        摘要：目的：观察苇茎汤合麻杏石甘汤加减联合半量激素治疗儿童毒热闭肺型难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法：120例患儿随机分为对照组和观察组，各60例。在基础治疗基础上，对照组给予连花清瘟颗粒＋甲强尼龙(每次10 mg·kg-1，2次/日)，观察组给予苇茎汤合麻杏石甘汤加减＋甲强尼龙(每次10 mg·kg-1，1次/日)，疗程均为14 d。观察两组治疗前后肺功能指标[最大通气量(MVV)，呼气达峰时间(TPTEF)，第1秒用力呼气容积(FEV1)，呼气达峰容积(VPTEF)]，血浆心肌酶谱[肌酸激酶(CK)，肌酸激酶同工酶(CKMB)，乳酸脱氢酶(LDH)，胫丁酸脱氢酶(HBDH)]，免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)，免疫球蛋白M(IgM)，红细胞免疫复合物(RBC-ICR)，红细胞C3b受体(RBC-C3bR)]，炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，γ-干扰素(IFN-γ)，白细胞介素-13(IL-13)，白细胞介素-17A(IL-17A)]，临床疗效和不良反应。结果：研究期间脱落4例。观察组总有效率96.6%(57/59)，高于对照组的84.2%(48/57)(P<0.05)。与对照组治疗后比较，观察组MVV，TPTEF，FEV1，VPTEF，RBC-C3bR，IL-13升高(P<0.05)；CK，CKMB，LDH，HBDH，IgG，IgM，RBC-ICR，TNF-α，IFN-γ和IL-17A降低(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：苇茎汤合麻杏石甘汤加减联合半量激素可明显改善毒热闭肺型难治性肺炎支原体肺炎患儿的肺功能，心肌酶谱，免疫功能和炎性因子水平，不良反应发生率低。  
        关键词：苇茎汤合麻杏石甘汤加减;半量激素;儿童难治性肺炎支原体肺炎;毒热闭肺证   
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        发布时间：2021-02-09
      • 曹希勤,刘凯,雷作汉,邴雅珺
        2020, 26(10): 75-81. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200232
        摘要：目的：观察杞菊地黄丸加味对老年高血压早期肾损害(阴虚阳亢证)患者肾功能的保护作用及抗炎、抗氧化应激及改善内皮功能研究。方法：将119例患者随机按数字表法分为观察组60例和对照组59例。对照组口服缬沙坦胶囊，80 mg/次，1次/d；若血压仍不能控制，加用硝苯地平缓释片，10 mg/次，1次/d，目的是降低血压到理想标准。观察组西医治疗同对照组，内服杞菊地黄丸加味，1剂/d；对照组口服杞菊地黄丸模拟药，6 g，2次/d。两组疗程均为连续治疗16周。检测治疗前后血胱抑素C(CysC)，尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)，β2-微球蛋白(β2-MG)和尿微量白蛋白与肌酐(UACR)；每日监测血压，记录治疗前后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平，记录治疗期间血压的达标情况；进行治疗前后肾血流动力学检测，记录肾动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI)；进行治疗前后阴虚阳亢证评分；检测治疗前后一氧化氮(NO)，内皮素-1(ET-1)，超氧化物歧化酶(SOD)，谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)，白细胞介素-6(IL-6)，肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，脂联素(ADPN)和核转录因子-κB(NF-κB)水平。结果：观察组中医证候疗效总有效率为91.67%(55/60)，高于对照组的76.27%(45/59)，(χ2＝5.255，P<0.05)；观察组患者SBP和DBP水平均低于对照组(P<0.05)；在16周的治疗期间观察组患者的血压达标率为90.66%，高于对照组的84.13%(χ2＝127.65，P<0.01)；观察组患者CysC，β2-MG，NAG和UACR水平均低于对照组(P<0.01)；观察组患者RI和PI水平均低于对照组(P<0.01)；治疗后观察组ET-1低于对照组，NO高于对照组(P<0.01)；观察组患者SOD和GSH-Px水平均高于对照组(P<0.01)；观察组血清IL-6，NF-κB和TNF-α水平均低于对照组，ADPN水平高于对照组(P<0.01)。结论：在常规西医控制血压的基础上，内服杞菊地黄丸加味治疗老年高血压早期肾损害(阴虚阳亢证)患者能进一步降低血压，提高血压的达标率，具有抗炎、抗氧化应激作用，能改善血管舒缩功能和肾内流动力，从而能保护肾功能，延缓肾损害进程，改善预后。  
        关键词：高血压;早期肾损害;杞菊地黄丸;阴虚阳亢证;炎症反应;氧化应激;内皮功能;肾血流动力   
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        发布时间：2021-02-09
      • 李泳文,李静波,王俊杰
        2020, 26(10): 82-87. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200231
        摘要：目的：评价温阳化湿方对变应性真菌性鼻-鼻窦炎(AFRS)术后的康复效果，及对炎性因子和免疫功能的影响。方法：将144例AFRS采用随机数字按表法分为对照组和观察组各72例。对照组采用Messerklinger方式彻底清除病灶，术后给予抗感染治疗3 d，口服醋酸泼尼松片，10 mg/次，2次/d；丙酸氟替卡松吸入气雾剂，2喷/次，1次/d，连续治疗4周；口服伊曲康唑胶囊，0.2 g/次，1次/d，连续服用7 d为1个疗程，分别于术后1，5和9周服用。观察组在对照组治疗的基础上采用温阳化湿方内服和局部冲洗；对照组中药口服通窍鼻炎胶囊，4粒/次，3次/d。两组患者均连续治疗12周。于术前、术后4和12周进行主观病情评估；于治疗前、术后12，24，48周进行鼻内镜检査的Lund-Kennedy评分和鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分；记录术后48周内的复发情况；检测治疗前后外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，白细胞介素-1β(IL-1β)，核转录因子κB (NF-κB)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)；检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3＋，CD4＋，CD8＋，CD4＋/CD8＋)水平。结果：经秩和检验分析，观察组临床疗效优于对照组(Z＝2.016，P<0.05)；观察组患者在术后后4和12周鼻塞，头昏，鼻涕混浊，嗅觉障碍评分均低于对照组(P<0.01)；观察组在术后12，24，48周，Lund-Kennedy评分和SNOT-20量表评分均低于同期对照组(P<0.01)；治疗后观察组外周血TNF-α，IL-1β，NF-κB和ICAM-1水平均低于对照组(P<0.01)；治疗后观察组CD3＋，CD4＋水平和CD4＋/CD8＋均高于对照组，CD8＋水平低于对照组(P<0.05)；在1年的随访期间，观察组复发率为7.81%(5/64)，低于对照组的22.58%(14/62)(χ2＝5.363 ，P<0.05)。结论：在西医综合干预的基础上，采用温阳化湿方内服和局部冲洗，用于AFRS术后患者，可改善近期和远期症状，提高了综合疗效和生活质量，并可提高机体免疫功能，减轻炎性损伤，降低了复发率，改善了预后，值得进一步的研究和使用。  
        关键词：变应性真菌性鼻-鼻窦炎;温阳化湿方;麻黄附子细辛汤;辛夷散;生活质量;复发;免疫功能;炎性因子   
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        发布时间：2021-02-09

        药物代谢

      • 朱亚南,张硕,张敏,王鹏娇,孟小夏,高秀丽
        2020, 26(10): 88-93. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200653
        摘要：目的：考察药用辅料聚乙二醇400(PEG400)对黄芩苷及其主代谢物黄芩素6-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(B6G)胆汁排泄的影响，并分析其作用机制。方法：大鼠随机分为黄芩苷＋水组与黄芩苷＋PEG400组，利用10%水合氯醛(剂量4 mL·kg-1)腹腔注射诱导麻醉，制作大鼠胆管插管模型，待大鼠完全清醒后，以168 mg·kg-1剂量的黄芩苷分别给大鼠灌胃相应的黄芩苷水溶液和黄芩苷PEG400溶液，收集给药后0～12 h的胆汁，使用UPLC-MS/MS测定不同时间段药物经胆汁排泄的浓度，采用Thermo Hypersil GOLD C18色谱柱(2.1 mm×100 mm，1.9 μm)，流动相乙腈(A)-0.1%甲酸水溶液(B)梯度洗脱(0～9 min，90%～27%B；9～10 min，27%～90%B；10～12 min，90%B)，流速0.3 mL·min-1，柱温30 ℃，进样量5 μL；质谱条件为电喷雾离子源(ESI)，正离子检测模式。利用体外孵育法和酶联免疫吸附测定(ELISA)研究PEG400对尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT)1A8和UGT1A9活性及二者在大鼠肝脏中表达的影响。结果：与黄芩苷＋水组相比，黄芩苷＋PEG400组大鼠12 h内胆汁中黄芩苷及其主代谢物B6G的累积排泄量分别增加了1.8，2.1倍；PEG400分别使UGT1A8与UGT1A9的酶活性提高了2.0，1.5倍，使肝脏中UGT1A8与UGT1A9的质量分数提高了2.2，1.3倍。结论：PEG400可通过提高UGT1A8与UGT1A9的活性和表达来显著增加黄芩苷及其主代谢物B6G的胆汁排泄，且对B6G胆汁排泄的促进作用大于原形药物黄芩苷，可为PEG400的临床合理应用及黄芩苷等黄酮类药物新剂型的设计提供依据。  
        关键词：黄芩苷;黄芩素6-O-β-D-葡萄糖醛酸苷;聚乙二醇400(PEG400);胆汁;尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT)1A8;UGT1A9;超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)   
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        发布时间：2021-02-09

        药学基础

      • 刘蓬蓬,史辑,张凡,单国顺,贾天柱
        2020, 26(10): 94-99. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200654
        摘要：目的：建立黄芪中6种黄酮类成分的含量测定方法，研究4种酶(复合酶、植物纤维素酶、蜗牛酶及β-葡萄糖苷酶)定向炮制对黄芪中黄酮苷类成分及其苷元含量的影响。方法：采用ACQUITY UPLC HSS T3色谱柱(2.1 mm×100 mm，1.8 μm)，流动相0.1%甲酸水溶液-0.1%甲酸乙腈溶液梯度洗脱，检测波长260 nm，流速0.3 mL·min-1，柱温30 ℃，进样量2 μL。结果：6种成分毛蕊异黄酮苷、毛蕊异黄酮、芒柄花苷、芒柄花素、黄芪紫檀烷苷、美迪紫檀素的分离度良好，在各自线性范围内线性关系良好(R2≥0.998 5)，精密度、稳定性、重复性试验的RSD均<5.0%；平均加样回收率97.62%～101.13%，RSD 1.4%～2.7%。在0.5 g·L-1酶溶液水平，毛蕊异黄酮苷、毛蕊异黄酮、芒柄花苷、芒柄花素、黄芪紫檀烷苷、美迪紫檀素在复合酶制黄芪中的质量分数分别为0.082 0，0.335 9，0.055 9，0.104 9，0.015 0，0.009 7 mg·g-1，在纤维素酶制黄芪中的质量分数分别为0.105 7，0.364 2，0.070 2，0.117 4，0.020 8，0.012 5 mg·g-1，在蜗牛酶制黄芪中的质量分数分别为0.031 4，0.510 0，0.043 5，0.210 9，0.013 0，0.013 0 mg·g-1，在β-葡萄糖苷酶制黄芪中的质量分数分别为0.085 3，0.312 4，0.061 5，0.110 8，0.005 8，0.009 6 mg·g-1。结论：黄芪经4种酶炮制后，除黄芪紫檀烷苷外，毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷的含量均降低，但这3种黄酮苷类成分所对应苷元的含量均显著增加。该方法操作简便、准确、重复性好，适用于黄芪中6种黄酮类成分的含量测定，可为黄芪的酶定向炮制研究提供参考。  
        关键词：黄芪;超高效液相色谱法(UPLC);黄酮类;含量测定;定向炮制;炮制转化;蜗牛酶   
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        发布时间：2021-02-09
      • 鲁亚奇,罗寒燕,王丽霞,刘聪,张晓,于现阔,唐力英,王祝举
        2020, 26(10): 100-106. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200448
        摘要：目的：研究甘草炒制过程中8个主要化学成分的含量变化及转化规律。方法：建立HPLC同时测定甘草中芹糖甘草苷、甘草苷、芹糖异甘草苷、异甘草苷、甘草素、异甘草素、甘草酸和甘草次酸含量的方法，并比较炒制前后8个成分含量的变化情况。色谱条件为Waters Symmetry® C18色谱柱(4.6 mm×250 mm，5 μm)，流动相乙腈(A)-0.05%磷酸水溶液(B)梯度洗脱(0～9 min，19%～25%A；9～18 min，25%～34%A；18～38 min，34%～51%A；38～58 min，51%～89%A)，流速1 mL·min-1；检测波长320 nm(0～16 min)，276 nm(16～25 min)，370 nm(25～28 min)，254 nm(28～58 min)；进样量10 μL，柱温30 ℃。结果：甘草炒制后，3个以二氢黄酮为母核的成分含量总体呈下降趋势；3个以查耳酮为母核的成分含量呈上升趋势；三萜类成分甘草酸变化不明显，甘草次酸略呈上升趋势。当单体加热温度达130 ℃时，二氢黄酮类与查耳酮类成分均可发生互为异构化反应，该反应随温度升高而加剧。当加热温度升高到180 ℃时，黄酮苷类成分还可发生苷键断裂(芹糖异甘草苷为130 ℃)，逐渐转化为相应的次级苷及苷元；甘草酸苷键同样也可断裂(150 ℃)，生成甘草次酸。结论：甘草炒制过程中化学成分的变化是复杂的，除了所观察到的异构化反应和苷键裂解外，可能还存在着其他复杂反应，各化合物最终含量的高低受炒制时间、炒制温度、化合物自身稳定性等因素影响。  
        关键词：甘草;炒制;含量变化;高温;单体成分;黄酮类;三萜类   
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        发布时间：2021-02-09
      • 孟晓伟,朱清,张妮,刘同坦,邓英红,刘洋,徐章俊,邵峰,陈兰英,刘荣华
        2020, 26(10): 107-118. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200813
        摘要：目的：降香为我国传统名贵中药材，然目前市场上降香来源品种复杂，质量差异较大，为进一步明确其药效物质基础，采用超高效液相色谱-串联四极杆飞行时间高分辨率质谱(UPLC-Q-TOF-MS/MS)技术快速分析降香甲醇提取物中的化学成分。方法：采用UPLC RRHD SB-C18色谱柱(3.0 mm×100 mm，1.8 μm)，以0.1%甲酸水溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱，流速0.3 mL·min-1，柱温40 ℃；采用电喷雾离子源，负离子模式采集数据。结果：通过一级精确荷质比和二级碎片信息数据，结合文献资料，质谱裂解规律，Mass bank质谱数据库及对照品的保留时间等，从降香的甲醇提取物中初步鉴定83个化学成分，包括18个黄酮类，31个异黄酮类，10个新黄酮类，9个异黄烷类，7个其他类型黄酮和8个其他类成分。结论：UPLC-Q-TOF-MS/MS技术方法可快捷、准确、较全面地鉴定降香甲醇提取物中的化学成分，降香的主要化学成分为异黄酮、黄酮、新黄酮、异黄烷等黄酮类，为降香的药效物质基础研究奠定基础，也为降香药材的质量标准提升提供理论依据和技术支持。  
        关键词：降香;黄檀属;超高效液相色谱-串联四极杆飞行时间质谱;化学成分;黄酮类;异黄酮类;新黄酮类   
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        发布时间：2021-02-09
      • 王玉卓,谷宇琛,巢建国,谷巍,盛业龙,夏蕴,王凯
        2020, 26(10): 119-127. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201011
        摘要：目的：探究不同梯度的强光胁迫对茅苍术生长、生理生化及关键酶基因表达的影响，为规范化栽培茅苍术提供科学依据。方法：以两年生茅苍术种苗为实验材料，杨树林下(透光率18.26%～36.04%)作为对照组(ck)，采用不同密度的遮荫网于7月下旬模拟不同程度(51.10%，80.73%，100%)的强光进行胁迫。观察茅苍术生长状态，于第0，5，10，15，20天测定茅苍术叶片的生理生化指标丙二醛(MDA)含量、细胞膜透性、脯氨酸(Pro)含量、抗氧化酶活性及叶绿素含量。通过实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)技术测定强光胁迫后茅苍术叶片中3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A，HMGR)和法呢基焦磷酸合酶基因(farnesyl pyrophosphate synthase，FPPS)的相对表达量。结果：经过强光胁迫后，茅苍术叶片颜色由深绿色变为浅绿、黄绿色，叶片灼伤越来越严重；MDA含量、电导率及Pro含量随光强的增加总体呈上升趋势；过氧化物酶(POD)，超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)均呈先升高再降低的趋势；叶绿素含量随光强的增加呈下降趋势；茅苍术叶片中HMGR相对表达量随光强的增加呈下降趋势而FPPS表达量呈先升后降的趋势。结论：实验结果表明在一定的强光胁迫下，茅苍术可通过提高抗氧化酶活性及调节渗透压物质含量以缓解强光胁迫的抑制作用；过高的强光胁迫则会导致茅苍术代谢机制失调，严重抑制植株生长。  
        关键词：茅苍术;强光胁迫;3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶;法呢基焦磷酸合酶基因   
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        发布时间：2021-02-09
      • 姜童童,田桂杰,李贤煜,王毅,李悦怡,邢亚君,孙娅楠,马淑骅,周金鹤,杨伟峰,何忠梅
        2020, 26(10): 128-135. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201016
        摘要：目的：探讨微生物快速鉴定系统(MALDI-Biotyper System)用于快速鉴定铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa，P.a)，临床分离金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus，S. a)耐药性情况的可行性。方法：通过采用微生物快速鉴定系统及肉汤稀释法进行鉴定质控、临床分离金黄色葡萄球菌的耐药性情况，并将微生物快速鉴定系统检测结果与肉汤稀释法最低抑菌浓度(MIC)值进行比较分析，最后通过同步鉴定铜绿假单胞菌耐药性情况确定微生物快速鉴定系统的准确性及适用性。结果：微生物快速鉴定系统评分鉴定结果显示敏感质控菌株金黄色葡萄球菌评分值大于2.000，耐药质控菌株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant S. a，MRSA)评分值在1.700～2.000。临床分离金葡菌评分鉴定结果均在1.700～2.000，显示耐药，与肉汤稀释法MIC值结果一致。同时，无关质控敏感菌株铜绿假单胞菌的系统评分鉴定值大于2.000，显示敏感，其本身为敏感菌株，结果一致。结论：微生物快速鉴定系统评分方法可以用于金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌耐药性情况的快速鉴定。  
        关键词：金黄色葡萄球菌;铜绿假单胞菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;肉汤稀释法;微生物快速鉴定系统   
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        发布时间：2021-02-09
      • 李耀磊,刘丽娜,王莹,金红宇,岳洪水,马双成
        2020, 26(10): 136-140. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201013
        摘要：目的：建立丹参多酚酸对照提取物多指标含量测定及指纹图谱的质量控制方法。方法：采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm，5 μm)，以0.1%甲酸-水溶液为流动相A，0.1%甲酸-乙腈溶液为流动相B，梯度洗脱(0～30 min，20%～21.5%B；30～35 min，21.5%～25%B；35～45 min，25%～40%B；45～50 min，40%～95%B)，柱温30 ℃，流速1 mL·min-1，检测波长288 nm；采用浓度法测定咖啡酸，丹酚酸E，迷迭香酸，紫草酸，丹酚酸B，丹酚酸Y的相对校正因子，并测定丹参多酚酸对照提取物各指标成分含量，与单体对照品外标法测定结果进行比较；同时建立指纹图谱方法，并对10批次提取物进行相似度评价。结果：咖啡酸，丹酚酸E，迷迭香酸，紫草酸，丹酚酸B，丹酚酸Y在各自的检测质量浓度范围内线性关系良好(r>0.999 9)，进样精密度RSD在0.1%～1.2%，重复性RSD在1.2%～1.6%，6种成分的加样回收率在82.03%～98.68%，样品溶液在36 h内各成分稳定性良好。经测定各指标成分的相对校正因子分别为咖啡酸(2.92)，丹酚酸E(1.10)，迷迭香酸(1.61)，紫草酸(1.07)，丹酚酸B(1.00)，丹酚酸Y(0.83)。考察不同方法、浓度、仪器、色谱柱、波长等因素的影响，发现测得的相对校正因子适用性较好。校正因子法测定结果和单体对照品外标法测定结果差异较小。建立了丹参多酚酸对照提取物的HPLC特征指纹图谱，确定了5个共有特征峰，并根据对照品对色谱峰进行确认，10批次提取物指纹图谱相似度较高，质量差异较小。结论：该研究建立的多指标含量测定方法和指纹图谱方法简便、快速、准确性高、重复性好，可用于丹参多酚酸对照提取物的质量控制。  
        关键词：对照提取物;丹参;相对校正因子;指纹图谱;丹酚酸B;质量控制;含量测定   
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        发布时间：2021-02-09
      • 娄京荣,郑重飞,李莹,亓超,崔雪,姚庆强
        2020, 26(10): 141-147. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201111
        摘要：目的：对95%，75%乙醇提取花椒茎的化学成分进行分离和鉴定。方法：取花椒茎25 kg，经95%乙醇，75%乙醇加热回流提取3次，过滤后浓缩成浸膏。95%乙醇提取得到的浸膏，分别用石油醚、二氯甲烷、乙酸乙酯、正丁醇萃取，各萃取部分与75%乙醇提取得到的浸膏经反复硅胶柱色谱，LH-20型羟丙基葡聚糖凝胶(Sephadex LH-20)柱色谱，C18柱色谱，中压制备，重结晶等方法分离纯化，用质谱、核磁等波谱技术进行鉴定。结果：分离得到的16个化合物分别为白鲜碱(1)，德卡林碱(2)，花椒棚碱(3)，伪非洲防己碱(4)，茵芋碱(5)，去甲白屈菜红碱(6)，欧芹酚(7)，白蜡树素(8)，3，4，5-三甲氧基肉桂醇(9)，细辛脂素(10)，丁香树脂二甲醚(11)，丁香树脂酚(12)，刚果荜澄窃脂素(13)，邻苯二酸双(2-乙基己基)酯(14)，24-propylcholesterol(15)，蔗糖(16)。结论：化合物伪非洲防己碱(4)，3，4，5-三甲氧基肉桂醇(9)，24-propylcholesterol(15)为花椒属中首次分离，化合物白鲜碱(1)，欧芹酚(7)，白蜡树素(8)，细辛脂素(10)，丁香树脂二甲醚(11)，丁香树脂酚(12)，刚果荜澄窃脂素(13)，邻苯二酸双(2-乙基己基)酯(14)为花椒中首次分离。  
        关键词：花椒茎;生物碱;香豆素;木脂素;醇提物;伪非洲防己碱;3，4，5-三甲氧基肉桂醇;24-propylcholesterol   
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        发布时间：2021-02-09
      • 顾志荣,马转霞,马天翔,萨日娜,刘洁丽,吴国泰,祁梅,葛斌
        2020, 26(10): 148-155. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200711
        摘要：目的：建立柱前衍生化反相高效液相色谱法(RP-HPLC)同时测定不同产区锁阳中17种游离氨基酸含量的方法并进行多元统计分析。方法：采用柱前衍生化RP-HPLC检测，以异硫氰酸苯酯(PITC)为衍生化试剂，采用WondaSil C18-WR色谱柱(4.6 mm×150 mm，5 μm)，流动相A为0.05 mol·L-1乙酸钠缓冲液(pH 6.5)，流动相B为乙腈-甲醇-水(3∶1∶1)，梯度洗脱，流速0.8 mL·min-1，检测波长254 nm，柱温35 ℃。建立主成分分析(PCA)及系统聚类分析(HCA)模型进行多元统计分析并进行质量评价。结果：从锁阳中共分离鉴定了17种氨基酸，含7种人体必需氨基酸。17种氨基酸在各自质量浓度范围内呈良好线性关系，r在0.999 0～0.999 9；平均回收率在98.03%～103.89%，RSD均<3.5%。PCA和HCA结果基本一致，均可将12个市级产区明显区分为6个区域；PCA可根据不同市级或省级产区对锁阳进行聚类，而HCA可根据省级产区对锁阳进行归类，说明不同市级、省级产区锁阳的氨基酸含量具有产区差异性，且含量分布表现出明显的地域聚集性特点；PCA表明甘肃、内蒙古所产锁阳氨基酸含量较高，质量较佳。结论：所建方法可用于不同产区锁阳中17种游离氨基酸的含量测定，为其综合质量评价提供参考。  
        关键词：锁阳;氨基酸;异硫氰酸苯酯;柱前衍生化;反相高效液相色谱;主成分分析;系统聚类分析;质量评价   
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        发布时间：2021-02-09
      • 李小蓉,闫浩,郭惠,龙旭,刘江涛,李治,季丹丹
        2020, 26(10): 156-162. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201015
        摘要：目的：采用Nafion-多壁碳纳米管(MWNTs)修饰玻碳电极，通过恒电位法在其表面电沉积纳米Au，研制一种新型的、灵敏的芦丁电化学传感器，并用于实际样品中芦丁含量的测定。方法：运用电化学阻抗谱(EIS)和循环伏安法(CV)研究传感器在铁氰化钾-亚铁氰化钾体系中的电化学行为，以探究传感器的电化学性能。采用CV法研究芦丁在传感器表面的电化学行为，并优化影响传感器性能的多个因素。采用差分脉冲伏安法(DPV)对芦丁的含量进行测定。结果：当纳米Au的沉积电位为-0.25 V，沉积时间为20 s，缓冲溶液的pH为3.0，碳纳米管的用量为6 μL时，芦丁检测的灵敏度最高。该条件下，芦丁浓度在5.0×10-9～7.0×10-7 mol ·L-1与还原峰电流呈良好的线性关系，检出限为3.6×10-9 mol L-1。结论：该传感器制作简单，导电性能优良，稳定性好，对芦丁的检测具有较高的灵敏高和较低的检出限。将其用于槐米样品中芦丁含量的测定，回收率介于97.6%～104.4%，为芦丁含量的测定提供了一种新的方法，为中药材的质量控制提供了一种新的思路。  
        关键词：电化学传感器;多壁碳纳米管;纳米金;Nafion;芦丁   
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        发布时间：2021-02-09

        数据挖掘

      • 周珊珊,艾中柱,李伟男,巴元明
        2020, 26(10): 163-172. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201002
        摘要：目的：通过网络药理学方法，预测中药大黄抗肾脏纤维化的活性成分、潜在靶点及通路，选取活性成分，对筛选出的靶基因进行体外实验验证。方法：检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)与中药分子机制分析综合数据库(TCMID)获取并筛选大黄主要活性成分，利用相似度系综算法数据库(SEA)，瑞士生物信息学研究所(SIB)，GeneCards数据库预测和筛选大黄抗肾脏纤维化的潜在作用靶点。采用String Version 10.5数据库构建靶点蛋白相互作用(PPI)网络；运用David 6.8软件对关键靶点进行基因本体论(GO)富集分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。采用Cytoscape Version 3.6.0软件对关键蛋白相互作用网络、活性成分-关键靶点网络、活性成分-靶点-信号通路网络进行可视化分析。结合Malarcards数据库筛选出与肾脏纤维化高关联性信号通路。进一步采用细胞实验验证：选取HK-2细胞，利用转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导细胞纤维化模型，予大黄酸干预细胞48 h，蛋白免疫印迹法(Western blot)检测缺氧诱导因子1α(HIF-1α)，血管内皮生长因子(VEGF)，血小板衍生生长因子受体-α(PDGFR-α)，免疫荧光检测E-钙黏蛋白(E-cadherin)，α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)蛋白表达，流式细胞术检测细胞凋亡。结果：筛选得到大黄活性成分17个，大黄抗肾脏纤维化潜在靶点424个，关键靶点5个，依次为蛋白激酶B(Akt)1，丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)3，EGFR，白细胞介素-6(IL-6)，VEGFA；GO富集生物学过程主要涉及信号转导、细胞增殖、凋亡等生物过程；KEGG通路富集结果发现磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/Akt，HIF-1α，VEGF，叉头转录因子(FoxO)等通路与大黄抗肾脏纤维化作用机制相关。体外实验验证表明，大黄酸抑制E-cadherin，α-SMA，HIF-1α，VEGF，PDGFR-α的表达水平，同时抑制肾小管上皮细胞凋亡，验证了网络药理学部分预测结果。结论：本研究体现了大黄多成分、多靶点、多途径的作用特点，其抗肾脏纤维化的作用机制可能与其抑制HIF-1α/VEGF/PDGFR-α信号转导途径，抑制细胞凋亡及肾小管上皮细胞上皮间质转化(EMT)有关。  
        关键词：大黄;网络药理学;肾脏纤维化;靶点;作用机制   
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        发布时间：2021-02-09
      • 王艳秋,孟翔鹤,秦静波,江泽强,李竹青,张潞潞,赵蔚波,李倩茹,闫圣,王济
        2020, 26(10): 173-179. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201038
        摘要：目的：挖掘中医药治疗过敏性紫癜(HSP)的主要研究内容、研究前沿、作者合作网络、机构合作网络，为中医药治疗HSP的研究和发展提供参考。方法：利用Citespace(“引文空间”)软件系统对从中国知网数据库检索到的2 878篇中医药治疗HSP相关文献进行可视化分析，对文献关键词进行聚类分析、突现分析，对作者、机构内容进行共现分析。结果：自1995年开始相关文献数量增长速度逐渐加快，2005年以后每年发表文献数量均稳定在100篇以上；聚类分析得到32个聚类，由396个节点，638条线组成，主要聚类结果包括小儿过敏性紫癜、活血化瘀药、紫癜性肾炎、凉血药、临床观察等；突现分析得出52个突现词，可看出中医药治疗HSP在治法上以凉血为主，其次是活血祛瘀和清热，常用药为牡丹皮、生地黄、赤芍等，病证表现上肾脏损伤的相关研究较多，临床上较重视名医经验、小儿过敏性紫癜的研究等；作者合作网络得到以丁樱、孙轶秋、何平为核心的3个主要合作团队图谱；机构合作网络分布图谱密度Density＝0.0071。结论：中医药治疗HSP主要研究内容包括小儿过敏性紫癜、活血化瘀药、紫癜性肾炎、凉血药、临床观察等，当前的研究热点以小儿过敏性紫癜、名医经验、紫癜性肾炎、临床疗效为主，已形成相对较稳定的若干研究团队，但在机构合作上联系较为分散。  
        关键词：可视化;Citespace;过敏性紫癜;中医药;知识图谱   
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        发布时间：2021-02-09

        学术探讨

      • 钟凌云,叶协滔,杨明,龚千锋,祝婧,于欢,黄艺,王芳
        2020, 26(10): 180-185. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200155
        摘要：中药炮制作为中医临床用药的重要环节，其最主要的作用就是减毒增效。中药如何经炮制后在临床上发挥最佳疗效，关键在于“适度”“适应”和“适时”三方面，即“三适”理论。近些年来，学者们围绕炮制的“三适”原则和理论做了大量的研究工作，充分阐释了“三适”炮制理论的科学内涵，极大推动了中药炮制的传承与创新。笔者总结了传统中医药理论中“三适”的基本内涵，并结合现代研究报道，分析探讨了“三适”理论是如何贯穿于药物炮制前后的药效及成分变化研究，并提出既要系统地整理传统炮制理论，也要利用现代先进的技术手段来阐释炮制理论本质，创新发展现代新理论，更好地推动炮制学科发展，促进炮制行业进步。  
        关键词：中药炮制;适度;适应;适时;“三适”理论;理论本质;传承与创新   
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        发布时间：2021-02-09
      • 金硕果,刘福友,杨东东,尹海燕,刘美君,杨芳,孙鸿辉,陈卫银
        2020, 26(10): 186-191. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201025
        摘要：络脉是经脉系统的分支，具有沟通表里上下、联系脏腑的作用，在支持气血运行方面呈现双向流动的特性，具有物质交换和新陈代谢的功能。脑为诸阳之会，脑络纵横交错，脑络渗灌气血以充实脑髓并敷布阳气以温煦脑神，为“脑主神明”提供物质基础和源动力。病理情况下脑络不通，毒邪内生，而致“毒损脑络”。“毒损脑络”病机学说不仅应用于中风病机研究中，而且拓展到痴呆等其他脑病中，推动了中医脑病病机理论的发展。新近发现脑内存在“胶质淋巴系统”，是星形胶质细胞介导的脑脊液-脑间质液的交换流动系统。胶质淋巴系统把脑脊液中的葡萄糖、脂质、电解质和载脂蛋白E等营养物质和神经活性物质运送到脑组织，也能清除脑内代谢产物(如乳酸)、可溶性蛋白(如β-淀粉样蛋白和Tau蛋白)和异物，这是维持脑内环境稳态的重要液体流动系统。胶质淋巴系统的发现为神经系统疾病病理机制的研究提供了新视角，可能成为脑血管疾病、神经退行性疾病等神经精神系统疾病干预的新靶点。作为脑内广泛分布的代谢废物排出途径和物质运送系统的胶质淋巴系统可能是“脑络”病变的生物学基础，是中西医对“毒损脑络”认识的交叉点，从胶质淋巴系统探析“毒损脑络”，有可能为揭示“毒损脑络”的现代内涵提供新的靶点。  
        关键词：络脉;毒损脑络;胶质淋巴系统   
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        发布时间：2021-02-09
      • 张喜利,张云莉,梁慧慧,文雯,毛妍,余格,王国佐,刘志军,贺福元,刘文龙,刘瑞连
        2020, 26(10): 192-196. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200716
        摘要：中药的安全性受到多种因素的影响，而外源性有害物质对其安全性的影响近年来备受关注并已成为热点，尤其是重金属和农药残留量等有害物质。为探索非土壤与农药施治因素对这两种有害物质残留量的影响，该实验通过中药玄参、百合的重金属与农残进行检测，并对其数据进行相关性分析，采用超分子化学理论进行转运相使机理与指纹图谱总量统计矩相似度工具进行诠释。该文大量实验数据结果表明，百合、玄参中的重金属与农药含量呈现正相关性，这与超分子现象息息相关，而且百合、玄参农残的检测图谱存在高相似度，提示百合、玄参体内农残的吸收具有强的选择性，证明不同产地的玄参、百合有对于农药的吸收具有超分子“印迹模板”的吸收功能。该文认为药用植物体是一个拥有各种层次“印迹模板”的巨复超分子体。重金属与农残超分子也参与植物生长期，形成了农残与重金属形成的超分子“印迹模板”与农残自身的超分子“印迹模板”。当重金属与农残形成超分子后，其脂溶性与渗透性不同程度地改变，在药用植物体内的转运就相使促进，最终农药重金属超分子在植物体内吸收、分布、聚集与积蓄。研究结果旨在为揭示重金属与农药超分子现象-相使转运-农残吸收的超分子的“印迹模板”作用机制，为重金属与农药残留的治理提出新的治理方向，进一步确保中药的安全性。  
        关键词：重金属;农残;超分子理论;转运;玄参;百合   
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        发布时间：2021-02-09

        本草考证

      • 雷林,肖锟钰,瞿领航,谢颖,王洁,徐依依,刘艳菊
        2020, 26(10): 197-204. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200656
        摘要：谷芽是一味常用的传统中药，至今已有几千年使用历史。在古今典籍及著作记载中，由于其名称与基原关系交错复杂，常被混淆。为了厘清谷芽的名称与本草来源，笔者通过查阅古代本草典籍、现代中医药专著、历版《中国药典》和各省的炮制规范，对谷芽的名称和基原进行考证，并整理其炮制沿革，发现我国不同地域皆按其当地习惯使用谷芽，导致谷芽“同名异物”，缺乏统一标准，建议后续将“谷芽”更名为“粟芽”，这样更加贴合实际，以便于谷芽质量精准控制和临床准确应用。  
        关键词：谷芽;粟芽;品名;基原;炮制;本草考证;质量标准   
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        发布时间：2021-02-09
      • 关水清,周改莲,周文良,乐智勇,李蔚岚
        2020, 26(10): 205-212. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200452
        摘要：地龙药用历史悠久，始载于《神农本草经》，被列为下品，原名蚯蚓，别名有土龙、曲蟮等。2015年版《中国药典》收载了广地龙与沪地龙2个品种，但由于地龙品种众多，市面上存在混有非药典收载科属地龙的现状。笔者在系统翻阅古今文献的基础上，对地龙的名称、基原、产地分布、道地产区、采收时间及炮制方法等方面进行考证。通过分析各类本草古籍和现代研究文献及其附图后，发现古籍中所提的“蚯蚓”“白颈蚯蚓”是环毛蚓属的统称，古代药用蚯蚓可能为广地龙一类；古人认为白颈蚯蚓为质量较好的药用药材，与现代研究发现广地龙药材质量较土地龙好的观点相同。古今文献对地龙产地的记载较为一致，但由于环境的变化，野生地龙产量减少，现地龙输出以人工养殖为主。古时采收应尽量在春、夏、秋季，现代最佳采收时间是秋季。不同年代、地域流行的地龙炮制方法有所不同，应注重遵循和传承古法炮制，并结合现代研究技术，制定地龙炮制的量化标准，使地龙药材得到全面有效的应用。该文可为地龙的正本清源、资源开发、临床使用、道地产区及炮制方法确定等提供依据。  
        关键词：地龙;本草考证;现代研究;古今文献;基原;道地产区;炮制   
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        发布时间：2021-02-09

        综述

      • 蒙田秀,杨力龙,龚志强,梁芳,唐文均
        2020, 26(10): 213-219. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200712
        摘要：白鹤灵芝为为爵床科白鹤灵芝属植物白鹤灵芝Rhinacanthus nasutus的干燥全草，作为广西少数民族地区常用的壮药已经有千余年的用药历史，主要用于清热解毒、润肺、降火、杀虫、止痒、平喘祛痰等。现代药理学研究表明白鹤灵芝具有抑菌、抗病毒、免疫调节、抗肿瘤等多种生物活性，具有较高的应用价值。国内外学者从白鹤灵芝中共分离了多种化合物，主要包括白鹤灵芝醌类化合物20个，还包括有机酸、木脂素、生物碱等结构类型化合物，其中白鹤灵芝醌类化合物具有多种生物活性。目前为止，还没有关于白鹤灵芝醌类化学成分及其药理作用的全面系统研究报道，笔者通过查阅、整理国内外近年来有关白鹤灵芝的文献资料，对白鹤灵芝中提取分离的萘醌类化学成分进行梳理和分析，并对其中萘醌类化合物的药理活性进行综述，发现白鹤灵芝及其萘醌类化合物对肿瘤、糖尿病，非酒精性脂肪肝等均有良好的药物开发潜力，可为后续阐明壮药白鹤灵芝药用的药效物质基础和深度利用民族药资源提供重参考依据。  
        关键词：白鹤灵芝;萘醌类;药理作用;研究进展   
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        发布时间：2021-02-09
      • 张玉昆,冯月男,孙思邈,肖洪彬,牛雯颖
        2020, 26(10): 220-226. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201039
        摘要：“中药组分”概念的提出，在一定程度上把中药多成分、多靶点的复杂性问题简单化，对于中药药效物质基础的阐明提供了可能；也为推进中医药现代化、产业化，推动中医药事业、产业高质量发展提供了新方向。方药—病证相关性研究进展迅速，无论基础研究，还是临床应用都是硕果累累。然而，组分—病证相关性研究尚需深入。血瘀证是中医学临床常见的证型，涉及多种疾病，尤其在心脑血管疾病、肾病、糖尿病、高脂血症中更为常见。大量研究结果表明一些中药及中药复方的特定组分能够改善血瘀证患者或实验动物模型的相关指标，具体表现在降低血液黏度、抑制血小板活化和黏附聚集、改变红细胞变形指数、抑制血栓形成等。血瘀既是多种疾病的致病因素，亦是多种疾病的病理产物，涉及范围甚广。因此，本研究将对中药不同组分在血瘀证防治方面的进展进行研究，围绕皂苷类组分、黄酮类组分、有机酸类组分、多糖类组分、生物碱类组分及其他活性成分在改善血液流变学异常、高凝状态、血小板活化和黏附聚集、血栓形成方面进行综述。基于组分—病证相关的思想，检索近20年的相关文献，分类总结不同组分在血瘀证防治的成果，希望能为中药组分药理作用研究、中药组分配伍研究、中药组分制剂研究等方向的深入研究提供些许思路。  
        关键词：血瘀证;中药组分;研究进展;活血化瘀;皂苷;黄酮;有机酸;多糖   
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        发布时间：2021-02-09
      • 王翔,莫佳佳,周鹏,施慧,黄金玲
        2020, 26(10): 227-234. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200405
        摘要：心血管疾病是我国居民死亡的首要原因，因其在遗传背景、发病原因、疾病发展走向等方面存在非常大的个体差异性，目前指南指导下的西医规范化治疗的残存死亡风险率仍然很高。中药具有多靶点、多途径、多层次的独特优势，可有效弥补西药的不足，在心血管疾病的治疗中被广泛应用。氧化应激是导致心血管疾病发生的重要原因之一，核因子E2相关因子2(Nrf2)是该反应的中枢调节者，当其被激活后可向核内转移并启动下游通路信号传导，发挥抗氧化应激作用。作为机体最重要的内源性保护体系之一，Nrf2/血红素加氧酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路是Nrf2发挥作用的最经典途径。近年来运用现代分子生物学等方法研究并阐明中药通过调控该通路治疗心血管疾病已取得一定的成果。基于此，本文总结了Nrf2/HO-1信号通路与心血管疾病的关系，并归纳分析了中药有效成分、中药药对有效成分、中药提取物及中药复方调节该信号通路干预心血管疾病的的作用方式及可能机制，以期为抗心血管疾病药物的研发与利用提供理论参考。  
        关键词：核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1(Nrf2/HO-1);中药;有效成分;心血管疾病   
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