最新刊期
      2020 年 第 26 卷 19 期

        天麻互作微生物研究专题

      • 宋瑞琦,南铁贵,杨健,周骏辉,袁媛
        2020, 26(19): 1-9. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202014
        摘要：内生细菌是宿主内生态系统的重要组成部分，存在于宿主内部且不会对宿主造成明显伤害，其种类多样、分布广泛，是一类重要的微生物资源，具有成为潜在中药资源的可能。内生细菌在与宿主长期协同进化的过程中，逐渐形成了对抗、互惠等多种关系，能够直接或间接调节宿主的生长发育、协助宿主抵抗病虫害及环境胁迫等生物过程。内生细菌在与宿主互作的过程中能够产生丰富多样的次级代谢产物，逐渐成为新型天然产物开发研究的资源库，发挥了重要的作用。近年来，内生细菌及其次级代谢产物广泛应用于新药研发、生物防治等领域，展现出巨大的研究与开发价值。该文综述了内生细菌资源的多样性、种属鉴定方法、次级代谢产物及其在农业、医药领域应用等方面的研究进展，并对未来发展方向进行了探讨，为中药内生细菌资源的研究、开发利用提供参考，拓展和提升中药资源价值。  
        关键词：植物内生细菌;真菌内生细菌;多样性;次级代谢产物   
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        发布时间：2020-09-16

        专题

      • 徐娇,黄萱,周涛,欧小宏,王艳红,江维克,袁媛,刘大会,王晓,张光文
        2020, 26(19): 10-16. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202016
        摘要：目的分析不同生境种植天麻前后土壤微生物的群落结构变化，探讨土壤微生物对种植天麻的响应程度。方法对贵州大方和安徽金寨未种植天麻土壤（CK1和CK2），采收前天麻块茎周围土壤（GE1和GE2）和蜜环菌菌索周围土壤（AGE1和AGE2）进行ITS和16S rDNA测序分析。结果PCA主成分分析说明与对照土壤相比，种植天麻后土壤微生物发生较大改变。测序结果分析发现种植天麻使得土壤中真菌和细菌OTUs数目均有一定的增加。与对照土壤相比，贵州大方种植天麻后的土壤真菌和细菌群落的多样性及丰度均呈增加的趋势；安徽金寨种植天麻后的土壤真菌的多样性及丰度变化不大，土壤细菌群落丰度增加。二者土壤中土赤壳属Ilyonectria，硝化螺菌属Nitrospira的相对丰度显著升高，红菇属Russula的相对丰度显著降低；贵州大方土壤中镰刀菌属Fusarium，被孢霉属Mortierella的相对丰度显著增加。结论种植天麻后土壤微生物平衡被打破，并且土赤壳属Ilyonectria，镰刀菌属Fusarium等病原微生物丰度增加，推测与天麻病虫害有一定的相关性。  
        关键词：天麻;蜜环菌;土壤微生物;多样性;丰度   
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        发布时间：2020-09-16
      • 黄萱,徐娇,周涛,欧小宏,袁青松,张进强,江维克,袁媛,王晓,刘大会,张光文
        2020, 26(19): 17-22. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202017
        摘要：目的探究高温胁迫对不同蜜环菌生长特性的影响，为筛选耐高温的优良蜜环菌菌株提供指导。方法以14株不同天麻产区的蜜环菌为实验材料，观察各蜜环菌菌株的生长特性并进行表型分类；采用rDNA-IGS序列分析进行分子鉴定，进一步确定供试菌株的亲缘关系；以23 ℃条件为对照（CK），30 ℃为高温胁迫，记录各菌株生长速度，生物量，菌索长度等指标。结果14株蜜环菌均与高卢蜜环菌Armillaria gallica相似性最高，亲缘关系最相近；但不同天麻产区的蜜环菌菌株生长特性存在明显差异，将14株蜜环菌分为Ⅳ个类群，其中生长状态：第Ⅰ类群>第Ⅱ类群>第Ⅲ类群>第Ⅳ类群；高温胁迫后，各菌株对高温的耐受性也存在明显差异，表现在菌索平均生长速度GZ16>SX1>GZ1；相对菌索长度GZ16>SX1>GZ3；相对生物量GZ16>SX4>GZ1>HB1>AH2；生长状态GZ16>SX1>GZ1。结论高温胁迫下，GZ16在生长速度，相对菌索长度，相对生物量及生长状态等均最优，SX1，GZ1菌株次之。表明菌株GZ16，SX1，GZ1耐高温能力较强，且这3个菌株在正常温度下生长特性也优良，适宜全国主要天麻产区生产。  
        关键词：蜜环菌;天麻;高温胁迫;生长特性   
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        发布时间：2020-09-16
      • 张雪艳,胡启跳,方成武,袁媛
        2020, 26(19): 23-28. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202019
        摘要：目的建立获取精确的表型谱数据研究平台，是目前中药资源研究亟待解决的技术难点。如传统的蜜环菌菌索表型表征方式多为描述性文字，存在较大的主观性和经验性，亟需一种客观并准确的方法进行蜜环菌菌索表型的表征。方法基于图像处理软件Image J和根系识别插件SmartRoot与Synbiosis ProtoCol 3影像分析仪相结合，对蜜环菌平板生长图片进行分析，测定蜜环菌菌索长度、生长速度、分枝情况、新生菌索夹角等，建立蜜环菌菌索表型谱分析测量体系。结果基于该文开发的方法，可以在不影响蜜环菌生长情况下，实时分析蜜环菌菌索的生长长度、生长速度、分枝数、新生菌索夹角等表型谱变化，继代后9~12 d的蜜环菌生长最为迅速，新生菌索与母体菌索之间夹角接近垂直。该方法与传统的蜜环菌生物量表型参数干重呈现一定的相关性，具有较好的实际应用价值。结论该研究建立了一套客观、准确、快捷和实时的蜜环菌菌索表型谱分析测量体系，拓展了SmartRoot的应用范围，可用于受控实验条件下中药资源的表型谱分析。  
        关键词：SmartRoot;表型谱;蜜环菌;菌索;生长速度;菌索总长度   
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        发布时间：2020-09-16
      • 李仰华,南铁贵,钱润,蒋超,李慧,杨全,袁媛
        2020, 26(19): 29-34. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202061
        摘要：目的作为蜜环菌和天麻能量获得的来源，菌材物种基原多样并在天麻产业发展中发挥着重大作用。为了探讨不同基原菌材物种对天麻质量的影响，该文通过文献和实践生产基地调查，系统分析了天麻生产用菌材的基原、木质纤维素含量以及单位面积天麻产量和质量。方法对贵州、云南、湖北和陕西4个主要产区天麻及其菌材进行收集，并通过DNA特征片段鉴定菌材物种基原；分别利用高效液相色谱法和灼烧法对菌材木质纤维素含量进行测量；采用苯酚-硫酸法对各产区天麻的多糖含量进行测定；比较使用不同基原菌材所产单位面积天麻质量和多糖含量，并分析其与栽培菌材状况之间的关系。结果栽培天麻使用的菌材物种基原多样，且桦木科树种利用最为广泛。各基原菌材的木质纤维素组成比例存在差异，其中蓝果树科纤维素含量最高、桑科半纤维素含量最高、蔷薇科木质素含量最高。菌材基原不同对天麻产量和多糖含量具有一定影响，产量最高可达1 285.51 g，最低仅379.30 g；多糖平均质量分数为241.1 mg·g-1，变化幅度为87.95~411.2 mg·g-1。天麻产量和多糖含量与菌材纤维素含量具有极强的正相关性、与木质素含量具有强负相关性。结论栽培天麻使用菌材基原不同将影响天麻的产量和质量，选择合适的基原将有利于蜜环菌营养物质的吸收、提高天麻的产量，上述结果将为天麻栽培过程中菌材物种的选择提供依据。  
        关键词：天麻;菌材;物种调查;分子鉴定   
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        发布时间：2020-09-16
      • 余祺瑞,华中一,周骏辉,胡启跳,袁媛,杨全,黄璐琦
        2020, 26(19): 35-42. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202062
        摘要：目的在利用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）进行microRNA（miRNA）表达分析的过程中，选择合适的内参miRNA对数据标准化起到重要作用。方法该文挑选了13个蜜环菌候选miRNA对其前体进行生物信息分析，PMRD预测其前体相似序列，并用RNAfold对候选miRNA前体及其相似序列进行二级结构预测。利用Real-time PCR检测在受盐胁迫前后两种基因型蜜环菌（基因型A，基因型B）miRNA的表达量，并结合geNorm，NormFinder，BestKeeper软件分析其表达稳定性，筛选合适的内参。结果对候选miRNA的9条前体进行二级结构预测以及特征分析，证明预测的miRNA属于miR家族具有典型的茎-环结构且成熟的miRNA位于其前体的5'或是3'端；geNorm分析表明，基因型A蜜环菌可选择Novel-4*，Novel-9作为内参组合，基因型B可选择Novel-9，Novel-16作为内参组合；NormFinder分析结果显示，Novel-9在基因型A蜜环菌和基因型B蜜环菌中都有较好的稳定性；BestKeeper分析显示Novel-12*在基因型A蜜环菌中稳定性较好，Novel-2*在基因型B蜜环菌中稳定性较好。结论稳定性最优的内参miRNA为Novel-9，为进一步开展蜜环菌miRNA调控机制研究奠定了基础。  
        关键词：蜜环菌;盐胁迫;内参miRNA;实时荧光定量聚合酶链式反应   
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        发布时间：2020-09-16
      • 王绘,袁青松,周涛,袁媛,徐娇,江维克,张进强,王晓,刘大会,张光文,潘成
        2020, 26(19): 43-52. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202068
        摘要：目的分离鉴定小菇属菌，扩展萌发菌种质资源和优化萌发菌培养条件，为天麻萌发菌菌种的生产提供资料和指导。方法采用米麻组织块分离法和转接纯化培养技术进行菌株的分离纯化，运用传统形态学、显微技术对分离菌株的菌落、菌丝、孢子等形态特征进行鉴定，通过聚合酶链式反应（PCR）扩增rDNA（Ribosomal DNA）内转录间隔区（ITS）进行测序分析，进一步与美国国家生物信息中心（NCBI）数据库进行同源性检索比对，利用MEGA6软件采用最大似然法（Maximum Likelihood，M-L）构建系统进化树，对分离菌株进行分类鉴定；同时，采用正交试验优化萌发菌生长条件。结果分离获得86株菌株，分别属于12个属的21个物种，其中WMMFJ，SHXG，WMM-21和MFJ8103菌株鉴定为Mycena purpureofusca，ZT01-6和ZT01-8菌株鉴定为M. cf. purpureofusca。萌发菌在麦麸培养基上的生长速率显著快于PDA培养基，且萌发菌生长的最佳培养基组成为土豆100 g，麦麸150 g，玉米粉100 g，葡萄糖20 g；间苯三酚的2种浓度对WMMFJ菌株有显著促进生长作用，对WMM-21和ZT01-6菌株有促进作用；2-甲氧基酚的2种浓度对WMMFJ菌株也具有促进作用。结论新分离鉴定6株萌发菌菌种，其中4株为M. purpureofusca，2株为M. cf. Purpureofusca，采用的分离方法提高了萌发菌菌株的分离效果。  
        关键词：天麻;萌发;小菇属菌;分离;鉴定   
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        发布时间：2020-09-16

        抗疫专题(六)

      • 王冰,徐波,范艺龄,李斌,丛晓东,董国菊,李浩,阮连国,苗青
        2020, 26(19): 53-59. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201925
        摘要：2020年初新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情在全球范围内迅速蔓延，该病属于中医“湿疫”“湿毒疫”范畴，病变以肺、脾为核心，而湿、毒性质尤其突出，通过大量的临床观察，在其发展演变过程中从热化者居多，其治法当三焦并治，以分消走泄为大法，湿热蕴毒，弥漫三焦者，可以甘露消毒丹为主方治疗，宣上、畅中、渗下，给邪气以出路，宣畅气机；针对两少阳经湿热者，可应用蒿芩清胆汤清利湿热，和解少阳枢机，分消湿热疫毒；病在膜原，湿遏热伏者，达原饮化裁开达膜原、宣畅气机，同时列举在此次武汉抗疫一线收治的3个典型病例，进行深入分析，以飨读者。在临床上，使用分消走泄法治疗COVID-19主要用于该病的早期、中期，病位尚在气分者，临床分型属于轻型、普通型及重型的患者如准确辨证均适用，可有效改善症状、减轻邪毒、截断及逆转病程，使得邪气外透，避免出现逆证。  
        关键词：新型冠状病毒肺炎;湿热;甘露消毒丹;蒿芩清胆汤;达原饮;验案;分消走泄法   
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        发布时间：2020-09-16

        抗疫专题

      • 陈灵,陈永刚,程志强,柳芳,吴金虎,夏杨,盛碧
        2020, 26(19): 60-67. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202011
        摘要：目的分析联合应用甘露消毒汤治疗普通型新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease-2019，COVID-19）患者的临床疗效。方法采取倾向性评分匹配研究法，选择2020年1月25日至2020年3月18日在武汉市第三医院就诊的符合普通型COVID-19患者的临床资料，符合纳入和排除标准的甘露消毒汤联合常规治疗患者115例为治疗组，倾向性配对1∶1，常规治疗患者115例为对照组。比较两组主要症状（发热、咳嗽、咯痰、胸闷、乏力、喘气）的消失率、消失天数、有效率，其他症状消失率，治疗7 d前后的实验室指标差异，肺部计算机断层扫描（CT）有效率，转重率及总住院时间等。结果两组基线资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。治疗7 d，治疗组发热、咳嗽、咯痰、胸闷、乏力、喘气的症状消失率显著高于对照组（P<0.01）；治疗组主要症状平均消失天数显著少于对照组（P<0.01）；治疗组主要症状治疗有效率93.9%（108/115）显著高于对照组75.7%（87/115，P<0.01）；治疗组转重率为0，显著低于对照组16.5%（19/115，P<0.01）；治疗7 d，与本组治疗前比较，治疗组白细胞计数，红细胞计数，C反应蛋白，降钙素原，D-二聚体均明显下调（P<0.05），淋巴细胞计数明显上调（P<0.01）；对照组淋巴细胞计数明显上调（P<0.01），C反应蛋白、降钙素原和D-二聚体均明显下调（P<0.05）；与对照组比较，治疗组C反应蛋白和降钙素原水平下调明显（P<0.01），淋巴细胞计数上调明显（P<0.05）；治疗组肺部CT改善率93.9%（108/115），显著高于对照组75.7%（87/115，P<0.01）；两组患者治疗后均痊愈出院，治疗组平均住院时间（14.70±2.76） d，明显少于对照组平均住院时间（15.80±4.37） d（P<0.05）；治疗组无不良事件，对照组出现了6例不良事件。结论联合应用甘露消毒汤能明显改善普通型COVID-19患者发热、咳嗽、咯痰、胸闷、乏力、喘气等症状，提高主要症状有效率，降低普通型转重型比例，调控相关外周血炎症指标的表达，促进肺部炎症吸收，缩短住院时间，提高治愈率，提示甘露消毒汤可以有效地应用于普通型COVID-19患者治疗中。  
        关键词：新型冠状病毒肺炎;甘露消毒汤;回顾性分析;临床疗效;倾向性评分匹配法   
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        发布时间：2020-09-16
      • 李楠,张艺,黄潇,刘紫轩,张羽璐,向燕
        2020, 26(19): 68-75. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201546
        摘要：新型冠状病毒肺炎（COVID-19）属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位初期在上焦。中医认为鼻为肺之窍，为呼吸之门户，清代外治医家吴尚先在《理瀹骈文》论述“大凡上焦之病，以药研细末，㗜鼻取嚏发散为第一捷法”。而我国古代医家在千百年来同疫病的斗争中，探索并发扬了中医纳鼻法。清开灵为清热解毒基础方，现代研究明确了其在上呼吸道感染中的治疗作用。该文基于中医纳鼻法，以清开灵制剂为例，研究其制备成鼻用制剂应用于新型冠状病毒肺炎的可行性，一方面有助于快速研制抗2019新型冠状病毒的清开灵鼻用制剂，另一方面可拓宽中药治疗疫病的新思路，充分发挥中药治疗疫病的优势。  
        关键词：新型冠状病毒肺炎（COVID-19）;纳鼻法;鼻用制剂;清开灵;2019新型冠状病毒（SARS-CoV-2）;肺开窍于鼻;中医药   
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        发布时间：2020-09-16
      • 李军,陈劲松,薛燕星,薛伯寿
        2020, 26(19): 76-79. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202071
        摘要：国医大师薛伯寿教授认为，新型冠状病毒肺炎为中医“寒疫”或“寒湿疫”，寒湿闭肺是发病初期之关键病机；寒湿之邪化热入里，病情进一步发展，气机升降失调、正气损耗，气阴两伤，甚者出现内闭阳脱。薛伯寿教授认为，临床辨证论治时当以六经辨证为主，参考历代瘟疫之名方综合组方可提高疗效。强调治该病初起以宣肺开闭、透邪外出为第一要务。提倡要善用麻黄。麻黄能开肺闭，宣肺透邪，消散肺间质郁饮邪毒。故认为麻黄为宣散肺邪之圣药，又是利小便祛湿圣药，宣通寒闭寒凝血脉瘀滞之圣药。同时，疾病之所以发生，正气衰弱是根本原因，正气的盛衰存亡对疾病的发展转归与疗效起决定性作用，薛老特别重视整体调治，强调“病因为本”“正气为本”“胃气为本”，在去除病因同时，顾护正气、胃气。该文总结了薛老新型冠状病毒肺炎的诊疗思路，列举并分析了薛老对临沂、新疆及北京等定点医院新冠肺炎的会诊病例，以期为中药抗疫提供更多的思路。  
        关键词：新型冠状病毒肺炎;诊疗思路;验案;薛伯寿   
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        发布时间：2020-09-16
      • 申力,唐丹丽,曹洪欣
        2020, 26(19): 80-83. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201926
        摘要：新型冠状病毒肺炎（COVID-19）心肌损伤是新型冠状病毒感染后出现的一种临床征象，伴随着罹患COVID-19后出现，或见于急性发病期的普通型与重症，或于COVID-19临床痊愈后发病，概由疫毒邪气由口、鼻而入，客于肺卫，肺朝百脉、心主血脉，肺脏受邪，累及于心，气血不畅而发为心肌损伤。通过治疗100余例确诊COVID-19与出院康复患者，发现部分新型冠状病毒感染患者出现心悸、气短、胸痛、胸憋闷、乏力等症状，检查所见心电图心肌缺血损伤、心肌酶升高等，表现温邪上受，首先犯肺、逆传于心的病理变化。新型冠状病毒感染引起心肌损伤，一方面COVID-19患者痊愈出院后，仍有体弱乏力、病情缠绵难愈，另一方面重症患者出现心肌损伤，极易加重病情，甚则危及生命。临床根据发病不同阶段、病情轻重程度及康复期与患者体质采用不同的证治方法。急性重型COVID-19病患心肌损伤，可用生脉饮、急救回阳汤等加减，毒热扰乱心神可酌情使用安宫牛黄丸、至宝丹等；对普通型COVID-19出现心肌损伤，可用竹叶石膏汤与升陷汤加减；对COVID-19临床痊愈后以心肌损伤为主的病理变化用升陷汤、养心汤和柴陷汤等化裁，运用解毒益气养阴、益气升陷、活血化痰等方法治疗COVID-19心肌损伤，能有效改善临床症状，使心肌酶与心电图恢复正常范围，疗效满意，体现中医药治疗COVID-19心肌损伤的整体优势。  
        关键词：新型冠状病毒;新型冠状病毒肺炎（COVID-19）;心肌损伤;中医药治疗   
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        发布时间：2020-09-16
      • 吴清华,邱雪,曾铁鑫,黄林芳,廖婉,裴瑾
        2020, 26(19): 84-91. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201248
        摘要：在抗击新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情中，中医药治疗发挥着举足轻重的作用。通过对国家及26个省（自治区、直辖市）发布用于防治COVID-19的中成药和处方中涉及的资源品种进行收集，共整理推荐中成药241种和处方242首。通过分析筛选出常用药材品种53种，其中中成药组方和处方药味组成中共有的重点品种20种，包括甘草、连翘、广藿香等；同时，还有部分冷背药和民族药在此次疫情中也发挥了重要作用。通过对53种常用药材目前的商品药材来源、再生周期、药用部位、产新情况进行分析，以及对目前COVID-19疫情下的中药资源重点品种的供给、再生能力进行评价，提示可以加大甘草、赤芍等药材的人工栽培力度，控制金银花、板蓝根等家种药材的发展。针对市场需求变化，适时调整中药材生产品种结构和种植面积，提升中药材的质量标准和安全性指标，以期为中药资源的合理配置及疫情下的中药材产业发展提供思路。  
        关键词：新型冠状病毒肺炎（COVID-19）;中医药（TCM）;市场需求;供需平衡;再生能力;资源配置;药材产业   
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        发布时间：2020-09-16
      • 康乐,苗晋鑫,苗明三,张亚楠,张瑾
        2020, 26(19): 92-98. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201148
        摘要：机体免疫功能低下患者，极易出现新型冠状病毒感染，与中医所说正气不足、邪毒侵扰一致。目前集中在抗病毒药物研发是必须的，但对于调节机体免疫系统制剂的研究也较为迫切。黏膜组织是人体免疫系统的一道重要屏障，具有独特功能和结构的独立免疫体系，是机体抵抗感染的第一道防线，与外界抗原（比如食物、共生菌、病毒等）直接接触。其在抵抗病毒、抗感染方面，黏膜免疫（如呼吸道黏膜、肠道黏膜等）起着极其重要的作用，可以消灭外来病原微生物或其他外来抗原，不至于病毒侵入机体组织而对机体造成损伤。中药通过黏膜免疫系统发挥治疗作用的研究报道日益增多，该文拟针对黏膜免疫系统与新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的关系以及中药的干预机制展开探讨，以期为COVID-19的防治提供可借鉴的研究方法与治疗思路。  
        关键词：黏膜免疫;新型冠状病毒肺炎（COVID-19）;中药;呼吸道黏膜;肠道黏膜;血管紧张素转换酶2（ACE2）   
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        发布时间：2020-09-16
      • 李俊杰,李亚玲,刘永琦,张志明,董娟娟,李高勤,刘东玲,靳晓杰,张利英
        2020, 26(19): 99-107. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201907
        摘要：新型冠状病毒肺炎（COVID-19）死亡患者的病理解剖结果显示肺部过度的炎症反应是诱发急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征等并发症的重要原因之一，调节过度的免疫应答对治疗该病有重要的意义。肺泡巨噬细胞具有高度的异质性和可塑性，在机体感染早期和后期，M1/M2型肺泡巨噬细胞亚群平衡及功能的动态变化对肺部炎性反应具有显著的影响。本文综述巨噬细胞的分型及功能，探讨巨噬细胞在新冠肺炎不同阶段病理过程的作用机制以及中药治疗的药效机制，为中医药治疗新型冠状病毒肺炎以及基于调控巨噬细胞极化的药物研发上提供思路。  
        关键词：新型冠状病毒肺炎;肺泡巨噬细胞;免疫反应;急性肺损伤;中医疗法   
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        发布时间：2020-09-16

        经典名方

      • 李姿慧,蔡荣林,孙娟,罗梦曦,文印君,王瑞
        2020, 26(19): 108-113. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201936
        摘要：目的观察参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎（UC）大鼠结肠组织核转录因子-κB（NF-κB）抑制蛋白激酶（IκK）/NF-κB抑制蛋白（IκB）/NF-κB信号通路的影响，探讨参苓白术散改善UC的作用机制。方法将48只Wistar大鼠按照随机数字表法分为正常组、模型组、参苓白术散（15.6 g·kg-1）组、奥沙拉嗪钠（0.68 g·kg-1）组，每组12只，脾虚湿困型UC大鼠模型采用2，4，6-三硝基苯磺酸（TNBS）/乙醇灌肠结合环境与饮食干预法复制，给药组连续灌胃14 d。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α），白细胞介素-6（IL-6）及白细胞介素-1β（IL-1β）含量，免疫组化和蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组大鼠结肠组织中NF-κB p65，IκBα，IκKβ蛋白表达，实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测各组大鼠结肠组织NF-κB p65，IκBα，IκKβ mRNA表达。结果与正常组比较，模型组大鼠血清TNF-α，IL-6及IL-1β含量均显著升高（P<0.01），结肠组织NF-κB p65，IκKβ蛋白和mRNA表达显著升高（P<0.01），IκBα蛋白和mRNA表达显著降低（P<0.01）；与模型组比较，参苓白术散组和奥沙拉嗪钠组大鼠血清TNF-α，IL-6及IL-1β水平均显著下降（P<0.01），结肠组织NF-κB p65，IκKβ蛋白和mRNA均显著下降（P<0.01），IκBα蛋白和mRNA表达显著升高（P<0.01）。结论参苓白术散能明显下调脾虚湿困型UC大鼠结肠组织NF-κB p65，IκKβ，蛋白和mRNA表达，上调IκBα蛋白和mRNA表达；参苓白术散抑制UC大鼠IκK/IκB/NF-κB信号通路活化是其发挥肠黏膜保护作用的重要机制。  
        关键词：参苓白术散;溃疡性结肠炎;核转录因子-κB（NF-κB）p65;NF-κB抑制蛋白（IκB）α;IκB激酶β（IκKβ）   
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        发布时间：2020-09-16
      • 王超群,王永辉,刘涛,许凯霞,赵乐,周然
        2020, 26(19): 114-119. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201937
        摘要：目的研究左归丸母代干预对妊娠糖尿病（GDM）模型大鼠血清及以胰腺指标改善作用的影响。方法通过雌雄同笼及腹腔注射链脲佐菌素（STZ）的方法复制GDM孕鼠模型，采用随机数字表法将孕鼠分为正常组，模型组，门冬胰岛素组（20 U·kg-1），左归丸低、中、高剂量组（2.5，5.0，10.0 g·kg-1）。各组分别灌服相应药物2周，正常组和模型组予以等体积生理盐水，采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测大鼠血清胰岛素，空腹血糖（FBG），及炎性因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α），白细胞介素-6（IL-6），白细胞介素-8（IL-8）的水平；蛋白免疫印迹法（Western blot），实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测大鼠胰腺十二指肠同源盒因子-1（PDX-1）蛋白及mRNA的表达水平。结果与正常组比较，模型组大鼠空腹血糖及炎性因子TNF-α，IL-6均显著升高（P<0.01），IL-8水平明显升高（P<0.05），大鼠血清胰岛素水平、胰腺PDX-1蛋白及mRNA表达均显著降低（P<0.01）；与模型组比较，门冬胰岛素组血糖及血清炎性因子IL-8水平显著降低（P<0.01），血清胰岛素水平、胰腺PDX-1蛋白及mRNA表达均显著升高（P<0.01），左归丸中剂量组血糖及炎性因子TNF-α，IL-6，IL-8显著降低（P<0.01），血清胰岛素水平、胰腺PDX-1蛋白及mRNA表达均显著升高（P<0.01）。结论左归丸可能通过降低GDM大鼠血清炎性因子水平，减少炎症反应及氧化应激反应的发生，以提升胰岛素的分泌，同时上调PDX-1蛋白和mRNA的表达，改善胰岛素抵抗，减少胰岛β细胞的损伤，降低大鼠血糖。  
        关键词：左归丸;妊娠糖尿病;胰腺十二指肠同源盒因子1;炎性因子;肿瘤坏死因子-α   
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        发布时间：2020-09-16
      • 滕广飞,刘富林,夏旭婷,涂琴蓉,王婷
        2020, 26(19): 120-126. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201709
        摘要：目的探讨枳术丸水煎液及其拆方对大鼠结肠Cajal间质细胞（ICC）增殖和凋亡的影响及其分子机制，并从细胞分子层面分析中医攻补兼施法治疗慢传输型便秘可能的机制。方法将40只大鼠随机分成白术组、枳实组、枳术丸组、空白血清组，每组10只。白术组灌以17.7 g·kg-1·d-1白术水煎液，枳实组灌以8.9 g·kg-1·d-1枳实水煎液，枳术丸组灌以26.4 g·kg-1·d-1枳术丸水煎液，空白血清组灌以无菌蒸馏水3 mL，每日1次，连续7 d，取血制备含药血清和空白血清。将4组含药血清分别配成5%，10%，15%，20% 4个体积分数，干预24 h，观察ICC的数量、形态，用细胞增殖毒性检测试剂盒（CCK-8）检测各组细胞增殖情况，测定各组最佳干预体积分数。将大鼠结肠ICC细胞分为正常组、空白血清组、白术组、枳实组、枳术丸组，5-乙炔基-2'脱氧尿嘧啶核苷（EdU）检测各组ICC的增殖情况，流式细胞仪检测各组ICC的凋亡情况；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组ICC中X连锁凋亡抑制蛋白（XIAP），增殖细胞核抗原（PCNA）蛋白表达情况。结果与正常组比较，空白血清组、白术组、枳实组最佳干预体积分数均为10%，枳术丸组最佳干预体积分数为5%。与正常组比较，所有实验中空白血清组对ICC增殖和凋亡的影响没有明显差异；与正常组及空白血清组比较，白术组、枳实组、枳术丸组ICC增殖率有显著差异（P<0.05，P<0.01），与白术组和枳实组比较，枳术丸组对ICC增殖率明显增加（P<0.05，P<0.01）；与枳实组比较，白术组对ICC增殖率变化不明显。与正常组及空白血清组比较，白术组、枳实组、枳术丸组ICC的凋亡率无明显差异；与正常组及空白血清组比较，白术组、枳实组、枳术丸组内的XIAP，PCNA蛋白水平均明显上调（P<0.05，P<0.01），三组间比较差异不明显。结论枳术丸、枳实、白术在一定浓度下均能通过增加XIAP，PCNA蛋白表达促进ICC的增殖，且对ICC的凋亡无明显影响；以攻补兼施法立法的方剂枳术丸能促进ICC的增殖，并且其增殖效果优于攻伐单药枳实和补益单药白术。  
        关键词：枳术丸;Cajal间质细胞;细胞增殖;细胞凋亡;攻补兼施   
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        发布时间：2020-09-16
      • 周珊珊,艾中柱,李伟男,巴元明
        2020, 26(19): 127-134. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201904
        摘要：目的探讨桃核承气汤不同有效部位对转化生长因子-β1（TGF-β1）诱导的人肾小管上皮细胞（HK-2）中细胞外基质合成与降解的影响。方法采用系统溶剂法萃取70%乙醇提取的桃核承气汤,得到石油醚萃取物质部位，三氯甲烷萃取物质部位，乙酸乙酯萃取物质部位，正丁醇萃取物质部位，萃余水相物质部位，多糖物质部位和芒硝物质部位。利用TGF-β1诱导HK-2细胞构建纤维化模型，以不同质量浓度（0，50，100，200，400，800 mg·L-1）桃核承气汤各部位干预细胞，酶联免疫吸附测定（ELISA）检测细胞上清液胶原蛋白Ⅰα1（Col-Ⅰα1），纤维粘连蛋白（FN）含量，初步筛选得到主要有效物质部位进行后续实验验证。细胞增殖与毒性检测试剂盒（CCK-8）确定筛选出的有效部位的最佳浓度；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测胶原蛋白-Ⅰ(Col-Ⅰ)，胶原蛋白-Ⅲ(Col-Ⅲ)，基质金属蛋白酶-2（MMP-2），基质金属蛋白酶抑制因子2（TIMP2），结缔组织生长因子（CTGF）蛋白的表达水平；免疫荧光检测α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达；实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测纤溶酶原激活抑制剂-1（PAI-1） mRNA的表达。结果ELISA检测结果显示，与模型组比较，乙酸乙酯、正丁醇、三氯甲烷萃取部位质量浓度为200，400 mg·L-1时能显著降低Col-Ⅰα1和FN含量（P<0.05，P<0.01）。CCK-8检测结果显示，各组药物干预质量浓度为400，800 mg·L-1时显著抑制细胞活性(P<0.01)。Western blot检测结果显示，与模型组比较，乙酸乙酯、三氯甲烷萃取部位均能降低Col-Ⅰ，Col-Ⅲ，TIMP2和CTGF蛋白的表达，上调MMP-2的表达（P<0.05），正丁醇萃取部位作用效果更显著（P<0.01）。免疫荧光结果显示，乙酸乙酯、三氯甲烷萃取部位均能抑制α-SMA的表达（P<0.05），正丁醇萃取部位抑制作用更显著（P<0.01）。Real-time PCR检测发现，乙酸乙酯、三氯甲烷萃取部位均能抑制PAI-1 mRNA的表达（P<0.05），正丁醇部位更显著（P<0.01）。结论本研究初步筛选出桃核承气汤抗肾脏纤维化的主要有效物质部位为乙酸乙酯萃取物质部位、正丁醇萃取物质部位和三氯甲烷萃取物质部位，其中正丁醇萃取物质部位活性最强，其作用机制可能与调节TGF-β1诱导的HK-2细胞分泌细胞外基质（ECM）的合成与降解有关。  
        关键词：肾脏纤维化;桃核承气汤;有效部位;细胞外基质   
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        发布时间：2020-09-16

        药理

      • 贾壮壮,赵磊,陈红阳,袁庆,殷孟兰,徐耀,王少峡,柴丽娟,胡利民
        2020, 26(19): 135-145. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20202001
        摘要：目的探究注射用丹参多酚酸配伍注射用血栓通（冻干）通过抑制金属基质蛋白酶（MMPs）对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障（BBB）通透性的影响及机制。方法采用线栓法建立大脑中动脉栓塞/再灌注（MCAO/R）模型。选取雄性Wistar大鼠60只，随机分为假手术组，模型组，依达拉奉组（6 mg·kg-1），丹参多酚酸组（21 mg·kg-1），血栓通组（100 mg·kg-1），丹参多酚酸配伍血栓通组（21 mg·kg-1+100 mg·kg-1），尾静脉注射给药每日1次，连续2 d。采用神经功能（mNSS）评分法观察大鼠神经功能缺损情况；苏木素-伊红（HE）染色观察大鼠脑缺血半暗带组织病理学变化；Nissl染色及神经元特异核蛋白（NeuN）荧光染色检测缺血半暗带神经元损伤情况；免疫球蛋白G（IgG）/CD31免疫荧光双染观察缺血半暗带IgG渗漏情况；免疫荧光法观察紧密连接（TJs）相关蛋Occludin，Claudin-5及基底膜（BM）相关蛋白Ⅳ型胶原（Col-Ⅳ），层粘连蛋白（LN），纤维连接蛋白（FN）表达情况；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测金属基质蛋白酶MMP-2，MMP-9蛋白表达情况。结果与模型组比较，丹参多酚酸组、血栓通组、丹参多酚酸配伍血栓通组可显著改善大鼠脑缺血再灌注损伤神经功能缺损、组织形态学变化，并可抑制神经元损伤，减轻缺血半暗带IgG渗漏，明显升高TJs蛋白Claudin-5，Occludin及基底膜相关蛋白Col-Ⅳ，LN，FN表达（P<0.05，P<0.01），明显降低MMP-2，MMP-9蛋白表达（P<0.05，P<0.01）；且配伍用药组疗效最佳，对各项指标均有明显的改善，改善程度优于丹参多酚酸或血栓通单独干预。结论注射用丹参多酚酸、注射用血栓通（冻干）及两者配伍应用可减轻大鼠脑缺血再灌注损伤，且配伍应用效果优于单独应用，其机制可能与通过抑制MMPs的表达减轻脑微血管内皮紧密连蛋白及基底膜损伤，进而抑制缺血后BBB损伤有关。  
        关键词：注射用丹参多酚酸;注射用血栓通（冻干）;脑缺血再灌注损伤;金属基质蛋白酶;紧密连接;基底膜;血脑屏障   
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        发布时间：2020-09-16
      • 冯萌,党院霞,刘芬,邢菊玲,莫紫欣,罗瑞娇,周欣欣
        2020, 26(19): 146-152. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201906
        摘要：目的探究知母皂苷BⅡ（TBⅡ）对破骨细胞分化过程中核转录因子-κB受体活化因子配基（RANKL），RANK，原癌基因（C-FOS）基因表达量的影响。方法利用分子对接软件LeDock对TBⅡ分别与RANKL，RANK和C-FOS进行分子对接打分。RAW264.7细给予可溶性RANKL（sRANKL）干预，设立空白组，sRANKL组（模型组），淫羊藿苷（Ica）组，TBⅡ低剂量组（2 μmol·L-1），TBⅡ中剂量组（4 μmol·L-1），TBⅡ高剂量组（8 μmol·L-1）。相应试剂盒检测破骨细胞分化的标志性酶（TRAP），实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测C-FOS，与其上游RANKL/RANK和下游活化T细胞核因子胞质1型(NFATC1)表达量，以及骨保护素OPG的表达量。结果分子对接打分结果分别为-11.86，-11.38，-12.34 kcal·mol-1，TBⅡ能够与RANKL，RANK和C-FOS结合。与正常组比较，模型组TRAP含量显著升高（P<0.01）；与模型组比较，各给药组显著降低TRAP含量（P<0.01），且TBⅡ呈剂量依赖性降低TRAP含量。与正常组比较，模型组RANKL，RANK，C-FOS，NFATC1表达量显著升高（P<0.01），OPG表达量显著降低（P<0.01）；与模型组比较，各给药组显著降低RANKL，RANK，C-FOS，NFATC1表达量（P<0.01），显著升高OPG表达量（P<0.01）。结论TBⅡ可能通过调控RANKL/RANK/C-FOS信号通路，抑制破骨细胞前体细胞向破骨细胞的分化，抑制破骨细胞活性，减少骨吸收，改善骨质疏松。  
        关键词：知母皂苷BⅡ;分子对接;核转录因子-κB受体活化因子配基（RANKL）;RANK;C-FOS;RAW264.7细胞   
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        发布时间：2020-09-16
      • 孙成成,刘剑刚,刘美霞,罗增刚,李浩
        2020, 26(19): 153-159. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201940
        摘要：目的观察参麻益智方对双侧颈总动脉结扎造成慢性脑缺血致血管性认知障碍模型大鼠的学习记忆能力和血清炎症因子及氧化应激相关指标的影响。方法SPF级SD大鼠，采用双侧颈总动脉结扎法制备慢性脑缺血模型，手术成功后筛选认知障碍的大鼠按随机数字表法分成5组，模型组、盐酸多奈哌齐组（0.45 mg·kg-1），参麻益智方低、中、高剂量组（2.97，5.94，11.88 g·kg-1），另设假手术组，每组10只。给药方式为灌胃，其中模型组和假手术组给予等体积纯净水灌胃，连续灌胃8周后进行相关指标检测。采用Morris水迷宫实验进行大鼠学习记忆功能检测；苏木素-伊红（HE）染色观察海马CA1区病理形态学改变；比色法检测血清中乙酰胆碱（Ach），乙酰胆碱酯酶（AChE）含量；酶联免疫吸附测定（ELISA）检测大鼠血清炎症因子白细胞介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量；比色法检测谷胱甘肽（GSH），超氧化物歧化酶（SOD），丙二醛（MDA）含量；非酶促免疫法检测谷胱甘肽过氧化物还原酶（GSH-Px）含量。结果与假手术组比较，模型组大鼠逃避潜伏期均明显增加，寻台次数、穿越原平台次数、原平台象限游泳时间占总游泳时间百分比均明显减少（P<0.05，P<0.01），Ach，GSH，GSH-Px含量均明显减少，AChE，IL-1β，TNF-α，MDA含量均明显增加（P<0.05，P<0.01））；与模型组比较，参麻益智方低、中、高剂量组大鼠逃避潜伏期均显著减少，大鼠寻台次数、穿越原平台次数、原平台象限游泳时间占总游泳时间百分比均明显增加（P<0.05，P<0.01），参麻益智方中、高剂量组AChE含量显著减少（P<0.01），参麻益智方高剂量组大鼠血清Ach含量明显增加（P<0.05），大鼠血清IL-1β，TNF-α，MDA含量均明显减少（P<0.05，P<0.01），GSH，SOD，GSH-Px含量明显增加（P<0.05，P<0.01）。结论参麻益智方可改善双侧颈总动脉结扎引起慢性脑缺血致血管性认知障碍大鼠的学习记忆能力，并具有改善其海马的病理形态，保护神经元，增强胆碱能系统功能，抑制炎症反应，提高机体抗氧化能力。  
        关键词：参麻益智方;双侧颈总动脉结扎;血管性认知障碍;炎症因子;氧化应激   
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        发布时间：2020-09-16
      • 刘涛,王杨,崔寒尽,唐涛
        2020, 26(19): 160-168. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201923
        摘要：目的基于定量蛋白质组学和生物信息学分析，探索大黄异病同治急性中风的物质基础及机制。方法采用线栓法制备缺血再灌注的缺血性中风（IS）大鼠模型和胶原酶来诱导的出血性中风（ICH）模型。将60只SD大鼠随机分为缺血性中风假手术组（Sham1）,缺血性中风组（IS）,出血性中风+大黄治疗组（DH1）,出血性中风假手术组（Sham2）,出血性中风（ICH）组和出血性中风+大黄治疗组（DH2），每组10只。IS，Sham1和DH1组在24 h后，ICH，Sham2和DH2组在48 h后，生理盐水灌注后取脑组织行定量蛋白质组学分析，鉴定差异表达蛋白（DEPs）。对共性DEPs进行生物信息学分析，并对相关的DEPs进行蛋白免疫印迹验证。结果大黄调节急性中风疾病相关共性DEPs 21个（上调12个，下调9个）。京都基因和基因组百科全书（KEGG）分析显示，富集了肌萎缩侧索硬化症（ALS）通路，通路中包含神经丝蛋白轻链多肽（Nefl），神经丝蛋白中链多肽（Nefm），神经丝蛋白重链多肽（Nefh）。大黄异病同治急性中风共性机制主要包括能量代谢、离子稳态、突触相关蛋白的调节、细胞周期及神经形成。共性DEPs验证，大黄治疗后，GTP结合蛋白REM2（Rem2），酪氨酸3-单加氧酶（Th），Nefl和神经调制蛋白（Gap43）表达量与相应模型组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。其中，治疗后Nefl表达为下调，而Rem2，Th和Gap43表达为上调，此结果与蛋白质组学检测结果一致。结论该研究建立了大黄-异病同治-差异蛋白质表达谱，能量代谢、离子稳态、突触相关蛋白调节、细胞周期及神经形成是其共性机制。  
        关键词：大黄;中风;异病同治;蛋白质组学   
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        发布时间：2020-09-16
      • 柯友辉,柯晨,王志瀚,杨明,苏文婷,任建勋,郎娜
        2020, 26(19): 169-176. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201938
        摘要：目的研究山豆根醇提取物对兔耳部增生性瘢痕组织中转化生长因子-β1（TGF-β1）和Smad3表达的影响，探讨山豆根醇提取物改善增生性瘢痕的作用与机制。方法通过损伤新西兰大耳白兔耳内侧皮肤建立兔耳增生性瘢痕模型。49只大耳白兔随机分为空白组、模型组，山豆根醇提取物高、中、低剂量组（2.0，1.0，0.4 g·kg-1），积雪苷软膏组（5 mg·kg-1）以及复方肝素钠尿囊素凝胶组（20 mg·kg-1），7只/组。除空白组外，其余各组在模型建立后分别采用相应的药物涂抹于兔耳增生性瘢痕处，1次/日，连续给药42 d。实验结束后取耳部瘢痕组织，采用苏木素-伊红（HE）染色观察兔耳瘢痕组织病理改变并测定瘢痕增生指数；分别采用免疫组化，蛋白免疫印迹法（Western blot）以及逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）检测瘢痕组织中TGF-β1和Smad3蛋白及mRNA的表达。结果与空白组比较，模型组动物耳瘢痕组织病理显示增生明显，增生指数显著增加（P<0.01）；同时瘢痕组织中TGF-β1和Smad3表达也显著升高（P<0.01）；与模型组比较，山豆根醇提取物中、高剂量组耳部瘢痕组织病理结构明显改善，瘢痕组织TGF-β1和Smad3表达及增生指数明显下降（P<0.05，P<0.01），山豆根醇提取物各剂量组TGF-β1和Smad3蛋白与mRNA表达明显下降（P<0.05，P<0.01）。结论山豆根醇提取物可能通过降低瘢痕组织中TGF-β1和Smad3表达，抑制TGF-β1/Smads信号转导通路发挥抑制增生性瘢痕的疗效，这为山豆根治疗增生性瘢痕的临床应用提供了实验基础。  
        关键词：山豆根;醇提取物;转化生长因子-β1（TGF-β1）/Smad信号通路;增生性瘢痕;兔   
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        发布时间：2020-09-16

        临床

      • 李艳红,黎艳,王亚兰,郑丽,李莉
        2020, 26(19): 177-182. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200233
        摘要：目的观察玉泉丸合桃红四物汤加减对气阴两虚证2型糖尿病（T2DM）心血管主要危险因素的影响及对炎症因子和血管内皮功能的作用。方法将160例患者随机分为对照组和观察组各80例。两组均口服拜阿司匹林肠溶片，0.1 g/次，1次/d；注射用胰岛素或口服降糖药；口服辛伐他汀片，20 mg/次，1次/d；厄贝沙坦片，150 mg/次，1次/d。对照组加用天芪降糖胶囊，5粒/次，3次/d。观察组内服玉泉丸合桃红四物汤加减，1剂/d。两组患者均连续治疗24周，再进行48周随访。监测血糖、血脂和血压，空腹血糖（FPG），餐后2 h血糖（2 h PG），糖化血红蛋白（HbA1c），观察组收缩压（SBP），舒张压（DBP），每8周评价1次，记录治疗后8，16，24周的FPG，HbA1c，LDL-C，SBP和DBP的达标情况及三者联合达标情况，并比较不同时点血糖、血脂和血压水平；记录治疗期间和随访期间共72周内心血管事件、脑卒中事件、周围血管事件和微血管并发症的发生情况；检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，同型半胱氨酸(Hcy)，白细胞介素-6(IL-6)，超敏C反应蛋白(hs-CRP)，内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)；记录治疗后8，16，24周体质量指数（BMI）达标率。结果在治疗后24周，观察组HbA1c达标率为81.16%（56/69），高于对照组的64.71%（44/68）（χ2=4.701，P<0.05），观察组SBP达标率为94.2%（65/69），高于对照组的82.36%（56/68）（χ2=4.662，P<0.05）；在治疗后16，24周观察组LDL-C达标率分别为79.71%（55/69），88.41%（61/69），高于同期对照组的63.24%（43/68），70.59%（48/68）（χ2=4.5642，χ2=5.108，P<0.05）；在16周时，观察组综合达标率（血糖、血压、血脂）为59.42%，高于对照组的41.18%（28/68）（χ2＝4.559，P<0.05）；在24周时，观察组综合达标率69.57%（48/69），高于对照组的51.47%（35/68）（χ2=4.695，P<0.05）；在16周时，观察组BMI达标率为60.87%（42/69），高于对照组的39.71%（27/68）（χ2=6.136，P<0.05）；在24周时，观察组BMI达标率为72.46%（56/69），高于对照组的52.94%（36/68）（χ2=5.585，P<0.05）；在治疗后16周，观察组2 h PG和HbA1c水平低于对照组（P<0.05）；在治疗后24周，观察组FPG，2 h PG，HbA1c，SBP和DBP水平均低于对照组（P<0.05）；观察组TNF-α，Hcy，IL-6和hs-CRP水平均低于对照组（P<0.01）；观察组NO高于对照组（P<0.01），ET-1均低于对照组（P<0.01）；在72周的观察期间，观察组不良血管事件的发生为13.04%（9/69），低于对照组的30.88%（21/68）（χ2=5.957，P<0.05）。结论在常规西医治疗的基础上，玉泉丸合桃红四物汤内服可进一步控制T2DM患者心血管主要危险因素，改善T2DM患者血管内皮功能，抑制促炎因子的表达，降低不良血管事件的发生。  
        关键词：2型糖尿病;心血管高危因素;血管事件;玉泉丸;桃红四物汤;炎症因子;血管内皮功能   
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        发布时间：2020-09-16
      • 张沁光,杨雄飞,王浩华
        2020, 26(19): 183-188. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200733
        摘要：目的观察四君子汤合四磨汤加减治疗出口梗阻型便秘（OOC）吻合器经肛门直肠切除术后（STARR）的临床疗效。方法124例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各62例。对照组术后给予芪蓉润肠口服液，20 mL/次/，3次/d；观察组术后给予四君子汤合四磨汤加减内服，1剂/d。两组疗程均连续治疗4周，并进行8周随访。分别于手术前、治疗后2周，4周、随访8周进行便秘主要症状评分和Longo ODS评分；于手术前和治疗后4周，进行超氧化物歧化酶(SOD)，丙二醛(MDA)和便秘患者生存质量自评量表（PAC-QOL）评价，并进行肛门直肠测压，记录肛管静息压（ARP），肛管最大收缩压（MSP），直肠排便压力（RSP），初始感觉阈值（FSV），排便感觉阈值（CRS）和最大耐受容量（MTV）等指标；随访记录并发症发生率、复发率和排便正常率；术后4周进行满意度评价和安全性评价。结果治疗后4周，观察组患者临床疗效优于对照组（Z＝2.096，P<0.05）；治疗后2周，4周和随访8周，观察组便秘主要症状积分和Longo ODS评分均低于对照组（P<0.01）；观察组患者ARP，FSV，FSV，CRS均低于对照组（P<0.01），MSP和RSP均高于对照组（P<0.01）；观察组并发症发生率、复发率分别为20.97%（13/62）和4.84%（3/62），分别低于对照组的39.71%（24/62）和16.13%（10/62）（P<0.05）；观察组排便正常率为91.94%（57/62），高于对照组的80.65%（50/62），组间差异无统计学意义；观察组PAC-QOL总分和各因子评分均低于对照组（P<0.01）；观察组SOD水平高于对照组，MDA水平低于对照组（P<0.01）；未发现干预中药相关不良反应。结论四君子汤合四磨汤加减用于出口梗阻型便秘 STARR术后患者，可进一步减轻便秘症状和病情程度，提高生活质量，降低术后并发症发生率和复发率，并可改善肛门直肠动力学指标和氧化应激指标，提高临床疗效。  
        关键词：出口梗阻型便秘;吻合器经肛门直肠切除术;四君子汤;四磨汤;肛门直肠动力学;氧化应激;复发   
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        发布时间：2020-09-16
      • 刘娟,仲诚,庞敬涛,田立
        2020, 26(19): 189-194. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201921
        摘要：目的观察十味温胆汤治疗缺血性卒中后抑郁心胆气虚证临床疗效，探究其作用机制。方法将缺血性卒中后抑郁心胆气虚证患者80例，采用随机数字表法分组。对照组40例，给予口服用抗抑郁药帕罗西汀20 mg·d-1；观察组40例，十味温胆汤内服，1剂/d。两组疗程均为连续治疗4周。观察两组的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17）因子评分，血清C-反应蛋白（CRP），同型半胱氨酸（Hcy）水平，中医证候积分、生活质量评分，并进行比较。结果经过治疗，观察组疗效明显优于对照组（Z=-2.104，P<0.05），且总有效率明显高于对照组（χ2=5.00，P<0.05）；与本组治疗前进行比较，观察组患者的HAMD量表-17各因子评分均明显减少（P<0.05），对照组患者的HAMD量表-17各因子评分除绝望感、焦虑两项无差异，其他各项因子评分均明显减少（P<0.05）；与对照组治疗后比较，观察组HAMD量表-17各因子评分减少更明显（P<0.05）。与本组治疗前比较，治疗后两组患者血清CRP，Hcy水平均显著降低（P<0.01）；与对照组治疗后比较，观察组血清CRP，Hcy水平降低更明显（P<0.05）。与本组治疗前比较，治疗后观察组患者中医证候评分均显著减少（P<0.01），对照组患者小便清长明显降低（P<0.05）。与本组治疗前比较，治疗后观察组患者生活质量评分均显著提高（P<0.01），对照组患者SF-36健康调查简表评分除精力、社会职能，其他评分均明显提高（P<0.05），观察组治疗后躯体功能、生理智能、躯体疼痛、社会职能、精神健康评分较对照组明显升高（P<0.05）。结论与常规西医治疗比较，十味温胆汤治疗缺血性卒中后抑郁心胆气虚证，可进一步减轻患者的抑郁程度，改善抑郁症状，提高生活质量，临床疗效和综合效果更为明显。  
        关键词：十味温胆汤;卒中后抑郁;心胆气虚;帕罗西汀   
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        发布时间：2020-09-16

        药物代谢

      • 李永彪,吴兰兰,樊玉青,陈畅,高健,李中峰,崔如意,王心怡,闫智勇,刘安
        2020, 26(19): 195-203. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201249
        摘要：目的利用代谢组学技术分析慢性温和不可预知应激（CUMS）抑郁模型小鼠脑组织样本，寻找与抑郁相关的差异代谢物，探讨蜘蛛香环烯醚萜部位（IEFV）可能的抗抑郁作用机制。方法42只昆明小鼠随机分为6组，包括正常组，模型组，氟西汀组（2.5 mg·kg-1），IEFV低、中、高剂量组（给药剂量分别为5.73，11.47，22.94 mg·kg-1）。采用CUMS对小鼠造模，以IEFV及阳性药（氟西汀）为干预药物，用行为指标和生化指标进行药效学评价。采用核磁共振氢谱（1H-NMR）代谢组学技术分析IEFV对CUMS抑郁模型小鼠脑组织中内源性物质的影响，结合多变量统计分析方法来确认差异代谢物，并对差异代谢物参与的代谢通路进行富集。结果造模后，小鼠的不动时间大幅度提高、蔗糖偏好率明显下降，兴奋性神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素显著下降，表明造模成功。给予IEFV和氟西汀后，小鼠不动时间、蔗糖偏好率和兴奋性神经递质向正常水平回调，提示给药后抑郁状态得到了一定程度的缓解。脑组织中内源性代谢物主成分分析（PCA）结果显示，模型组可与正常组明显分开，同时IEFV低、中、高剂量组和氟西汀组均显示有偏离模型组向正常组靠拢的趋势，与行为学结果一致。模型组与正常组进行正交偏最小二乘法-判别分析（OPLS-DA）得到了16个变化显著的差异代谢物，包括12个水溶性差异代谢物和4个脂溶性差异代谢物。通过MetPA数据库分析得到7条潜在靶标代谢通路，包括三羧酸循环（TCA），牛磺酸和亚牛磺酸的代谢，丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢等。IEFV高剂量组可显著回调11种差异代谢物。结论IEFV可能主要通过影响能量代谢，氨基酸代谢和神经递质水平发挥抗抑郁作用，可为IEFV抗抑郁作用机制的深入研究提供参考依据。  
        关键词：蜘蛛香;环烯醚萜部位;抑郁症;慢性温和不可预知应激（CUMS）;脑组织;核磁共振氢谱（1H-NMR）;代谢组学   
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        发布时间：2020-09-16
      • 李杰,樊青,关建红
        2020, 26(19): 204-209. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201550
        摘要：目的应用代谢组学分析豨莶草水洗脱部位（SWES）致大鼠血清和肺脏中内源性代谢产物的动态变化，探讨其造成肺损伤的可能作用机制，寻找肺损伤的敏感标志物。方法将SD大鼠随机分为3组，即正常组（生理盐水）和SWES高、低剂量组（给药剂量分别为0.500，0.125 g·kg-1·d-1），给药4周，停药2周，检测大鼠体质量，并对肺脏组织进行病理学检查。采用血清和肺脏样本进行核磁共振氢谱（1H-NMR）检测，运用偏最小二乘法-判别分析（PLS-DA）和正交偏最小二乘法-判别分析（OPLS-DA）对大鼠体内代谢产物的变化进行分析。结果SWES高剂量组大鼠出现肺脏炎症，停药2周后呈可逆性改变。SWES高剂量组与正常组代谢谱差异区分显著。血清和肺脏中共鉴定出11个差异性代谢产物，其中血清4个（乙酸、氧化三甲胺、甘氨酸、肌肉肌醇），肺脏9个（乳酸、乙酸、磷脂酰胆碱、丙酮酸、二甲胺、谷氨酸、甘油磷酸胆碱、甘氨酸、黄嘌呤）。肺损伤涉及丙酮酸代谢、谷氨酸代谢等通路的紊乱。停药后肺脏中大多数差异代谢产物水平显著回调，与病理检测相一致。结论SWES造成的损伤器官之一为肺脏，肺损伤呈可逆性改变，肺损伤机制与能量代谢和氧化应激反应有关。  
        关键词：豨莶草;水洗脱部位;肺损伤;核磁共振氢谱（1H-NMR）;代谢组学;能量代谢;氧化应激反应   
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        发布时间：2020-09-16

        药学基础

      • 杜钢,刘美玲,黄璐瑶,苏燕,姜卫东
        2020, 26(19): 210-216. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201749
        摘要：目的建立银耳多糖及其组成单糖的含量测定方法，分析不同产地和不同栽培方法的银耳中多糖含量差异，为银耳品质判定提供参考依据。方法采用高效凝胶排阻色谱法联用多角度激光光散射和示差折光法（HPSEC-MALLS-RID）测定银耳多糖的含量及其相对分子质量分布；利用1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮（PMP）柱前衍生法结合高效液相色谱法对银耳多糖的组成单糖类型和比例进行分析。结果不同产地段木银耳多糖的重均相对分子质量（Mw）在2.618×106~3.503×106 Da，质量分数处于307.12~609.06 g·kg-1；不同产地代料银耳多糖的Mw在2.723×106~3.886×106 Da，质量分数处于366.38~647.37 g·kg-1。银耳组成单糖主要由甘露糖、葡萄糖醛酸、葡萄糖、半乳糖、木糖和岩藻糖组成，段木和代料银耳多糖的上述组成单糖比例分别为4.4∶0.7∶1.0∶0.2∶1.4∶1.6和4.4∶0.8∶1.0∶0.1∶1.5∶1.5。39批银耳样品中多糖的组成单糖质量分数范围分别为甘露糖36.71~191.31 g·kg-1，葡萄糖醛酸9.74~32.12 g·kg-1，葡萄糖10.46~76.10 g·kg-1，半乳糖1.00~6.72 g·kg-1，木糖16.73~70.54 g·kg-1，岩藻糖17.16~68.20 g·kg-1。结论不同来源的银耳多糖及其组成单糖含量存在一定差异，通过建立的分析方法能够准确、稳定的测定其含量，对于银耳品质判定和质量控制具有重要参考价值。  
        关键词：银耳;多糖;高效液相色谱法（HPLC）;高效凝胶排阻色谱法（HPSEC）;相对分子质量;单糖;栽培方法   
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        发布时间：2020-09-16

        数据挖掘

      • 林瑞婷,陈芝强,林丽珠
        2020, 26(19): 217-224. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201922
        摘要：目的基于网络药理学方法筛选桔梗-苦杏仁药对中的活性成分，预测治疗癌症的作用靶点及信号通路，构建多成分-多靶点-多通路的相互作用网络，进一步探究其治疗肺癌的可能作用机制。方法通过中药系统药理数据库和分析平台（TCMSP）以及文献查阅，检索并收集桔梗-苦杏仁的活性成分及其对应的靶标。利用UniProt数据库和Genecards数据库获得桔梗-苦杏仁治疗肺癌的潜在靶标基因。用Cytoscape 3.6.0软件构建“成分-靶标”网络。结合String数据库及Cytoscape软件中的Generate style from statistics工具，构建蛋白质相互作用网络。通过Systems Dock Web Site网络服务器与桔梗-苦杏仁的活性成分进行分子对接。利用功能注释生物信息学分析平台（DAVID）数据库，对桔梗-苦杏仁的作用靶标进行京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析和基因本体（GO）分类富集分析。结果共筛选得到桔梗-苦杏仁的14个活性成分，包括acacetin，cis-dihydroquercetin，spinasterol，licochalcone B，luteolin等，和103个作用靶标，包括诱导型一氧化氮合酶蛋白（NOS2），环加氧酶1蛋白（PTGS1），雄激素受体（AR），环加氧酶2蛋白（PTGS2），二肽基肽酶4（DPP4）等，主要涉及prostate cancer，small cell lung cancer，hepatitis B，T cell receptor signaling pathway等信号通路。结论该研究基于网络药理学的方法预测了桔梗-苦杏仁治疗肺癌的可能的作用机制，为后续的深入研究提供了方向。  
        关键词：桔梗;苦杏仁;肺癌;网络药理学;机制   
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        发布时间：2020-09-16

        综述

      • 魏蔼玲,袁明昊,刘娟汝,刘红梅,叶强,刘雨诗,张存艳,李美凤,郭力
        2020, 26(19): 225-234. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20201939
        摘要：痛风是仅次于糖尿病的第2大代谢类疾病，在全球范围内发病率较高，痛风作为一种常见且复杂的关节炎类疾病，如果不及时得到治疗，将会损伤关节，严重时还会发生肾结石甚至是肾衰竭，危及生命。虽然西药在治疗痛风领域中也取得了显著的成果，但是西药在治疗痛风时常常伴随胃肠道反应、肝脏损伤等不良反应，且在停药后易复发，使得根治痛风成为一个难题。我国传统中药应用于痛风已有较为悠久的历史，中药具有多成分多靶点的特点，不仅能通过抑制尿酸产生相关酶的活性而降低尿酸（UA）生成，亦能通过促进尿酸排泄而降低尿酸，除降尿酸作用外大部分应用于痛风邻域的中药还能有效缓解关节炎症；中药药性温和，在发挥痛风治疗作用时不良反应的发生率明显低于西药，部分中药甚至能够在发挥作用的同时对肾脏具有保护作用，所以中药有望解决根治痛风这一难题。近年来，国内外对应用于痛风邻域的中药进行了大量研究，通过对近10年中药在痛风疾病中的应用研究进行总结，并对作用机制和物质基础进行归纳分析，以期能够为中药防治痛风相关研究提供参考。  
        关键词：痛风;中药;作用机制;物质基础   
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        发布时间：2020-09-16
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