最新刊期
      2019 年 第 25 卷 1 期

        专论

      • 吴以岭,贾振华,常丽萍,魏聪
        2019, 25(1): 1-10. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190199
        摘要：继承发展血脉理论，结合中医气血相关理论特色，汲取主持承担的2项国家973计划项目研究成果，系统构建指导血管病变防治的脉络学说，把中医络病学学科的学术发展从“络病证治”推向“脉络学说”研究的历史新阶段。系统研究脉络病变发病规律、基本病机、临床证候及辨证治疗，提出脉络学说核心内容——营卫理论，建立“脉络-血管系统病”辨证诊断标准，完善发展了中医血脉理论。深化发展脉络学说营卫理论，提出营卫交感和营卫“由络以通、交会生化”理论指导血管病变防治研究，以“孙络-微血管”为研究切入点，提出四类微观病理特征，证实通络保护“孙络-微血管”是治疗心、脑和（糖）肾重大疾病共性关键机制——保护微血管、改善血流灌注、保护组织细胞、改善脏器功能，通络保护微血管内皮细胞是治疗“孙络-微血管”病变核心机制，提出保护微血管内皮细胞是解决微血管病变难题的新策略。历经十余年，完成4项循证医学研究解决急性心梗无再流临床难题，为心功能不全伴室性早搏国际医学界难题提供新药物，填补窦缓伴早搏快慢兼治、整合调律的药物治疗空白，明显提高慢性心力衰竭临床治疗效果，取得中医药治疗微血管病变重大突破，受到国内外医学界的充分认可和高度评价，推动了脉络学说营卫理论指导下的专科平台建设和学科学会发展，以及脉络病变辨证诊疗方法和药物的临床应用，具有显著的社会效益和经济效益。  
        关键词：血脉理论;脉络学说;营卫理论;脉络-血管系统病;营卫交感;孙络-微血管;微血管病变   
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        发布时间：2021-02-09
      • 王阶,陈光
        2019, 25(1): 11-15. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190750
        摘要：冠心病的中医治疗历史上经历了温阳散寒、行气化痰、活血化瘀的变化趋势，其时空发展符合复杂系统理论。针对现代冠心病人群，创新性提出痰瘀滞虚理论，以指导临床提高疗效。理论方面，瘀滞是冠心病的疾病基本病机，贯穿冠心病病程的始终；痰这一要素随社会的发展已经并且仍在深刻地改变冠心病患者人群的证候特点；从冠心病虚的病理基础入手进行补养，可以延缓衰老过程，推迟疾病发生，延缓疾病进展，是中医区别于现代医学，发挥自身优势，解决冠心病难题的核心要旨。基于此，临证方面，冠心病的治疗应以活血化瘀通滞为疾病的基本治法，冠心2号方、血府逐瘀汤、栀子豉汤、当归拈痛汤可供冠心病不同阶段使用；通过药物的补养，调整身体的状态，从而预防冠心病发生以及延缓冠心病进展，如党参、黄芪、六味地黄丸、左归饮、右归饮均为补益佳品；香类药物既可化痰通脉止痛，又可宁心安神，消除冠心病患者紧张情绪，如沉香、檀香、麝香在冠心病治疗中均可得以妙用。  
        关键词：痰瘀滞虚;冠心病;复杂系统;创新理论;临床应用;活血化瘀;补益调养   
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        发布时间：2021-02-09

        铁皮石斛种质资源专题

      • 余文霞,雷胄熙,袁媛,吴玉林,顺庆生,魏刚,胡柳萍,胡菊婷,黄璐琦
        2019, 25(1): 16-21. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190161
        摘要：该研究利用中国中医科学院中药资源中心筛选出的4对简单重复序列（simple sequence repeats, SSR）引物对铁皮石斛主产区9个产地29个居群的铁皮石斛样品进行检测，4对SSR引物分别扩增出5，7，4，3条多态性带，根据不同居群的SSR指纹图谱构建DNA身份证。聚类分析可将来自29个居群样本分成四大类，且表现出较好的地域相关性，其中来自云南、贵州、四川的铁皮石斛样品聚为一类，来自安徽和广西的铁皮石斛单独聚为一类，来自广东丹霞、浙江永康、浙江乐清及泰宁的样品聚为一类。采用PopGene（version 1.32）软件包对29个铁皮石斛居群进行遗传相似性分析，相似系数变异在0.403 4～1.0。基于遗传相似系数可将不同居群铁皮石斛的遗传一致性分成A, B, C共3个等级，地理位置相近或生长地貌相似的居群遗传相似性系数较高，表明其遗传背景较为一致。本研究为铁皮石斛的品种鉴别及优良品种选育提供参考信息。  
        关键词：铁皮石斛;DNA身份证;简单重复序列;遗传相似系数   
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        发布时间：2021-02-09
      • 梁芷韵,谢镇山,黄月纯,袁媛,周楚娟,王雅文,魏刚
        2019, 25(1): 22-28. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190112
        摘要：目的：优化铁皮石斛黄酮苷类成分HPLC特征图谱分析方法，明确不同种源的共性成分与特异性成分。方法：色谱条件采用Kromasil 100-5 C18色谱柱；流动相四氢呋喃-乙腈-甲醇（10∶22∶5）-0.05%磷酸水溶液梯度洗脱；检测波长340 nm；柱温30 ℃；流速1.0 mL·min－1。结果：27批铁皮石斛共标示出13个黄酮类特征峰，鉴别了6个黄酮碳苷（新西兰牡荆苷Ⅱ，新西兰牡荆苷Ⅰ，夏佛塔苷，异夏佛塔苷，佛莱心苷，异佛莱心苷）与1个黄酮氧苷（芦丁）共7个特征峰。不同批次样品检出7～11个特征峰，其中新西兰牡荆苷Ⅱ为不同来源样品相对稳定的共有峰，芦丁、佛莱心苷与异佛莱心苷特征峰差异较大。根据特征峰的相对丰度，可将样品分为3大类，其中第Ⅰ类10批样品主要来源于广东、江西、福建、浙江（武义）等丹霞地貌（即“丹霞种”），以检出明显的芦丁强峰为特征；第Ⅱ类11批样品主要来源于云南、广西等地（包括了“云南广南种”“广西铁皮兰种”），以能检出佛莱心苷与异佛莱心苷特征峰为特征；而第Ⅲ类6批样品主要来源于浙江（即“浙江本地种”），以难以检出佛莱心苷与异佛莱心苷特征峰，检出不同程度的芦丁峰为特征。比较“丹霞种”与“广西铁皮兰种”的仿野生和大棚栽培铁皮石斛HPLC特征图谱，结果仿野生铁皮石斛中的特征峰在大棚栽培石斛中也能稳定检出，验证了铁皮石斛种源的可靠性。结论：所建立的分析方法能对铁皮石斛黄酮类特征峰达到较好的分离效果，重复性好，基本明确了不同种源铁皮石斛的共性及特异性黄酮苷类成分。提示新西兰牡荆苷Ⅱ适合作为特征图谱的参照物峰；可根据芦丁相对丰度或佛莱心苷与异佛莱心苷特征峰的检出及相对丰度作为铁皮石斛“丹霞种”“云南广南与广西铁皮兰种”与“浙江本地种”的判断依据。  
        关键词：铁皮石斛;特征图谱;黄酮苷类成分;丹霞种;云南广南种;广西铁皮兰种;浙江本地种   
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        发布时间：2021-02-09
      • 张小凤,周春花,张龙开,蒋梅,谢镇山,袁媛,黄月纯,罗颖懿,魏刚
        2019, 25(1): 29-34. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20182417
        摘要：目的：对2个道地种源（丹霞种、云南广南种）铁皮石斛中的黄酮苷成分进行提取分离、纯化及结构鉴定，为确认铁皮石斛的共性黄酮苷成分提供实验依据。方法：①采用70%乙醇提取两个产地铁皮石斛叶的总黄酮成分，依次采用有机溶剂石油醚、乙酸乙酯、水饱和正丁醇萃取粗提物，运用大孔吸附树脂AB-8，LH-20型羟丙基葡聚糖凝胶（Sephadex LH-20）以及ODS柱色谱对水饱和正丁醇萃取部位进行分离纯化，通过化合物的理化性质结合HPLC, ESI-MSn，1H-NMR，13C-NMR等现代波谱学方法鉴定黄酮苷结构。②利用HPLC分析比较不同道地种源（丹霞种、云南广南种、广西铁皮兰种、浙江本地种）铁皮石斛的黄酮苷共有成分。结果：从2个产地铁皮石斛叶中共分离得到了5个黄酮苷化合物，经鉴定为芦丁，新西兰牡荆苷Ⅱ，新西兰牡荆苷Ⅰ，佛莱心苷，异佛莱心苷。4个不同道地种源（丹霞种、云南广南种、广西铁皮兰种、浙江本地种）铁皮石斛茎中均能检出新西兰牡荆苷Ⅱ，新西兰牡荆苷Ⅰ特征峰，其中新西兰牡荆苷Ⅱ丰度相对较大，而佛莱心苷、异佛莱心苷在云南广南种、广西铁皮兰种中出峰明显，芦丁则在丹霞种中尤为突出。结论：新西兰牡荆苷Ⅱ为铁皮石斛不同道地种源（丹霞种、云南广南种、广西铁皮兰种、浙江本地种）的共性黄酮苷成分，可作为铁皮石斛特征图谱的参照物。  
        关键词：铁皮石斛;黄酮苷;芦丁;新西兰牡荆苷Ⅱ;新西兰牡荆苷Ⅰ;佛莱心苷;异佛莱心苷   
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        发布时间：2021-02-09
      • 王雅文,梁芷韵,谢镇山,叶家宏,欧斯建,周楚娟,袁媛,黄月纯,魏刚
        2019, 25(1): 35-42. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20182418
        摘要：目的：优化铁皮石斛中甘露糖与葡萄糖的柱前衍生HPLC含量测定方法以及柚皮素HPLC含量测定方法，比较铁皮石斛与霍山石斛中这3种成分的含量差异。方法：在2015年版《中国药典》铁皮石斛甘露糖柱前衍生HPLC含量测定项下色谱条件基础上，选择乙腈-0.02 mol·L－1乙酸铵溶液为流动相系统梯度洗脱，同时测定甘露糖与葡萄糖的含量，并分析甘露糖与葡萄糖的峰面积比值；采用Kromasil 100-5 C18色谱柱（4.6 mm×250 mm，5 μm）；检测波长250 nm；流速1.0 mL·min－1；柱温30 ℃。柚皮素HPLC含量测定采用Kromasil 100-5 C18色谱柱（4.6 mm×250 mm，5 μm）；流动相乙腈-甲醇-0.4%磷酸溶液，梯度洗脱；检测波长290 nm；流速0.8 mL·min－1；柱温40 ℃。结果：甘露糖与葡萄糖在0.15～3.0，0.075～2.25 μg线性关系良好（r=0.999 9），平均加样回收率分别为99.01%（RSD 2.1%），101.69%（RSD 2.0%），重复性、耐用性等其他方法学研究符合要求。43批不同产区铁皮石斛中甘露糖、葡萄糖以及两者的含量之和分别在12.75%～36.40%，2.93%～18.39%，19.23%～54.58%，除极少数样品外，基本符合2015年版《中国药典》甘露糖含量限度要求，甘露糖与葡萄糖含量之和也接近总多糖含量限度要求；含量与产区相关性不显著。12批霍山石斛的总糖则分别在14.33%～29.47%，6.64%～15.20%，25.73%～44.37%，其含量以及峰面积比值基本落在铁皮石斛范围期间，多批次的平均含量也基本与铁皮石斛一致（约33%左右）。柚皮素在0.020 8～0.832 0 μg线性关系良好（r=0.999 9），平均加样回收率为101.96%（RSD 1.8%）。11批铁皮石斛与7批霍山石斛的柚皮素含量分别为0.053 2～0.122 4 mg·g－1（均值为0.081 0 mg·g－1），0.040 3～0.090 0 mg·g－1（均值为 0.068 3 mg·g－1），铁皮石斛含量稍高于霍山石斛，但含量均亦未达到0.02%的质量标准下限的常规要求。结论：铁皮石斛中甘露糖与葡萄糖HPLC含量测定方法重复性较好，用两者含量之和替代具有较大误差的总多糖含量作为测定指标具有可行性；单糖含量测定可应用于霍山石斛的定量质控指标；但依据2种石斛的总多糖含量、水解后的单糖含量与峰面积比值以及柚皮素含量，无法区分铁皮石斛与霍山石斛，需结合其他专属性方法方能对两种石斛进行区别。  
        关键词：铁皮石斛;霍山石斛;甘露糖;葡萄糖;柚皮素;含量测定;高效液相色谱法   
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        发布时间：2021-02-09
      • 罗颖懿,李运容,雷胄熙,袁媛,黄月纯,魏刚
        2019, 25(1): 43-50. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20182210
        摘要：目的：对不同道地种源铁皮石斛的共性黄酮类成分新西兰牡荆苷Ⅱ（芹菜素-6，8-二-C-葡萄糖苷，vicenin Ⅱ）进行体外抗氧化及诱导肝癌HepG2细胞凋亡的活性研究。方法：采用2，2-联苯基-1-苦基肼法（DPPH），2-联氨-双-3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸法（ABTS）和铜离子还原法对vicenin Ⅱ（0.005～1 g·L－1）进行体外的抗氧化活性研究；采用噻唑蓝（MTT）比色法检测vicenin Ⅱ（12.5～100 μmol·L－1）对人6种不同的肿瘤细胞体外的增殖抑制作用；后续凋亡实验vicenin Ⅱ浓度为75 μmol·L－1，采用Hoechst33258染色，荧光显微镜进行HepG2细胞形态学观察；应用流式细胞术，磷脂结合蛋白V/碘化丙啶（AnnexinV-FITC/PI）检测HepG2细胞凋亡率；采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（Real-time PCR）检测丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）通路及相关凋亡基因的mRNA表达。结果： Vicenin Ⅱ质量浓度为1 g·L－1时，对DPPH的清除率和Cu2+还原率为48.82%和22.01%（P<0.01）；当vicenin Ⅱ质量浓度为0.5 g·L－1时，对ABTS清除率为86.88%（P<0.01）；vicenin Ⅱ 显著抑制HepG2细胞增殖并诱导凋亡，75 μmol·L－1的vicenin Ⅱ作用48 h后，细胞存活率为45.69%（P<0.01），细胞凋亡率为14.57%（P<0.01），升高B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）相关X蛋白（Bax）/Bcl-2，半胱氨酸蛋白酶（Caspase）-8，p38，细胞外信号调节激（ERK），c-Jun氨基末端酶（JNK），核转录因子-κB（NF-κB）mRNA表达（P<0.01）。结论：铁皮石斛不同道地种源的共性黄酮类成分新西兰牡荆苷Ⅱ在体外具有一定的抗氧化作用，能有效抑制HepG2 细胞增殖，并可能通过调控MAPK通路及Bax/Bcl-2途径诱导HepG2细胞凋亡。  
        关键词：铁皮石斛;黄酮苷;新西兰牡荆苷Ⅱ;抗氧化;HepG2细胞;凋亡   
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        发布时间：2021-02-09

        抗纤灵方治疗肾纤维化疾病专题

      • 吉晶,何立群
        2019, 25(1): 51-56. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190121
        摘要：肾纤维化是一切肾脏疾病后期的共同病理改变，是多细胞因子、多信号通路、多因素驱动的慢性肾脏疾病。它包括肾脏间质纤维化、肾小管硬化、肾小球硬化，最终导致肾功能衰竭。肾脏从健康，到损伤，到逐步失去功能，病变过程与肾功能恶化程度及慢性肾脏病的预后密切相关。肾纤维化在临床上并无有效的西药可以治疗，上海中医药大学附属曙光医院何立群教授通过几十年长期实践经验总结出抗纤灵方，丹参15 g，桃仁12 g，当归12 g，牛膝9 g，制大黄15 g组成，功效健脾益气、清化湿热、活血化瘀、扶正泻浊，通过扩张血管，影响细胞因子、炎症因子的合成与分泌，可改善肾小管纤维化，多途径、多靶点、多方位保护肾功能；通过显著改善慢性肾纤维化患者乏力浮肿等症状，降低患者的血肌酐、尿素氮和尿蛋白，延缓慢性肾纤维化的进展。文中采用5/6肾切除、缺血再灌注损伤、阿霉素诱导肾病、单侧输尿管结扎等不同的造模方式，对抗纤灵方拮抗肾纤维化的作用机制进行了深入探讨和总结归纳，进一步为今后的临床和科研提供新的思路和方向。  
        关键词：肾纤维化;抗纤灵方;5/6肾切除;缺血再灌注损伤;阿霉素肾病;单侧输尿管结扎;桃红四物汤   
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        发布时间：2021-02-09
      • 吉晶,何立群
        2019, 25(1): 57-62. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190122
        摘要：目的：探讨抗纤灵方对SD大鼠肾纤维化及肾素血管紧张素转换酶-血管紧张素Ⅱ-血管紧张素Ⅱ 1型受体（ACE-AngⅡ-AT1R）轴的影响。方法：将50只SD大鼠随机分成正常组 （n=10），假手术组 （n=10），5/6肾切除肾纤维化手术组 （n=30）。术后2周，将手术组大鼠随机分成模型组、抗纤灵组、氯沙坦钾组，各组10只。抗纤灵组给予抗纤灵方 （21 g·kg－1），氯沙坦钾组给予氯沙坦钾 （33.3 g·kg－1），其他组给予等体积的生理盐水，每天1次，持续16周。测定生化指标血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白； 苏木素-伊红（HE）染色观察肾组织病理改变；马松（Masson）染色观察肾纤维化程度； 免疫组化检测ACE1，AT1R表达； 蛋白免疫印迹法（Western blot）测定ACE1，AngⅡ，AT1R蛋白表达水平。结果：与正常组和假手术组比较，模型组的血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白均显著增加 (P<0.01)；与模型组比较，抗纤灵组及氯沙坦钾组血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白水平均明显降低，差异具有统计学意义 (P<0.05，P<0.01)。HE及Masson染色显示，与模型组相比较，抗纤灵组及氯沙坦钾组肾脏纤维化程度都减轻。Western blot显示抗纤灵组及氯沙坦钾组ACE1，AngⅡ，AT1R明显低于模型组，差异有统计学意义 (P<0.01)；免疫组化结果显示，ACE1，AT1R水平显示出与Western blot一样的变化。结论：抗纤灵方可延缓5/6肾切除大鼠肾纤维化的进展，该机制与抑制ACE-AngⅡ-AT1R轴的激活密切相关。  
        关键词：5/6肾切除;肾纤维化;抗纤灵方;肾素血管紧张素转换酶-血管紧张素Ⅱ-血管紧张素Ⅱ 1型受体（ACE-AngⅡ-AT1R）   
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        发布时间：2021-02-09
      • 吉晶,何立群
        2019, 25(1): 63-68. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190123
        摘要：目的：探讨抗纤灵方对5/6肾切除诱导肾纤维化模型大鼠肾功能及细胞外基质（extracellular matrix, ECM）表达的影响。方法：将50只SD大鼠随机分为正常组（n=7），假手术组（n=7），手术组（n=36）。手术组建立5/6肾切除肾纤维化模型，将造模成功的大鼠随机分为模型组、抗纤灵组、氯沙坦钾组。氯沙坦钾组、抗纤灵方组每日分别给予氯沙坦钾（33.3 g·kg－1）及抗纤灵方（21 g·kg－1）灌胃治疗，其余正常组、假手术组、模型组都用等体积的生理盐水干预，24周后测定各组肾功能，24 h尿量及24 h尿蛋白定量，免疫组化测定肾脏组织Ⅰ型胶原（ColⅠ），Ⅲ型胶原（ColⅢ）表达情况，蛋白免疫印迹法（Western blot）测定肾脏组织ColⅠ，ColⅢ蛋白表达水平。结果：与正常组和假手术组比较，模型组血肌酐，尿素氮，24 h尿量，24 h尿蛋白定量及肾组织ColⅠ，ColⅢ表达水平均明显升高（P<0.01）；与模型组比较，抗纤灵方组和氯沙坦钾组血肌酐，尿素氮，24 h尿蛋白及肾组织ColⅠ，ColⅢ蛋白表达水平显著下降（P<0.05，P<0.01）。结论：抗纤灵方能下调肾脏组织ColⅠ，ColⅢ表达，从而抑制ECM的积聚，发挥延缓肾脏纤维化和保护肾功能的作用。  
        关键词：抗纤灵方;细胞外基质;肾纤维化;Ⅰ型胶原;Ⅲ型胶原   
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        发布时间：2021-02-09
      • 吉晶,何立群
        2019, 25(1): 69-75. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20182036
        摘要：目的：研究抗纤灵方对5/6肾切除所致肾纤维化大鼠的治疗效果，并探讨其分子作用机制。方法：将50只SD大鼠随机分为正常组（n=10），假手术组（n=10），5/6肾切除肾纤维化造模组（n=30）。将造模成功的大鼠随机分为模型组、抗纤灵组、氯沙坦钾组。氯沙坦钾组、抗纤灵方组每日分别给予氯沙坦钾（33.3 g·kg－1）及抗纤灵方（21 g·kg－1）灌胃治疗，其余组都用等体积的生理盐水。持续8周灌胃后处死，检测各组大鼠血肌酐（SCr），尿素氮（BUN），24 h尿蛋白（24 h-Pro）；苏木素-伊红（HE）染色观察肾脏组织病理学改变；马松（Masson）染色观察肾脏纤维化程度；蛋白免疫印迹法（Western blot）及实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）分别检测肾脏转化生长因子-β1（TGF-β1），Smad2，Smad3，Smad7蛋白和mRNA在肾脏组织中的表达。结果：与正常组和假手术组比较，模型组大鼠的SCr, BUN，24 h-Pro上升，纤维化面积和肾脏损伤评分增加，TGF-β1，Smad2，Smad3 mRNA与蛋白表达升高，Smad7 mRNA与蛋白表达显著下降（P<0.01）。与模型组相比，氯沙坦钾组、抗纤灵方组可减少纤维化面积，降低肾脏损伤评分，SCr, BUN，24 h-Pro, TGF-β1，Smad2，Smad3 mRNA与蛋白的表达水平，Smad7 mRNA与蛋白表达显著上调（P<0.01），但低于正常组与假手术组的水平。结论：中药抗纤灵方可通过抑制TGF-β1/Smad通路来延缓肾纤维化。  
        关键词：抗纤灵方;肾纤维化;5/6肾切除;转化生长因子-β1(TGF-β1);Smad2;Smad3;Smad7   
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        发布时间：2021-02-09

        经典名方

      • 易华,苏俊芳,李雪,吴绍峰,赵婷秀,李巧,邹一丹,林国莉,杜标炎
        2019, 25(1): 76-81. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190113
        摘要：目的：探讨六味地黄丸对大鼠肝癌细胞株CBRH7919缝隙连接蛋白（connexin, Cx）32及间隙连接细胞间通讯（gap junction intercellular communication, GJIC）的影响，进一步研究其增强自杀基因旁杀伤效应的机制。方法：六味地黄丸（32 g·kg·d－1）与等体积的生理盐水灌胃大鼠，取血制备含药血清及空白血清，采用不同浓度的六味地黄丸含药血清及空白血清分别对CBRH7919细胞进行处理。实验分为4组，即空白组（体积分数为10%空白鼠血清），六味地黄丸含药血清高、中、低浓度组（10%，5%，2.5%含药鼠血清）。应用间接免疫荧光法、实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测肝癌细胞Cx32蛋白及mRNA表达，应用光漂白恢复技术检测各组肝癌CBRH7919细胞GJIC功能。结果：①间接免疫荧光检测结果显示，与空白组比较，六味地黄丸含药血清各浓度组对CBRH7919细胞Cx32的表达具有浓度依赖性上调作用（P<0.05，P<0.01），尤其在细胞膜上的表达增多。②Real-time PCR结果表明，六味地黄丸各剂量组均可提高Cx32 mRNA表达（P<0.05, P<0.01），且具有一定的量效关系；③光漂白恢复技术检测结果表明，六味地黄丸各组的平均荧光恢复率高于空白组，并呈现出一定的浓度依赖趋势。结论：六味地黄丸增强自杀基因旁杀伤效应的机制与缝隙连接有关，可能是通过增加CBRH7919细胞Cx32在细胞膜上的定位，提高Cx32 mRNA及蛋白水平的表达，从而增强GJIC功能而达到增效作用。  
        关键词：肝癌细胞;六味地黄丸;血清药理学;基因治疗;旁杀伤效应;缝隙连接   
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        发布时间：2021-02-09
      • 王惠,吴坚,陈敏,刘沈林,徐陆周
        2019, 25(1): 82-89. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20182123
        摘要：目的：探讨理冲汤加减联合5-氟尿嘧啶（5-FU）对H22荷瘤小鼠皮下移植瘤上皮间质转化（EMT）的影响。方法：构建小鼠移植性肝癌模型。成瘤后，将其随机分为空白组，5-FU组（5-FU，2.5 mg·kg－1），理冲汤加减联合5-FU组（5-FU+理冲汤加减组），理冲汤加减组（理冲汤加减25 g·kg－1），每组10只。观察理冲汤加减对小鼠皮下移植瘤的作用及与5-FU合用的效果；采用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测各组瘤体中EMT相关基因上皮型钙黏蛋白（E-cadherin），神经型钙黏蛋白（N-cadherin），锌指转录因子Snail, Twist mRNA表达；采用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组瘤体内EMT相关蛋白E-cadherin, N-cadherin, Snail，波形蛋白（Vimentin）的表达。结果： 5-FU组，5-FU+理冲汤加减组，理冲汤加减组的抑瘤率分别为59.18%，84.42%，10.39%，均能抑制肝癌移植瘤的生长，且5-FU+理冲汤加减组抑瘤率显著高于5-FU组（P<0.01）。胸腺指数、脾指数显示，5-FU+理冲汤加减组胸腺指数与脾指数均高于5-FU组（P<0.05，P<0.01）。PCR显示，与空白组比较，5-FU组，5-FU+理冲汤加减组E-cadherin的表达上调，N-cadherin, Snail, Twist的表达下调（P<0.05，P<0.01）；与5-FU组比较，5-FU+理冲汤加减组E-cadherin的表达上调，N-cadherin, Snail, Twist的表达下调（P<0.05，P<0.01）。Western blot显示，与空白组比较，5-FU组，5-FU+理冲汤加减组，理冲汤加减组E-cadherin的表达上调，N-cadherin, Snail, Vimentin的表达下调（P<0.05，P<0.01）；与5-FU组比较，5-FU+理冲汤加减组E-cadherin的表达上调，N-cadherin, Snail, Vimentin的表达下调（P<0.05，P<0.01）。结论：理冲汤加减与5-FU单独和联合使用均对肝癌小鼠移植瘤的生长有抑制作用，且两药合用能增强化疗效果，且一定程度上抑制了5-FU的毒性，其机制可能与对肝癌EMT的抑制有关。  
        关键词：理冲汤加减;H22肝癌细胞;荷瘤小鼠;皮下移植瘤;上皮间质转化   
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        发布时间：2021-02-09
      • 李硕,苏萍,张广平,陈腾飞,马丽娜,李晗,侯红平,张钟秀,杨依霏,高云航,宋玲,叶祖光
        2019, 25(1): 90-95. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190124
        摘要：目的：探讨人参四逆汤及其有效成分对戊巴比妥钠所致心肌细胞损伤的保护作用及其机制。方法：H9C2细胞经传代培养后，分别给予人参皂苷Rb2 0.01，0.1，1 μmol·L－1，Re 0.01，0.1，1 μmol·L－1，异甘草素（isoliquiritigenin, ISL）20，40，80 μmol·L－1，甘草次酸（glycyrrhetinic acid, GA）10，20，40 μmol·L－1，人参四逆汤10, 100, 400 mg·L－1，作用4 h，经0.1%的戊巴比妥钠作用30 min后，检测细胞存活率，乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase, LDH），脂质过氧化物丙二醛（malondialdehyde, MDA），Na+-K+-三磷酸腺苷（ATP）酶，Ca2+-ATP酶活性，同时采用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测过氧化物酶体增殖活化受体共激活因子-1α（peroxisome proliferative activated receptor, PGC-1α），B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白（Bax），半胱氨酸蛋白酶-3（Caspase-3） mRNA的表达情况。结果：人参四逆汤及其有效成分对心衰细胞模型有保护作用，与正常组比较，模型组细胞存活率显著下降，LDH, MDA含量显著升高，Na+-K+-ATP酶活性升高，Ca2+-ATP酶活性显著降低，PGC-1α mRNA表达下调，Bax, Caspase-3 mRNA表达（P<0.01），证明模型成立。与模型组比较，各给药组显著升高细胞存活率，降低LDH, MDA含量，抑制Na+-K+-ATP酶活性，提高Ca2+-ATP酶活性，上调PGC-1α mRNA表达，抑制Bax, Caspase-3 mRNA表达（P<0.05, P<0.01）。结论：人参四逆汤及其有效成分对心衰细胞模型有显著保护作用，且其作用机制与抗氧化，改善线粒体能量代谢，抑制线粒体凋亡途径有关。  
        关键词：心力衰竭;人参四逆汤;丙二醛（MDA）;Na+-K+-三磷酸腺苷（ATP）酶;Ca2+-ATP酶;B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白（Bax）   
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        发布时间：2021-02-09
      • 尹超,游秋云,张美娅,丁莉
        2019, 25(1): 96-100. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190126
        摘要：目的：通过观察生慧汤对慢性睡眠剥夺小鼠学习记忆及海马白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)，肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)，环氧化酶-2(cyclooxygenase-2，COX-2) mRNA表达的影响，探索生慧汤改善学习记忆能力的可能机制。方法：将实验小鼠随机分为睡眠剥夺模型组，正常组，褪黑素组（7.8×10－4 g·kg－1·d－1），生慧汤高、中、低剂量组（54，27，13.5 g·kg－1·d－1），采用多平台水环境法建立小鼠慢性睡眠剥夺模型，睡眠剥夺28 d并灌胃给药。采用Morris水迷宫检测各组小鼠学习记忆能力；采用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）法检测各组小鼠海马IL-6，TNF-α，COX-2 mRNA表达量。结果：Morris水迷宫试验结果显示，与正常组比较，模型组找到平台消耗时间与游泳总路程明显延长（P<0.01），穿越平台次数与目标象限时间明显减少（P<0.01），第1次抵原平台时间明显增加（P<0.01）；与模型组比较，各给药组找到平台消耗时间与游泳总路程明显减少（P<0.05，P<0.01），穿越平台次数与目标象限时间明显增加（P<0.05，P<0.01），第1次抵原平台时间明显减少（P<0.05，P<0.01）。Real-time PCR检测结果显示，与正常组比较，模型组小鼠IL-6，TNF-α，COX-2 mRNA表达上调（P<0.01）；与模型组比较，各给药组IL-6，TNF-α，COX-2 mRNA表达下调（P<0.05，P<0.01），生慧汤低剂量组TNF-α，COX-2 mRNA表达无显著性差异。结论：生慧汤可能通过降低海马中IL-6，TNF-α，COX-2 mRNA的表达来改善小鼠学习记忆能力。  
        关键词：生慧汤;睡眠剥夺;水迷宫;炎症因子   
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        发布时间：2021-02-09
      • 朱金华,徐义勇,万红娇,孙昊鑫,徐佳,吴帆,周国佩
        2019, 25(1): 101-106. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190127
        摘要：目的：研究温胆汤对精神分裂症模型鼠海马组织磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）/糖原合成酶激酶3β（GSK3β）信号通路的影响。方法：将60只大鼠随机分为6组，分别为正常组、模型组、氯氮平组、温胆汤高、中、低剂量组，每组10只。正常组和模型组灌胃生理盐水，氯氮平组灌胃氯氮平原药20 mg·kg－1；温胆汤高、中、低剂量组分别灌胃温胆汤生药40，20，10 g·kg－1；1次/d，共21 d。在最后1次给药2 h后，除正常组外，其余各组采用一次性左侧腹腔注射MK801 0.6 mg·kg－1，以诱发精神分裂症。观察并记录大鼠的刻板行为，3 d后，处死并取其海马组织待测。依照Sams Dodd和Hoffman标准对大鼠的刻板行为评分；蛋白免疫印迹法（Western blot）测定海马组织PI3K, Akt和GSK3β蛋白表达；实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测海马组织PI3K, Akt, GSK3β mRNA表达。结果：与正常组比较，模型组大鼠刻板行为评分显著升高（P<0.01），海马组织PI3K, Akt, GSK3β蛋白和mRNA表达水平显著下降（P<0.01）。与模型组比较，温胆汤给药组能明显降低大鼠刻板行为评分（P<0.05），升高海马组织PI3K, Akt, GSK3β蛋白和mRNA表达水平（P<0.05，P<0.01）。结论：温胆汤通过改善精神分裂症模型鼠刻板行为、升高其海马组织PI3K, Akt, GSK3β的表达，调控PI3K/Akt/GSK3信号通路，从而达到治疗精神分裂症的目的。  
        关键词：温胆汤;精神分裂症;磷脂酰肌醇3激酶;蛋白激酶B;糖原合成酶激酶3β   
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        发布时间：2021-02-09
      • 展俊平,谷慧敏,孟庆良,左瑞庭,杜旭召,王慧莲,周子鹏,苗喜云,范围
        2019, 25(1): 107-113. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20182424
        摘要：目的：观察虎潜丸加减治疗类风湿关节炎（RA）肝肾阴虚证的临床疗效及安全性。方法：将符合条件的184例肝肾阴虚型RA患者按照数字表法随机分为中药组（62例），西药组（57例）和中西药组（65例）。中药组给予虎潜丸加减治疗，西药组给予甲氨蝶呤片联合来氟米特片治疗，中西药组同时给予虎潜丸加减、甲氨蝶呤片及来氟米特片，疗程均为12周。比较各组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS），28个关节的肿胀和压痛评分（DAS28），双手平均握力，晨僵时间和中医辨证肝肾阴虚证评分；测定各组治疗前后血沉（ESR），C反应蛋白（CRP），免疫球蛋白（Ig）G，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和类风湿因子（RF）等理化指标的变化；比较各组临床疗效及给药后的胃肠反应、肝损伤情况、白细胞减少、血清谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶（GOT）及血小板（PLT）变化等不良反应情况，以考察各组药物的有效性和安全性。结果：治疗12周后，中药组、西药组、中西药组的临床疗效总有效率分别为79.0%，80.7%，92.3%，中西药组显著优于中药组及西药组（P<0.01），中药组和西药组无明显差异；各治疗组均能有效改善RA患者的肝肾阴虚证（P<0.05），其中中西药组优于中药组（P<0.05），中药组优于西药组（P<0.05）；不良反应的发生率中药组（1.61%，1/62）<中西药组（7.69%，5/65）<西药组（22.81%，13/57）。结论：虎潜丸加减治疗RA肝肾阴虚证的疗效与西药甲氨蝶呤片及来氟米特片联合用药的疗效无显著差异，且具有不良反应少的优点。虎潜丸加减结合西药甲氨蝶呤片及来氟米特片联合用药治疗RA肝肾阴虚证疗效优于西药甲氨蝶呤片及来氟米特。  
        关键词：虎潜丸加减;肝肾阴虚;类风湿关节炎;血沉;C反应蛋白;肿瘤坏死因子-α;类风湿因子   
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        发布时间：2021-02-09
      • 邱腾宇,蒋开平,李建鸿,胡洪涛
        2019, 25(1): 114-118. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20182128
        摘要：目的：分析复元活血汤对瘀血阻络型乙型肝炎肝硬化脾功能亢进患者脾动脉栓塞（PSE）术后综合征的干预效应。方法：选择86例瘀血阻络型肝硬化脾功能亢进PSE术后患者进行观察，其中观察组44例，对照组42例。观察组及对照组均给予常规护肝、抗病毒、术后预防性抗感染及对症支持治疗，观察组于PSE术后第1天开始口服复元活血汤。观察两组患者术后7 d的疼痛程度评分、发热持续时间、腹胀便秘程度及生化指标改变。结果：与本组治疗前比较，两组患者PSE术后经治疗，γ-谷氨酰转肽酶（GGT），白细胞（WBC）水平均明显升高（P<0.05），白蛋白（ALB）均明显下降（P<0.05）；手术前后丙氨酸氨基转移酶（ALT），天冬氨酸氨基转移酶（AST）平稳，无肝衰竭征象，ALT及AST无显著改变；观察组患者术后经口服复元活血汤治疗后，WBC水平明显高于对照组（P<0.05）；与对照组比较，观察组患者疼痛程度评分明显低于对照组（P<0.05），而且发热持续时间明显短于对照组（P<0.05）；腹胀便秘缓解总有效率优于对照组（P<0.05），且整个治疗过程中无明显不良反应，安全性良好。结论：复元活血汤可通过减轻患者疼痛、缩短发热持续时间及缓解腹胀便秘程度而有效干预PSE术后综合征。  
        关键词：复元活血汤;中医药疗法;脾功能亢进;脾动脉栓塞术;术后综合征   
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        发布时间：2021-02-09
      • 李萌,宋冀,张文博,薄飞,陈宇杰
        2019, 25(1): 119-123. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190131
        摘要：目的：探讨加味肠风饮保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的疗效及对辅助性T细胞（Th）1/Th2调节作用。方法：将128例患者随机分为对照组和观察组各64例。对照组采用蒙脱石散3.0 g+地塞米松10 mg+生理盐水100 mL，保留灌肠；观察组采用加味肠风饮（肠风饮+锡类散+珍珠粉）保留灌肠。两组患者均每晚1次灌肠，共连续治疗4周。进行治疗前后各主要症状评分、直肠镜检查、大便常规+隐血、生活质量KPS评分；检测治疗前后Th1细胞因子[白细胞介素（IL）-1β，IL-8，γ-干扰素（IFN-γ）]和Th2细胞因子（IL-4，IL-10）。结果：观察组临床综合疗效总有效率为95.31%，高于对照组82.81%（χ2=5.132，P<0.05）；观察组各项症状评分和总积分均低于对照组（P<0.01）；观察组直肠黏膜损伤程度轻于对照组（Z=2.764，P<0.05）；观察组直肠黏膜损伤评分低于对照组（P<0.01），观察组KPS评分高于对照组（P<0.05）；观察组血清IL-1β，IL-8，IFN-γ水平均低于对照组，IL-4，IL-10水平均高于对照组（P<0.01）。结论：加味肠风饮能进一步的减轻急性放射性直肠炎症状，促进直肠黏膜愈合，提高生活质量，并能调节Th1/Th2细胞因子，能很好的修复肠黏膜。  
        关键词：急性放射性直肠炎;肠风饮;锡类散;珍珠粉;保留灌肠;Th1/Th2细胞因子   
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        发布时间：2021-02-09

        药理

      • 王雪,修成奎,杨静,方靖漪,雷燕
        2019, 25(1): 124-129. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190125
        摘要：目的：观察益气活血中药人参、三七、川芎提取物延缓高糖高脂诱导的血管内皮细胞衰老的分子生物学机制。方法：采用40 mmol·L－1葡萄糖和100 μmol·L－1棕榈酸钠造模，实验分为空白组、模型组和中药低、中、高剂量组（50，100，200 mg·L－1），干预48 h。采用细胞增殖与活性检测（CCK-8）检测细胞增殖能力；细胞衰老β-半乳糖苷酸（SA-gal）染色检测细胞衰老程度；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测细胞p16，p21蛋白表达水平的变化；免疫荧光检测p-H2A.X（Ser139）表达，线粒体ROS（mtROS）产生和线粒体膜电位（MMP）改变。结果：与空白组比较，模型组细胞增殖能力及MMP水平降低（P<0.01），SA-β-gal蓝染细胞数量，mtROS生成和p16，p21，p-H2A.X（Ser139）表达增加（P<0.05，P<0.01）；而与模型组比较，人参-三七-川芎提取物可提高细胞增殖能力和MMP水平（P<0.01），减少SA-β-gal蓝染细胞数量和mtROS生成（P<0.01），并能够降低p16，p21和p-H2A.X（Ser139）的表达水平（P<0.05，P<0.01）。结论：益气活血中药人参-三七-川芎提取物能够延缓高糖高脂引起的血管内皮细胞衰老，其机制可能与升高线粒体膜电位，减少ROS生成引起的DNA损伤累积有关。  
        关键词：益气活血药;人参-三七-川芎提取物;血管内皮;细胞衰老   
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        发布时间：2021-02-09
      • 候丹,许光远,张茁,刘铜华
        2019, 25(1): 130-134. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20182124
        摘要：目的：探讨红景天苷对糖尿病大鼠肝脏糖脂代谢作用机制。方法： 6～7周龄雄性Zucker糖尿病（ZDF）（fa/fa）大鼠24只，按照血糖随机分为模型组，红景天苷低剂量组（0.05 g·kg－1），红景天苷高剂量组（0.1 g·kg－1），8只/组，另选同周龄ZDF （fa/+）大鼠8只为正常组，连续给药干预6周。实验结束后，检测大鼠空腹血糖（fasting blood glucose, FBG），甘油三酯（triglyceride, TG），总胆固醇（total cholesterol, TC），游离脂肪酸（free fatty acids, FFA），超氧化物酶歧化酶（superoxide dismutase, SOD），丙二醛（malondialdehyde, MDA），过氧化氢酶（catalase, CAT），血清胰岛素水平（fasting insulin, Fins），胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment insulin resistance, HOMA-IR）；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测肝脏蛋白激酶样内质网激酶（PKR-like ER kinase, PERK），核转录因子2相关因子2（NF-E2-relatedfactor2，Nrf2），血红素氧化酶-1（heme oxidase-1，HO-1）蛋白表达。结果：与正常组比较，模型组大鼠FBG, Fins, HOMA-IR, TC, TG, FFA, MDA明显升高（P<0.05，P<0.01）；SOD, CAT明显降低（P<0.05，P<0.01）；肝脏p-PERK, Nrf2，HO-1蛋白表达明显降低（P<0.05，P<0.01）。与模型组比较，红景天苷高、低剂量组大鼠FBG, Fins, HOMA-IR, TC, TG, FFA, MDA明显降低（P<0.05，P<0.01）；SOD, CAT明显升高（P<0.05，P<0.01）；肝脏p-PERK, Nrf2，HO-1蛋白表达明显升高（P<0.05，P<0.01）。结论：红景天苷能够改善糖尿病大鼠糖脂水平、胰岛素抵抗，可能是通过上调p-PERK, Nrf2，HO-1蛋白表达，抑制氧化应激实现的。  
        关键词：红景天苷;氧化应激;糖尿病;蛋白激酶样内质网激酶/核转录因子2相关因子2/血红素氧化酶1   
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        发布时间：2021-02-09
      • 王敏,李亚琪,马全涛,柳辰玥,张驰,邱敏懿,张彩娟,王停,赵保胜
        2019, 25(1): 135-140. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190128
        摘要：目的：观察桑叶含药血清对脂肪细胞株3T3-L1胰岛素抵抗（IR）模型葡萄糖消耗量及细胞活力的影响，筛选出桑叶含药血清的最佳浓度，并检测其对炎症因子含量的影响，探讨可能的作用机制。方法：取对数生长期3T3-L1前脂肪细胞，10 mg·L－1胰岛素（Ins），0.25 mmol·L－1地塞米松（DEX），0.5 mmol·L－1 3-异丁基-1-甲基黄嘌呤（IBMX）诱导48 h后，10 mg·L－1 Ins再次诱导48 h，待其分化为成熟脂肪细胞后，1 μmol·L－1 DEX诱导96 h以建立IR细胞模型。桑叶水提物含药血清培养12，24，36，72 h后，采用葡萄糖氧化酶法检测桑叶含药血清培养后细胞葡萄糖的消耗量，采用噻唑蓝（MTT）比色法检测桑叶含药血清培养后IR模型的细胞活力，酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测桑叶含药血清对细胞肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量的影响，蛋白免疫印迹法（Western blot）测定桑叶含药血清对胰岛素信号通路胰岛素受体（InsR），胰岛素受体底物（IRS），磷酸化IRS1（p-IRS1），葡萄糖转运蛋白4（GLUT4）蛋白表达的影响。结果：桑叶含药血清可显著提高IR细胞葡萄糖消耗量（P<0.01），增强细胞活力（P<0.01），降低炎症因子TNF-α的含量（P<0.01），调节胰岛素信号通路下游蛋白的表达量（P<0.05，P<0.01）。结论：桑叶可明显改善3T3-L1细胞IR状态，其作用机制可能与抑制TNF-α表达、促进胰岛素信号通路蛋白的表达有关。  
        关键词：桑叶;含药血清;2型糖尿病;TNF-α;胰岛素信号通路   
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        发布时间：2021-02-09
      • 唐蕾,吴坚,于顾然,储继红,严士海,王海丹,戴国梁,韩旭
        2019, 25(1): 141-148. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190129
        摘要：目的：研究益气养阴逐瘀方对脂多糖（LPS）诱导的小鼠单核巨噬细胞系RAW 264.7细胞炎症模型相关细胞因子表达及经典活化（M1）/选择性活化（M2）炎症表型转化的影响。方法：运用噻唑蓝（MTT）比色法检测不同给药浓度的益气养阴逐瘀方对RAW 264.7细胞增殖情况的影响；利用LPS诱导RAW 264.7细胞，构建体外炎症模型，采用格里斯试剂法（Griess）检测细胞上清液中一氧化氮（NO）的分泌量；酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测细胞上清中M1/M2型相关炎症因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α），白细胞介素-6（IL-6），白细胞介素-1β（IL-1β），一氧化氮合酶（iNOS），白细胞介素-10（IL-10），转化生长因子-β（TGF-β），精氨酸-1（Arg-1）的表达量；实时荧光定量PCR（Real-time PCR）检测M1型巨噬细胞标志基因TNF-α，IL-6，IL-1β，iNOS和M2型巨噬细胞标志基因IL-10，TGF-β，Arg-1 mRNA的表达；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测细胞内相关蛋白TNF-α，IL-6，IL-1β，iNOS的表达。结果： MTT比色法显示，与空白组比较，益气养阴逐瘀方2.0 g·L－1及以下时对细胞增殖无明显影响。Griess法显示，与空白组相比，LPS组NO释放量显著上调（P<0.01）；与LPS组相比，各给药组NO释放量均显著下调（P<0.01）。ELISA显示，与空白组相比，LPS组M1/M2型巨噬细胞相关炎症因子表达均显著上调（P<0.01）；与LPS组相比，益气养阴逐瘀方各给药组可明显下调M1型巨噬细胞促炎症因子表达（P<0.01），对M2型巨噬细胞抗炎症因子无影响。Real-time PCR显示，与空白组相比，LPS组M1/M2型巨噬细胞相关mRNA表达显著上调（P<0.01）；与LPS组相比，益气养阴逐瘀方各给药组可明显下调M1型巨噬细胞促炎症因子基因表达（P<0.05，P<0.01），对M2型mRNA表达无影响。Western blot显示，与空白组比较，LPS组TNF-α，IL-6，IL-1β，iNOS蛋白的表达显著上调（P<0.01）；与LPS组相比，益气养阴逐瘀方各给药组TNF-α，IL-6，IL-1β，iNOS蛋白的表达均下调，且于2.0 g·L－1下调最显著（P<0.01）。结论：益气养阴逐瘀方可以有效抑制LPS诱导的RAW 264.7细胞炎症。其诱导已经分化的促炎亚型M1型巨噬细胞向抗炎亚型M2型巨噬细胞转化不明显，其抗炎机制可能与通过抑制巨噬细胞向M1亚型方向极化从而发挥免疫调节作用，以减少NO, TNF-α，IL-6等相关炎症因子分泌相关。  
        关键词：动脉粥样硬化（AS）;益气养阴逐瘀方;巨噬细胞;经典活化（M1）;选择性活化（M2）;脂多糖;瓜蒌薤白白酒汤;当归补血汤   
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        发布时间：2021-02-09
      • 邱敏懿,晋小雁,张彩娟,张驰,王敏,卢彦冰,赵保胜,张元,王学勇
        2019, 25(1): 149-156. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190130
        摘要：目的：评价芭蕉芋RS3型抗性淀粉对肥胖型高脂血症小鼠的减肥降脂作用，并进行安全性评价。方法：KKAy小鼠高脂饲料喂养20周，建立肥胖型高脂血症模型，随机分为模型组，辛伐他汀组（4 mg·kg－1），RS3抗性淀粉高、低剂量组（2，1 g·kg－1），并以维持饲料喂养的小鼠为正常组。给药组分别灌胃相应药物，正常组及模型组给予等量去离子水。8周后，处死小鼠，检测血清中总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST），丙氨酸氨基转氨酶（ALT）的含量，精密称量脂肪质量，计算脂/体比、体脂率及Lee's指数，伊红-苏木素（HE）染色观察肝脏及脂肪组织的病理学变化；采用限量法评价RS3抗性淀粉的安全性，连续观察14 d，记录小鼠毒副反应情况。结果：RS3抗性淀粉高剂量能显著降低小鼠体质量、脂肪质量、体脂率、脂/体比、Lee's指数，以及血清中TC, TG, LDL-C, AST, ALT水平（P<0.05）。组织形态学检测显示，给予RS3抗性淀粉可以明显改善肝脏组织的脂肪病变情况，保肝作用明显，可以抑制脂肪细胞膨大，降低小鼠脂肪累积，以高剂量为优；急毒实验小鼠按36 g·kg－1剂量给药后，动物未出现中毒反应及死亡。结论：RS3型芭蕉芋抗性淀粉具有良好的减肥降脂作用，且以高剂量组为佳，最大给药量证明无毒副作用，临床常用剂量安全可靠。  
        关键词：RS3型芭蕉芋抗性淀粉;肥胖症;高脂血症;降血脂作用;急性毒性   
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        发布时间：2021-02-09

        临床

      • 刘红利,田金悦,位庚,武朝英
        2019, 25(1): 157-162. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190115
        摘要：目的：观察脉络学说指导下津力达颗粒联合通心络胶囊治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法：将120例2型糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组，各60例，对照组予常规降糖降压等对症支持治疗，治疗组在对照组治疗基础上加津力达颗粒，1袋/次，3次/日，通心络胶囊4粒，3次/日，12周为1个疗程，治疗前后观察并比较两组患者的临床疗效、中医证候积分；糖代谢指标空腹血糖（FBG），餐后2 h血糖（2 hPG），糖化血红蛋（HbA1c），胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）；脂代谢指标甘油三酯（TG），胆固醇（TC），低密度脂蛋白（LDL-C），高密度脂蛋白（HDL-C）；肾功能血肌酐（SCr），尿白蛋白排泄率（UAER），尿β2微球蛋白（Uβ2-MG）；甲襞微循环。结果：①对照组、治疗组临床总有效率分别为61.67%，80.00%，治疗组明显优于对照组（P<0.05）。②中医证候积分改善比较，治疗组优于对照组（P<0.05）。③治疗后治疗组在糖代谢指标FBG，2 hPG, HbA1c上与对照组无明显差异，HOMA-IR改善优于对照组（P<0.05）；脂代谢指标TG, TC, LDL-C均明显降低（P<0.05），HDL-C升高（P<0.05）；肾功能指标SCr, UAER，尿Uβ2-MG改善较对照组明显（P<0.05）；甲襞微循环结果显示，治疗组较对照组微循环改善明显（P<0.05）。结论：通心络联合津力达可改善2型糖尿病肾病患者的临床症状，降低尿微量白蛋白，其机制可能与降糖、调节脂质代谢、改善微循环有关。  
        关键词：脉络学说;津力达;通心络;2型糖尿病肾病   
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        发布时间：2021-02-09
      • 司夏樱,岳秀宁,王昕,刘金传,张珊珊,闫立新
        2019, 25(1): 163-168. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190132
        摘要：目的：探讨舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激（rTMS）治疗对围绝经期抑郁的临床疗效及对神经内分泌功能的影响。方法：将符合要求的132例患者，按SAS软件生成的随机数字表法分为对照组和观察组。对照组65例，口服盐酸舍曲林片，50 mg/次，2次/d。观察组67例，口服舒肝解郁胶囊，2粒/次，分早、晚饭后服用；rTMS治疗，20 min/次，1次/d，连续治疗5 d为1个疗程，间隔2 d行下个疗程，共进行4个疗程。两组均连续治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表17 项（HAMD-17）评价抑郁程度；进行治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA），匹兹堡睡眠质量指数（PSQI），Kupperman和肾虚肝郁证评分；检测治疗前后促卵泡刺激素（FSH），促黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）等性激素水平；检测治疗前后5-羟色胺（5-HT），多巴胺（DA），去甲肾上腺素（NE）和5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）水平；进行安全性评价。结果：经重复测量的方差分析，治疗后两组患者HAMD-17评分均明显下降（P<0.01），观察组患者在治疗后第8周HAMD-17评分低于对照组（P<0.01）；观察组患者肾虚肝郁证，HAMA, PSQI和Kupperman评分均低于对照组（P<0.01）；观察组抑郁总有效率95.52%高于对照组的81.54%（χ2=6.405，P<0.05）；观察组中医证候总有效率92.54%，高于对照组的78.46%（χ2=5.304，P<0.05）；治疗后观察组患者FSH和LH水平均低于对照组，E2水平较高于对照组（P<0.01）；观察组患者血清5-HT, DA, NE和5-HIAA水平均高于对照组（P<0.01）。结论：舒肝解郁胶囊联合rTMS治疗围绝经期抑郁肾虚肝郁型患者在改善抑郁、焦虑症状等方面疗效优于盐酸舍曲林片，并具有调节性激素和单胺类神经递质水平作用。  
        关键词：围绝经期抑郁;肾虚肝郁证;舒肝解郁胶囊;重复经颅磁刺激;性激素;单胺类神经递质   
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        发布时间：2021-02-09

        药物代谢

      • 刘志宝,吴耽,唐娟,苏红,李月婷,巩仔鹏,黄勇,王永林
        2019, 25(1): 169-176. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20182305
        摘要：目的：研究辛芍组方中效应成分灯盏乙素、灯盏甲素和芍药苷在正常大鼠和大脑中动脉闭塞（MCAO）局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠肝微粒体中的酶促反应动力学，比较上述成分在不同状态大鼠肝微粒体中的体外酶代谢动力学差异。方法：制备不同状态大鼠的肝微粒体，将辛芍组方与大鼠肝微粒体进行孵育，选择UPLC-MS为分析手段，采用底物消除法，计算各成分在正常大鼠和MCAO大鼠肝微粒体中的酶反应动力学米氏常数（Km），最大反应速率（Vmax）及体外肝微粒体对药物的固有清除率（CLint），将各参数进行组间统计学分析。结果：灯盏乙素、灯盏甲素和芍药苷在正常大鼠体外肝微粒体中的Km[（0.597±0.065），（0.166±0.012），（0.640±0.046） μmol·L－1]与MCAO大鼠中的Km[（0.798±0.031），（0.213±0.017），（0.499±0.029） μmol·L－1]均明显不同；与正常组相比，MCAO大鼠体内的灯盏乙素和芍药苷的Vmax和CLint均明显减少（P<0.05，P<0.01），灯盏甲素的Vmax也显著降低（P<0.05）。结论：辛芍组方的效应成分在脑缺血再灌注损伤大鼠肝微粒体中的代谢速率降低、消除减慢。  
        关键词：辛芍组方;细胞色素P450;酶促反应动力学;缺血再灌注损伤;大脑中动脉闭塞;葛根素   
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        发布时间：2021-02-09

        药剂与炮制

      • 王凤玉,张保献,张广平,聂其霞,臧琛,马丽娜,苏萍,侯红平,杨依霏,张钟秀,马梦,叶祖光
        2019, 25(1): 177-182. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20182306
        摘要：目的：研究盐酸常山碱的理化性质并考察其脂质体包封率的测定方法。方法：采用HPLC测定盐酸常山碱的含量，流动相乙睛-水-三乙胺-冰乙酸（9∶91∶0.35∶0.75），检测波长265 nm；通过摇瓶法测定其在不同pH范围内的油水分配系数，并考察在125 ℃，30 min灭菌后盐酸常山碱在不同pH磷酸盐缓冲液中的稳定性，利用硫酸铵梯度法制备盐酸常山碱脂质体，分别用葡聚糖凝胶和阳离子交换树脂制备微柱，采用离心法使游离药物和脂质体分离，测定药物含量，计算包封率。运用SPSS 20.0软件进行t检验，比较上述2种方法测定结果的差异。结果：在pH 6～9时，盐酸常山碱的油水分配系数随着pH的升高而增大，油水分配系数处于0.016～1.44，盐酸常山碱灭菌后回收率在37.16%～57.91%，葡聚糖凝胶微柱离心法和阳离子交换树脂微柱离心法测得脂质体的包封率结果无显著性差异。结论：盐酸常山碱适合制成脂质体，但其稳定性并不理想，故在制备工艺中应严格控制实验温度。葡聚糖凝胶微柱离心法和阳离子交换树脂微柱离心法均可以较好地测定盐酸常山碱脂质体的包封率，但比较后建议选择阳离子交换树脂微柱离心法。  
        关键词：盐酸常山碱;脂质体;油水分配系数;稳定性;包封率;微柱离心法;硫酸铵梯度法   
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        发布时间：2021-02-09
      • 喻刚艳,薛宇涛,谭丽,喻祥龙,莫雨佳,罗菊元,陆洋,杜守颖,白洁,李鹏跃
        2019, 25(1): 183-188. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20182303
        摘要：目的：比较4种煎药器皿对白芥子煎液中芥子碱含量及煎液特征图谱的影响，为经典名方的开发优选最佳的煎煮容器。方法：选择传统砂锅、陶瓷锅、圆底烧瓶、不锈钢锅4种煎煮器皿，以白芥子煎液中芥子碱含量及煎液的特征图谱为指标，探究不同煎煮器皿对白芥子指标性成分的含量和煎液特征图谱的影响。采用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统”(2004A版)对特征图谱进行相似度评价。结果：传统砂锅、陶瓷锅、圆底烧瓶、不锈钢锅提取的芥子碱质量分数分别为0.04%，0.07%，0.84%，0.97%。传统砂锅与陶瓷锅、圆底烧瓶、不锈钢锅所制煎液的特征图谱相似度分别为0.98，0.82，0.68；陶瓷锅与圆底烧瓶、不锈钢锅所制煎液的特征图谱的相似度分别为0.79，0.62；圆底烧瓶与不锈钢锅所制煎液的特征图谱的相似度0.97。结论：不同煎煮容器所得白芥子煎液中芥子碱的含量有较大差异，传统砂锅与圆底烧瓶、不锈钢锅所得煎液的特征图谱的相似度较低。  
        关键词：白芥子;煎煮容器;特征图谱;芥子碱硫氰酸盐;相似度;水煎液   
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        发布时间：2021-02-09
      • 张晓,吴宏伟,于现阔,鲁亚奇,罗寒燕,杨洪军,许梦莹,郭日新,李志勇,唐力英,王祝举
        2019, 25(1): 189-195. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20181702
        摘要：目的：采用电子眼（视觉分析仪）分析技术，基于穿心莲药材粉末颜色，探讨电子眼用于穿心莲药材质量评价的适用性，并对不同商品规格的穿心莲药材质量进行评价。方法：收集50批次不同商品规格（茎、叶、地上部分）的穿心莲药材，采用高效液相色谱法（HPLC）建立穿心莲药材中4个二萜内酯类有效成分的分析方法，并对所有样品进行分析；与此同时采用电子眼对样品颜色进行检测。在此基础上，采用主成分分析（PCA）及Pearson相关分析对电子眼数据和含量测定结果进行分析，考察电子眼对不同规格穿心莲药材的区分能力，以及色度空间系统参数（L*，a*，b*）与有效成分的相关性。结果：穿心莲含量测定结果显示不同规格的穿心莲药材中，叶中的二萜内酯类成分含量最高，其次为地上部分（茎、叶混合），茎中含量最低；电子眼采集数据的PCA结果将穿心莲药材颜色分为2部分，即茎部分和叶、地上部分，说明电子眼可用于区分穿心莲药材质量的优劣。相关性分析结果显示穿心莲内酯，脱水穿心莲内酯，14-去氧穿心莲内酯，新穿心莲内酯及4个成分的总含量均与L*（明度值）呈极显著负相关（P<0.01），并且所测结果中不符合2015年版《中国药典》含量测定下限规定的样品其L*均≥69.5，符合规定的样本90%以上的L*均<69.5。结论：电子眼分析技术可用于穿心莲药材的质量评价，为穿心莲药材的质量评价提供了新方法及新思路。  
        关键词：穿心莲;电子眼;颜色值;二萜内酯类;相关性分析;主成分分析;含量测定   
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        发布时间：2021-02-09
      • 杜梓萱,王奕博,高利利,尹兴斌,曲昌海,冯欣,倪健
        2019, 25(1): 196-200. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20181803
        摘要：目的：考察接受液中不同体积分数聚乙二醇（PEG）400对药物体外透皮试验的影响。方法：选择5-氟尿嘧啶为模型药物，通过配制不同体积分数的PEG400磷酸盐缓冲液（PBS）作为接受液，接收室不加药，大鼠皮肤按正常操作条件处理12 h，后续用PBS置换出含PEG400的接受液，加药测定药物透皮吸收情况并计算相关透皮参数；采用扫描电镜观察离体大鼠皮肤在经含PEG400的接受液处理12 h后皮肤角质层形态变化。结果：体积分数为10%，15%和40%的PEG400-PBS组未影响相关药物透皮参数，体积分数为20%和30%的PEG400-PBS组的药物稳态透皮速率和累积透过量均明显高于PBS组（P<0.01，P<0.05）；扫描电镜结果显示，当PEG400体积分数>20%时，正常皮肤表面的褶皱逐渐消失，并伴有脱落的鳞片状物，同时30%PEG400-PBS组和40%PEG400-PBS组皮肤极度皱缩。结论：大鼠皮肤体外透皮试验中，接受液中PEG400用量应控制在20%以下。  
        关键词：接受液;聚乙二醇400;体外透皮试验;扫描电镜;磷酸盐缓冲液;5-氟尿嘧啶   
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        发布时间：2021-02-09

        资源与质量评价

      • 李欣,唐力英,许静,于现阔,杨洪军,李德凤,张毅,范建伟,苏瑞强,吴宏伟,张琼
        2019, 25(1): 201-210. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20181715
        摘要：目的：基于超高效液相色谱-线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱系统（UPLC-LTQ-Orbitrap-MS）分析鉴定中药瓜蒌的化学成分。方法：瓜蒌样品粉碎过筛后采用70%甲醇超声提取，Waters HSS T3-C18色谱柱（2.1 mm×100 mm，1.8 μm），流动相0.1%甲酸水溶液-甲醇梯度洗脱，流速0.3 mL·min－1，采用电喷雾离子源（ESI），正、负离子分别进行一级、二级质谱数据采集。为了获得更多的化合物信息，根据色谱峰分离情况、质谱响应强度以及一级质谱解卷积后提取得到的准分子离子数量，优化样品提取条件、色谱及质谱参数。根据精确相对分子质量、离子碎片信息、相关对照品比对，并结合瓜蒌化学成分文献信息，对其中的化学成分进行分析鉴定。结果：从瓜蒌中共分析鉴定了91个化学成分，包括14个氨基酸类化合物，5个单萜类化合物，5个四环三萜类化合物，1个五环三萜类化合物，14个黄酮类化合物，17个有机酸类化合物，3个多糖类化合物，7个核苷类化合物，7个生物碱及含氮化合物，12个挥发性成分，1个植物甾醇，及其他5种化合物。结论：该方法具有高效分离、高灵敏检测优势，可较为全面地对瓜蒌中不同类型化合物进行分析鉴定，为瓜蒌药效物质基础及质量标准研究提供参考。  
        关键词：瓜蒌;化学成分;超高效液相色谱-线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱   
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        发布时间：2021-02-09
      • 李凤琴,周琼,马林,邓安珺
        2019, 25(1): 211-216. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190162
        摘要：目的：该文以阐明延胡索的特征性化学成分并为延胡索中药化学研究相关的基础研究和质量控制研究提供必要的信息，深入开展延胡索的化学成分研究。方法：采用溶剂提取和萃取粗分离的手段得到延胡索根茎的95%乙醇提取物的乙酸乙酯萃取部位和n-BuOH萃取部位，用硅胶柱色谱法及ODS反相柱色谱等分离纯化手段对粗分离部位进行精细分离，得到单体化合物；根据1D和2D-NMR数据以及MS数据分析，并通过与文献数据的对比鉴定单体化合物的结构。结果：从延胡索块茎中分离得到了12个化合物单体，均为生物碱类成分；其结构分别为d-紫堇碱（1），四氢黄莲碱（2），四氢巴马汀（3），四氢非洲防己胺（4），紫堇球碱（5），四氢药根碱（6），去氢延胡索甲素（7），脱氢海罂粟碱（8），8-氧化二氢黄莲碱（9），普罗托品（10），taxilamine（11）和pontevedrine（12）；其中，化合物12的结构是通过系统的1D和2D NMR研究完成的修正后的结构。结论：化合物6和11均为首次从延胡索中分离得到的化合物；化合物12的结构经分析验证为1，2，9，10-四甲氧基-6-甲基-4H-二苯并[de，g]喹啉-4，5(6H)-二酮。  
        关键词：延胡索;生物碱;分离纯化;结构鉴定;1，2，9，10-四甲氧基-6-甲基-4H-二苯并[de，g]喹啉-4，5(6H)-二酮   
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        发布时间：2021-02-09
      • 任瑶瑶,江南屏,张良,宋良科,刘睿颖,谭睿
        2019, 25(1): 217-223. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20182209
        摘要：目的：评价以ITS2序列作为DNA条形码对峨眉山地区姜科药用植物的鉴定。方法：于四川省峨眉山地区采集姜科药用植物样本43个，提取其基因组DNA，进行转录间隔区（ITS）2序列PCR扩增、测序，从GenBank上下载40条姜科植物ITS2序列；运用MEGA6.0软件对所有样本序列种间和种内遗传距离进行计算分析，构建neighbor joining（NJ）系统进化树；利用TAXON DNA 软件分析序列种内、种间变异并作 barcoding gap 分析；从ITS2数据库中预测并比较样本ITS2序列的二级结构差异。结果：姜科样本种间最小距离大于种内最大距离，有较为明显的barcoding gap；NJ进化树中各属样本分别聚山姜属（Alpinia），姜黄属（Curcuma），舞花姜属（Globba），姜花属（Hedychium），姜属（Zingiber）五大支，种内之间于各属分支中各聚为小支；各属及各种样本ITS2二级结构存在差异明显。结论：以ITS2序列作为DNA条形码，能够对姜科药用植物进行准确、快速的识别和鉴定，准确地弄清物种之间的系统进化关系，为该属药用植物的分布、种群及种群量研究提供指导，对其质量控制、安全用药及资源保护及合理开发利用提供理论依据。  
        关键词：姜科;DNA条形码;转录间隔区（ITS）2序列;二级结构;鉴定;资源调查   
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        发布时间：2021-02-09

        学术探讨

      • 肖永庆,张村,刘颖,于定荣
        2019, 25(1): 224-227. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190453
        摘要：本文在近年来炮制学科和饮片产业的传承、创新、发展的基本状况的调研的基础上，通过对中药炮制学科和饮片产业传承与创新过程中几个值得探讨的问题的分析，从中药饮片的定义以及其传承、创新的内容、方式方面提出了几点见解。旨在抛砖引玉，求得共识，更进一步促进学科和行业的发展。  
        关键词：中药炮制;饮片产业;传承;创新   
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        发布时间：2021-02-09
      • 李艳,宋亚刚,白明,苗明三
        2019, 25(1): 228-234. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190120
        摘要：肠道菌群是一个独特的生态系统，被称为人体“被遗忘的器官”，被誉为人类的“第二基因组”。肠道菌群失调与许多中枢神经系统疾病相关，例如帕金森病、阿尔茨海默症、精神分裂症及多发性硬化等。脑卒中具有高的发病率、复发率、死亡率和致残率的特点。肠道菌群在脑卒中的发生、发展中起着关键的作用，可通过影响机体的吸收、代谢、血压、血糖、血脂及动脉粥样斑块等因素，进一步影响脑卒中的发病。中医认为脾胃气血流注失度、阴阳盛衰失衡，机体生理功能失调，化生“风、火、痰、虚、瘀”等病理产物，可致中风的发生。脾胃主腐熟运化水谷，肠道菌群影响饮食的消化吸收，现代研究的肠道菌群功能与中医之脾胃功能失调相关。因此，调整肠道菌群的稳态，可作为一个潜在的干预靶点预防和治疗缺血性脑卒中。中药干预脑卒中已经取得了很好的疗效，是否与调节肠道菌群有关，值得未来做进一步的研究。同时对中药有效成分（小檗碱、黄芩苷、白藜芦醇等），中药单方（丹参、红景天等）和中药组方（补阳还五汤、脑心通胶囊、补中益气汤等）防治脑缺血的研究进展进行综述，为缺血性脑卒中的预防和开发提供新的途径和思路。  
        关键词：肠道菌群;缺血性脑卒中;细菌-肠-脑轴;脾胃;中药   
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        发布时间：2021-02-09
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