最新刊期
      2022 年 第 28 卷 22 期

        经典名方

      • 陈嫒,郑于林,王芳,高琳,李晓红,杨力强
        2022, 28(22): 1-6. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221401
        摘要：目的通过观察逍遥散对肝郁脾虚证大鼠胃组织RAS同源基因家族成员A（RhoA）和Rho相关螺旋卷曲蛋白激酶（ROCK）1、ROCK2表达的影响，探讨其调节肝郁脾虚证大鼠胃肠动力的作用机制。方法72只SD雄性大鼠随机分为6组，分别为正常组、模型组、氟西汀组（0.001 8 g·kg -1）、逍遥散高（16.7 g·kg -1）、中（8.35 g·kg -1）、低（4.175 g·kg -1）剂量组，每组12只。除正常组外，其余各组大鼠采用慢性束缚应激方法造模，造模同时正常组和模型组大鼠给予10 mL·kg -1生理盐水灌胃，各药物组大鼠给予相应剂量的药物灌胃，每日1次，共21 d。造模结束后，测定各组大鼠胃排空率、小肠推进率；实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）和蛋白免疫印迹法（Western blot）检测胃组织RhoA、ROCK1、ROCK2 mRNA和蛋白表达。结果与正常组比较，模型组大鼠胃排空率、小肠推进率及胃组织RhoA、ROCK1、ROCK2 mRNA和蛋白表达水平明显降低（P<0.05，P<0.01）；与模型组比较，逍遥散高、中、低剂量组明显升高大鼠胃排空率、小肠推进率及胃组织RhoA、ROCK1、ROCK2 mRNA和蛋白表达水平（P<0.05，P<0.01）。结论逍遥散对肝郁脾虚证大鼠胃肠动力的改善可能与上调胃组织RhoA/ROCK信号通路的活性有关。  
        关键词：逍遥散;肝郁脾虚证;胃组织;RAS同源基因家族成员A（RhoA）/Rho相关螺旋卷曲蛋白激酶（ROCK）   
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        发布时间：2022-10-18
      • 刘滨,刘雅清,宋红新,马旭冉,王敦方,冯雪,杨伟鹏
        2022, 28(22): 7-15. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20222141
        摘要：目的研究黄芩汤对溃疡性结肠炎（UC）小鼠肠道辅助性T细胞（Th）17/调节性T细胞（Treg）、Th1/Th2细胞平衡的影响。方法60只雄性C57BL/6J小鼠，按体质量随机分为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组（0.2 g·kg-1），黄芩汤低、中、高剂量组（4.55、9.1、18.2 g·kg-1），除正常组外均予以2.5%右旋葡聚糖硫酸钠（DSS）自由饮水5 d诱导UC，连续灌胃给药7 d后处死小鼠，取肠系膜淋巴结（MLNs）和结肠组织，流式细胞术检测小鼠肠系膜淋巴结Th17/Treg、Th1/Th2，流式细胞微球芯片捕获技术检测结肠组织白细胞介素（IL）-2、IL-17A、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、γ干扰素（IFN-γ）、IL-4、IL-10等细胞因子含量，对结肠组织样本进行病理切片观察，并采用免疫组化法检测结肠组织中T细胞表达的T-box（T-bet）、GATA结合蛋白-3（GATA-3）、IL-17A、叉头蛋白P3（FoxP3）的表达水平，酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测小鼠结肠组织中转化生长因子-β（TGF-β）的含量。结果与正常组比较，模型组Th1、Th17细胞数量显著增高，而Th2、Treg细胞数量显著减少，Th1/Th2和Th17/Treg明显升高（P<0.05，P<0.01），小鼠结肠组织中T-bet、GATA-3、IL-17A、FoxP3表达明显升高（P<0.05，P<0.01），细胞因子IL-2、IL-17A、IL-6、TNF-α、IFN-γ的含量明显升高，IL-4、TGF-β、IL-10的含量明显降低（P<0.05，P<0.01）。与模型组比较，黄芩汤各剂量组均能逆转Th1/Th2和Th17/Treg细胞的比例失衡（P<0.01）；黄芩汤低、中、高剂量组均可明显降低小鼠结肠T-bet、GATA-3的表达（P<0.05，P<0.01），黄芩汤高低剂量组可显著降低IL-17A的表达（P<0.01）；黄芩汤高、中剂量组可显著降低细胞因子IL-2、IL-17A、IFN-γ、IL-6、TNF-α的含量，黄芩汤高剂量组还可明显增加TGF-β、IL-10的含量（P<0.05，P<0.01）。结论黄芩汤可减轻UC小鼠结肠炎症，改善UC小鼠结肠组织损伤，这可能是通过调节Th17/Treg、Th1/Th2细胞平衡及相关细胞因子水平，调节促炎细胞因子的释放水平来实现的。  
        关键词：黄芩汤;溃疡性结肠炎;辅助性T细胞（Th）17/调节性T细胞（Treg）、Th1/Th2细胞平衡   
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        发布时间：2022-10-18
      • 龙清华,赵宾宾,丁莉,王平
        2022, 28(22): 16-22. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221940
        摘要：目的观察生慧汤对阿尔茨海默病（AD）小鼠血清中神经递质含量的影响，并探讨其改善AD认知损伤和昼夜节律紊乱的机制。方法将27只APP/PS1小鼠随机分为模型组、多奈哌齐组和生慧汤组，另将9只野生型C57BL/6JNju正常小鼠设为空白组。多奈哌齐组（0.92×10-4 g·kg-1·d-1）和生慧汤组（13.5 g·kg-1·d-1）分别灌服多奈哌齐和生慧汤，空白组和模型组灌服等体积的纯水，各组连续灌胃4周。采用Morris水迷宫实验和自主活动实验评估小鼠的认知功能和昼夜节律。采用液相色谱-质谱联用（LC-MS/MS）技术检测小鼠血清中乙酰胆碱（ACh）、胆碱乙酰转移酶（ChAT）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、谷氨酸（Glu）、5-羟基吲哚乙酸（5-HIAA）和多巴胺（DA）的表达水平。结果与空白组比较，模型组小鼠的平台潜伏期、游泳距离、初次抵达平台时间、光照活动时间、黑暗活动时间和总活动时间显著增加（P<0.01），穿越平台次数和目标象限游泳时间则显著减少（P<0.01）；与模型组比较，多奈哌齐组和生慧汤组小鼠的平台潜伏期、游泳距离、初次抵达平台时间、光照活动时间、黑暗活动时间和总活动时间减少（P<0.05，P<0.01），穿越平台次数和目标象限游泳时间增加（P<0.05，P<0.01）。与空白组比较，模型组小鼠血清中ACh、ChAT的表达水平显著减少（P<0.01）；与模型组比较，多奈哌齐组和生慧汤组小鼠血清中ACh、ChAT的表达水平增加（P<0.05，P<0.01）。与空白组比较，模型组小鼠血清中Glu的表达水平显著增加（P<0.01），NE、5-HIAA和DA的表达水平显著减少（P<0.01）；与模型组比较，生慧汤组小鼠血清中Glu的表达水平降低（P<0.05），NE、5-HIAA和DA的表达水平增加（P<0.05，P<0.01）；多奈哌齐组小鼠血清中NE、Glu、5-HIAA、DA的表达水平较模型组变化不明显，且差异没有统计学意义。各组小鼠血清中E的表达水平变化不明显，且差异没有统计学意义。结论生慧汤可改善AD小鼠的认知损伤和昼夜节律紊乱，其机制可能与其调节神经递质有关。  
        关键词：阿尔茨海默病;生慧汤;神经递质;学习记忆;昼夜节律   
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        发布时间：2022-10-18
      • 王志平,崔轶凡,甘涛
        2022, 28(22): 23-32. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20222037
        摘要：目的探讨膈下逐瘀汤对子宫内膜异位症（EMT）气滞血瘀型大鼠的治疗作用及其机制研究。方法从60只SPF级雌性未孕健康SD大鼠中随机抽取6只作为空白组，其余采用复合因素法构建气滞血瘀型EMT大鼠模型。从造模成功的36只大鼠中随机抽取30只分为模型组、甲羟孕酮组（0.416 mg·kg-1）及膈下逐瘀汤低、中、高剂量组（4.063、8.125、16.25 g·kg-1），每组6只，每天灌胃1次，连续4周。通过大鼠病理学变化、异位灶体积反映大鼠造模情况及膈下逐瘀汤对EMT大鼠的影响；取各组内膜组织进行苏木素-伊红（HE）染色，观察组织病理变化；酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测各组血清上清液中白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-6（IL-6）含量；免疫组化（IHC）检测各组大鼠组织中核转录因子-κB（NF-κB）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）、B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）相关X蛋白（Bax）蛋白表达情况；实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测NF-κB、MMP-9、VEGF、Bax mRNA表达。结果治疗后，膈下逐瘀汤低、中、高剂量组和甲羟孕酮组异位灶体积明显缩小；镜下病理观察可见假手术组与空白组大鼠子宫内膜结构完整，腺体及间质细胞生长良好，腺上皮细胞排列紧密整齐，胞浆丰富呈高柱状；间质细胞分布均匀，血管丰富，呈梭形。与空白组、假手术组比较，模型组以柱状上皮和立方上皮为主，异位内膜上皮细胞呈短柱状，部分为假层状，细胞形态不完整，间质细胞和腺体的数量减少，部分腺体呈圆形，蜕膜发育不良。与空白组比较，模型组血清中IL-10含量明显降低（P<0.05），IL-6含量明显升高（P<0.05），模型组在位、异位内膜组织中NF-κB、VEGF、MMP-9蛋白表达明显升高（P<0.05），Bax蛋白表达明显降低；与模型组比较，膈下逐瘀汤中、高剂量组血清中IL-10含量明显升高（P<0.05），IL-6含量明显降低（P<0.05），膈下逐瘀汤各剂量组大鼠在位、异位内膜组织NF-κB、VEGF、MMP-9蛋白表达明显降低（P<0.05），Bax蛋白表达明显升高（P<0.05）。与模型组异位内膜比较，膈下逐瘀汤中、高剂量组异位内膜中NF-κB、MMP-9、VEGF mRNA表达明显降低（P<0.05），Bax mRNA表达明显升高（P<0.05）。结论膈下逐瘀汤具有抑制气滞血瘀型EMT大鼠异位内膜组织扩大及侵袭，其机制可能与干预NF-κB信号通路过度激活所介导的免疫抑制、改善炎症反应、阻断微血管新生功能有关。  
        关键词：膈下逐瘀汤;子宫内膜异位症;核转录因子-κB（NF-κB）信号通路;炎症反应;免疫抑制;微血管新生   
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        发布时间：2022-10-18
      • 张永琪,陈杰伟,叶博闻,郝泽瀚,戴号
        2022, 28(22): 33-39. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221601
        摘要：目的研究四妙丸对高尿酸血症大鼠小肠三磷酸腺苷结合盒转运蛋白G2（ABCG2）表达和肠道尿酸排泄的影响。方法48只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、苯溴马隆组（4.7 mg·kg-1）和四妙丸高、中、低剂量组（2 260.6、1 130.3、565.2 mg·kg-1），每组8只。以氧嗪酸钾和次黄嘌呤制备高尿酸血症模型，连续21 d。第8天予相应药物干预，1次/d，持续14 d。第21天处死大鼠，检测血尿酸、肠道尿酸、血肌酐、血尿素氮等指标，以蛋白免疫印迹法（Western blot）检测大鼠小肠ABCG2蛋白表达，实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测小肠ABCG2 mRNA表达，免疫组化法检测小肠ABCG2蛋白表达和定位。结果与正常组比较，模型组血尿酸、血肌酐、血尿素氮显著升高（P<0.01）；与模型组比较，四妙丸各剂量组和苯溴马隆组大鼠血尿酸水平均显著降低（P<0.01），四妙丸中、低剂量组肠道尿酸明显升高（P<0.05，P<0.01），苯溴马隆组血肌酐显著升高（P<0.01），低剂量组血尿素氮明显降低（P<0.05），四妙丸低剂量组与苯溴马隆组血尿酸比较差异无统计学意义。Western blot结果显示，与正常组比较，模型组ABCG2蛋白表达明显下降（P<0.05）；与模型组比较，四妙丸中、低剂量组ABCG2蛋白表达水平明显升高（P<0.05，P<0.01），四妙丸高剂量组及苯溴马隆组升高但差异无统计学意义。Real-time PCR分析显示，与正常组比较，模型组ABCG2 mRNA表达差异无统计学意义；与模型组比较，四妙丸中、低剂量组ABCG2 mRNA表达明显升高（P<0.05）。免疫组化显示，ABCG2蛋白主要分布于肠绒毛，与正常组比较，模型组ABCG2蛋白表达差异无统计学意义；与模型组比较，四妙丸各剂量组ABCG2蛋白表达明显升高（P<0.05）。结论四妙丸可显著降低高尿酸血症大鼠血尿酸，其中低剂量四妙丸具有与苯溴马隆等效的降尿酸作用，同时可保护肾功能，其机制可能与上调肠道ABCG2表达促进肠道尿酸排泄有关。  
        关键词：四妙丸;高尿酸血症;肠道尿酸;三磷酸腺苷结合盒转运蛋白G2（ABCG2）   
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        发布时间：2022-10-18
      • 李赛楠,张桂贤,沈洪昇,王曼雪,李锡晶,李霞,李文畅,肖懿,刘洪斌
        2022, 28(22): 40-46. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221407
        摘要：目的探讨柴胡桂枝汤（CHGZT）减轻三硝基苯磺酸（TNBS）诱导的大鼠慢性胰腺炎（CP）神经性腹痛的初步机制。方法50只雄性SD大鼠随机均分为5组，分别为假手术组、模型组、CHGZT低、中、高剂量组（4、8、16 g·kg-1）。假手术组轻轻翻动胰腺后即关腹，模型组采用向胰管内逆行注射2% TNBS-10%乙醇。CHGZT在造模后4周开始灌胃给药，连续2周。5组大鼠分别于术后6周进行Von Frey疼痛阈值检测；苏木素-伊红（HE）染色评估胰腺组织慢性炎症及纤维化病变；免疫组化法（IHC）检测PGP9.5蛋白表达，同时观察神经周围炎性改变；IHC及免疫荧光（IF）染色观察胰腺相关胸段脊髓后角离子钙结合蛋白-1（Iba-1）、嘌呤能受体P2X7（P2RX7）的定位及P2RX7和小胶质细胞的共表达。结果与假手术组比较，模型大鼠胰腺组织腺泡萎缩评分、炎性浸润评分、纤维化评分显著增高（P<0.01），大鼠在不同力值疼痛反应值均明显升高（P<0.05，P<0.01），PGP9.5周围炎性浸润评分显著升高（P<0.01），模型组大鼠脊髓后角Iba-1与P2RX7表达均显著增强（P<0.01）；与模型组比较，CHGZT高、中剂量组明显降低大鼠胰腺组织腺泡萎缩评分、炎性浸润评分、纤维化评分，明显降低疼痛反应值，明显降低PGP9.5周围炎性浸润评分（P<0.05，P<0.01），CHGZT高、中、低剂量组显著降低Iba-1及P2RX7表达（P<0.01）。结论CHGZT可明显减轻CP模型大鼠腹痛程度，可能和通过抑制胰腺内神经炎症、降低相应脊髓后角小胶质细胞P2RX7活化有关。  
        关键词：慢性胰腺炎;柴胡桂枝汤;小胶质细胞;巨噬细胞;神经性疼痛;神经炎;嘌呤能受体P2X7（P2RX7）   
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        发布时间：2022-10-18
      • 李付平,费利贤,王小文,康立英,芦迪,戚素文,范瑞菊,杨江霞,白建英,张秀芬,戎会丽
        2022, 28(22): 47-57. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221113
        摘要：清胃散是治疗口腔疾病常用经典名方之一。笔者采用文献计量学的方法，搜集记载清胃散的古籍，筛选出有效数据411条，涉及中医古籍106部。从清胃散的历史源流、药物组成、主治病证、组方原理、用药剂量、制法用法等方面进行统计分析，发现经典名方清胃散源于李东垣《脾胃论》，由生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻5味药物组成，有清胃泻火，凉血散郁之功，主治“阳明经中热盛”所致的牙痛、头痛、喜寒恶热。治疗病证记载352条，多遵李东垣之说，并有所扩展，高达70种，其中牙痛（132条）最多，约占总病症的22.49%；其次为头痛（60条），占10.22%。同时，发现清胃散现代临床应用广泛，适用于多系统病证，其中，口腔系统应用（197条）最多，占72.69%；其次为皮肤系统（28条），占10.33%；再者为消化系统（27条），占9.96%。病证范围虽广，但病机总属“胃火上攻”。通过对记载清胃散古籍文献的挖掘梳理及现代临床应用的统计分析，以期为经典名方的研发申报提供更科学的参考。  
        关键词：经典名方;清胃散;中医古籍;文献考证;历史沿革;临床应用   
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        发布时间：2022-10-18

        配伍

      • 张红杰,苏丹,朱根华,宋永贵,周步高,李珊珊,章常华,艾志福
        2022, 28(22): 58-67. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20222138
        摘要：目的探索黄芩-黄连防治神经炎症的配伍优势，并基于Toll样受体4（TLR4）/髓样分化因子88（MyD88）/核转录因子-κB（NF-κB）通路，阐明黄芩-黄连配伍优势的作用特点及机制。方法选取体外具有代表性的小鼠小胶质细胞（BV2），将BV2分为8组，分别为正常组、模型组、黄芩-黄连组、吡拉西坦组、黄芩组、黄连组；利用细菌脂多糖（LPS）建立BV2细胞炎症模型，通过细胞增殖活性检测（CCK-8）试剂盒检测细胞活性；明场下观察细胞形态；酶联免疫吸附测定法（ELISA）、免疫荧光法测定药物对BV2细胞促炎因子产生及释放的影响；实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测TLR4、MyD88、NF-κB mRNA表达；细胞免疫荧光检测NF-κB p65核转位情况；通过TLR4信号转导抑制剂CLI-095、NF-κB阻断剂PDTC进行黄芩-黄连抗神经炎症作用靶点的确认。结果与正常组比较，LPS诱导的模型组细胞大多处于激活状态，培养液及细胞内的IL-6、TNF-α、IL-1β含量显著升高（P<0.01），TLR4、MyD88、NF-κB p50及NF-κB p65的mRNA表达显著升高（P<0.01），NF-κB p65的入核现象明显；与模型组比较，黄芩-黄连、吡拉西坦组预处理后，BV2细胞形态大部分恢复，IL-6、TNF-α、IL-1β水平均显著降低（P<0.01），TLR4、MyD88、NF-κB p50及NF-κB p65 mRNA表达明显降低（P<0.05，P<0.01），NF-κB p65大多存在于细胞质中；黄芩组、黄连组与模型组比较，细胞形态略有恢复，促炎因子水平及TLR4、MyD88、NF-κB p50、NF-κB p65 mRNA表达量有所降低；与黄芩-黄连组比较，黄芩组、黄连组的促炎因子抑制作用效果显著低于药对组；与模型组比较，应用信号通路特异抑制剂“黄芩-黄连+CLI-095”组、“黄芩-黄连+PDTC”组，能够明显降低TLR4、MyD88、NF-κB p50及NF-κB p65的mRNA表达（P<0.05，P<0.01），并明显抑制NF-κB p65转入细胞核内。结论黄芩与黄连相须配伍后的抗神经炎症作用明显优于单味黄芩或黄连；该药对的抗神经炎症优势与抑制小胶质细胞中的TLR4/MyD88/NF-κB信号通路激活密切相关；通过验证说明TLR4、MyD88、NF-κB为黄芩-黄连发挥药对配伍优势的潜在靶点。  
        关键词：黄芩-黄连;配伍优势;Toll样受体4/髓样分化因子88/核转录因子-κB（TLR4/MyD88/NF-κB）;神经炎症;小鼠小胶质细胞（BV2）   
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        发布时间：2022-10-18

        药理

      • 张超,加秀凤,黄万凌,周勇,汤琪,陈刚
        2022, 28(22): 76-84. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20222137
        摘要：目的探讨首乌丸通过磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）通路对D-半乳糖衰老大鼠海马神经元凋亡的影响。方法将SPF级SD雄性大50只随机分为正常组、模型组、维生素E组、首乌丸中剂量组及首乌丸高剂量组，除正常组外，其余4组均用D-半乳糖（120 mg·kg-1）制造衰老模型，同时首乌丸中、高剂量组用首乌丸（1.08、2.16 g·kg-1）进行灌胃，维生素E组予以维生素E（0.018 g·kg-1）灌胃。造模6周后取全脑、海马组织，尼氏染色观察海马神经元形态学变化，原位末端标记法（TUNEL）检测海马细胞凋亡，蛋白免疫印迹法（Western blot）检测海马组织中磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K），磷酸化（p）-PI3K，蛋白激酶B（Akt），p-Akt、胱天蛋白酶-3（Caspase-3）、叉头框蛋白O3a（FoxO3a）、p-FoxO3a、B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）的蛋白表达水平，实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测海马FoxO3a mRNA表达水平。结果与正常组比较，模型组大鼠海马神经元凋亡阳性细胞明显增多，凋亡指数显著升高（P<0.01），海马CA1区尼氏染色显示海马神经元丢失、排列稀疏，尼氏体数量减少，存在尼氏体固缩和深染，p-PI3K、p-Akt、Caspase-3蛋白相对表达、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt均显著升高（P<0.01），FoxO3a、p-FoxO3a蛋白相对表达、p-FoxO3a/FoxO3a显著降低（P<0.01），Bcl-2蛋白表达显著降低（P<0.01），Bax蛋白表达显著升高（P<0.01），FoxO3a mRNA表达显著降低（P<0.01）；与模型组比较，经首乌丸治疗后，凋亡阳性细胞明显减少，细胞凋亡指数显著降低（P<0.01），海马CA1区尼氏染色显示各治疗组神经元丢失好转，尼氏体增多，排列较密集，大鼠PI3K、Akt蛋白表达差异无统计学意义，首乌丸中、高剂量组的p-PI3K、p-Akt、Caspase-3蛋白表达、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt显著降低，FoxO3a、p-FoxO3a蛋白表达、p-FoxO3a/FoxO3a显著升高（P<0.01），Bcl-2蛋白表达显著升高（P<0.01），Bax蛋白表达显著降低（P<0.01），Foxo3a mRNA表达显著升高（P<0.01）。结论首乌丸能够改善海马神经元组织结构，抑制PI3K/Akt信号通路，下调Caspase-3蛋白表达，激活FoxO3a，上调Bcl-2，下调Bax，上调Bcl-2/Bax，从而减少神经元细胞凋亡。  
        关键词：脑衰老;首乌丸;神经元凋亡;磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）通路;叉头框蛋白O3a（FoxO3a）   
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        发布时间：2022-10-18
      • 黎敏航,马晓聪,唐燕,梁瀞云,罗伟生,黄旭平
        2022, 28(22): 85-92. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221522
        摘要：目的观察荔枝核总黄酮（TFL）对人肝癌细胞HepG2株增殖、凋亡、迁移与侵袭的影响。方法噻唑蓝（MTT）比色法检测不同浓度TFL及顺铂对HepG2细胞增殖的影响；TdT介导的dUTP缺口末端标记法（TUNEL）检测低、中、高质量浓度TFL（70、140、210 mg·L-1）及顺铂（60 mg·L-1）对HepG2细胞凋亡的影响，并选择TFL最优浓度进行后续实验。将细胞分为空白组、TFL组（140 mg·L-1）、TFL+XL019组（140 mg·L-1+0.5 μmol·L-1）、TFL+TPI-1组（140 mg·L-1+1 μmol·L-1），进行细胞划痕实验和小室侵袭实验以验证TFL对HepG2迁移和侵袭的影响；使用细胞免疫荧光技术检测TFL对HepG2细胞上皮间充质转化（EMT）标记物表达的影响；使用蛋白免疫印迹法（Westem blot）对TFL干预后细胞内的酪氨酸蛋白激酶2（JAK2）/信号传导及转录激活因子3（STAT3）信号通路上关键蛋白的表达情况进行检测。结果MTT比色法表明，与空白组比较，在24、48 h时，各质量浓度的TFL与顺铂均能显著抑制HepG2细胞增殖（P<0.01），24、48 h时TFL对HepG2的半抑制浓度（IC50）分别为（136.7±2.40）、（106.8±1.11）mg·L-1，24、48 h时顺铂对HepG2的IC50分别为（58.48±2.04）、（5.15±0.56）mg·L-1。TUNEL法发现各质量浓度TFL均可以诱导HepG2细胞凋亡，由此结果确定TFL 140 mg·L-1为最佳质量浓度。细胞划痕实验表明，与空白组比较，TFL组、TFL+XL019组、TFL+TPI-1组均明显抑制HepG2细胞的迁移能力（P<0.05，P<0.01），与TFL组比较，TFL+XL019组的抑制作用明显增强（P<0.05），TFL+TPI-1组的抑制作用显著减弱（P<0.01）。小室侵袭实验表明，与空白组比较，TFL组、TFL+XL019组、TFL+TPI-1组干预都显著抑制了HepG2细胞的侵袭能力（P<0.01），与TFL组比较，TFL+XL019组的抑制作用明显增强（P<0.05），TFL+TPI-1组的抑制作用则显著减弱（P<0.01）。荧光免疫结果表明，TFL的干预上调HepG2细胞上皮-钙黏蛋白（E-cadherin）的表达，同时下调波形蛋白（Vimentin）的表达，这种作用在TFL+XL019组中更强，在TFL+TPI-1组中则有所减弱；Western blot结果表明，与空白组比较，TFL组、TFL+XL019组、TFL+TPI-1组并未影响JAK2和STAT3蛋白的表达水平，但是明显降低磷酸化（p）-JAK2与p-STAT3表达水平（P<0.05，P<0.01），与TFL组比较，TFL+XL019组中的p-JAK2与p-STAT3的表达水平显著降低（P<0.01），TFL+TPI-1组中p-JAK2与p-STAT3的表达水平显著升高（P<0.01）。与空白组比较，TFL组显著增加了含sh2结构域的蛋白酪氨酸磷酸酶-1（SHP-1）表达水平（P<0.01）。结论TFL可以抑制HepG2的增殖，促进其凋亡，还可以通过逆转HepG2细胞EMT的过程以减弱其迁移与侵袭的能力，这些作用可能与TFL激活SHP-1阻断JAK/STAT3信号通路相关。  
        关键词：荔枝核总黄酮;酪氨酸蛋白激酶2/信号传导及转录激活因子3（JAK2/STAT3）信号通路;侵袭;迁移;HepG2;细胞上皮间充质转化（EMT）   
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        发布时间：2022-10-18
      • 朱冬菊,朴炳奎,秦腾腾,杨晨,白建琦,朱宏伟,张平
        2022, 28(22): 93-99. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221329
        摘要：目的观察固本解毒方对肺癌A549细胞上皮间质转化（EMT）的影响，从磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路探讨其作用机制。方法制备固本解毒方含药血清，噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞存活率并筛选固本解毒方浓度用于后续实验。分为空白组、固本解毒方组（2.5%、5%、10%含药血清）、PI3K/Akt通路激活剂（SC79）组、固本解毒方+SC79组。划痕实验检测细胞迁移力，蛋白免疫印迹法（Western blot）检测E-钙黏蛋白（E-cadherin）、N-钙黏蛋白（N-cadherin）、波形蛋白（Vimentin）、蛋白激酶B（Akt）、磷酸化（p）-Akt、糖原合成酶激酶-3β（GSK-3β）、p-GSK-3β蛋白表达，实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测N-cadherin、Vimentin mRNA表达。结果与空白组比较，固本解毒方组含药血清（2.5%、5%、10%、20%、40%）A549细胞活力降低（P<0.05），选择固本解毒方含药血清10%、5%、2.5%作为高、中、低浓度进行后续实验。与空白组比较，固本解毒方组A549细胞迁移力降低。Real-time PCR结果显示，与空白组比较，固本解毒方组A549细胞N-cadherin、Vimentin mRNA表达显著降低（P<0.01）。Western blot结果显示，与空白组比较，固本解毒方组（含药血清5%、10%）A549细胞E-cadherin蛋白表达显著升高（P<0.01），固本解毒方组N-cadherin、Vimentin、p-Akt、p-GSK-3β蛋白表达显著降低（P<0.01），p-Akt/Akt、p-GSK-3β/GSK-3β表达明显降低（P<0.05，P<0.01）。与SC79组比较，固本解毒方组（含药血清10%）E-cadherin蛋白表达显著升高（P<0.01），N-cadherin、Vimentin、p-Akt、p-GSK-3β、p-Akt/Akt、p-GSK-3β/GSK-3β表达显著降低（P<0.01）。与固本解毒方组（含药血清10%）比较，固本解毒方+SC79组（含药血清10%）E-cadherin蛋白表达显著降低（P<0.01），N-cadherin、Vimentin、p-Akt、p-GSK-3β、p-Akt/Akt、p-GSK-3β/GSK-3β蛋白表达显著升高（P<0.01）。结论固本解毒方可抑制肺癌A549细胞迁移和EMT，其机制与调控PI3K/Akt信号通路有关。  
        关键词：肺癌;固本解毒方;磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路;A549细胞;上皮间质转化（EMT）   
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        发布时间：2022-10-18
      • 蔡正银,储俊,储全根,轩云,程婕,王盼
        2022, 28(22): 100-105. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221202
        摘要：目的观察抵当陷胸汤对糖尿病心肌病（DCM）大鼠心肌超微结构的影响，并同时探究其对结缔生长因子（CTGF）及其低密度脂蛋白受体相关蛋白（LRP）表达的影响。方法给予链脲佐菌素（55 mg·kg-1）腹腔注射大鼠建立糖尿病模型，继续饲养3周，即DCM模型。将造模成功40只大鼠随机分为模型组、小陷胸汤组、血府逐瘀汤组、抵当陷胸汤组和阿拉氯胺（ALT-711）组，每组8只大鼠，另随机选10只正常健康大鼠设为正常组。给药组按剂量为4.05、6.30、8.10 g·kg-1·d-1和3 mg·kg-1·d-1灌胃相应药物；正常组及模型组均按照10 mL·kg-1·d-1剂量给予蒸馏水灌胃8周，第8周末麻醉状态下取心肌组织。采用透射电镜观察心肌细胞的超微结构；采用免疫组化和蛋白免疫印迹法（Western blot）检测心肌组织中CTGF及其受体LRP蛋白表达。结果与正常组比较，模型组的心肌超微结构损伤明显，CTGF蛋白表达水平显著增高（P<0.01），LRP蛋白表达水平差异无统计学意义。与模型组比较，各给药组心肌超微结构均有不同程度的改善，给药组CTGF蛋白表达水平均显著下调（P<0.01），而LRP蛋白表达水平差异无统计学意义；且抵当陷胸汤组的心肌超微结构改善效果与CTGF的蛋白下降水平较小陷胸汤组与血府逐瘀汤组效果好（P<0.01）。结论抵当陷胸汤可能通过降低糖尿病大鼠心肌组织CTGF的高表达从而保护心肌组织，延缓心肌组织的纤维化，同时说明痰瘀同治效果优于单纯的化痰法与单纯化瘀法。  
        关键词：抵当陷胸汤;糖尿病大鼠;心肌细胞;结缔生长因子（CTGF）;低密度脂蛋白受体相关蛋白（LRP）   
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        发布时间：2022-10-18
      • 葛飞,张瑶,侯鉴宸,罗亚敏,董瑞娟,葛东宇,孟凤仙,陶晓华
        2022, 28(22): 106-115. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20220917
        摘要：目的研究麻黄细辛附子汤（MXFT）干预偏头痛的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、SiwssTargetPrediction等数据库筛选MXFT活性成分及活性成分、偏头痛的相关靶点；运用STRING 11.5平台对药物和疾病的交集靶点建立潜在蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络图；采用Metascape数据库对潜在交集靶点进行基因本体（GO）分析及京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析；利用Cytoscape 3.7.1做MXFT成分-靶点-通路网络图，筛选度值较高的核心靶点；最后通过分子对接方法验证核心靶点与其映射成分的结合强度，将对接结果较好的核心靶点进行动物体内实验验证。选用SD大鼠48只，除空白组外，其余大鼠皮下注射硝酸甘油制备偏头痛大鼠模型，成模大鼠随机分为模型组、西药组、MXFT高、中、低剂量组。西药组给予佐米曲普坦片，治疗组给予MXFT高、中、低剂量干预。成模后隔日1次观测各组大鼠行为学及疼痛阈值变化。酶联免疫吸附测定试验（ELISA）检测血浆中降钙素基因相关肽（CGRP）、大鼠细胞外信号调节激酶2（ERK2）、c-fos原癌基因蛋白（FOS）水平。免疫组化技术、蛋白免疫印迹法（Western blot）检测SD大鼠三叉神经细胞外信号调节蛋白激酶1/2（ERK1/2，又称MAPK1/3）、蛋白激酶B1（Akt1）、蛋白激酶Cα（PRKCA）水平。结果网络药理学分析显示，MXFT治疗偏头痛的核心靶点为MAPK1、MAPK3、Akt1、PRKCA等；主要通路为神经活性配体/受体相互作用信号通路、钙离子信号通路、MAPK信号通路等；分子对接结果表明，MAPK1、MAPK3、Akt1、PRKCA、PRKCB、PRKCG与其映射成分具有较好的结合能力。动物实验结果显示，与空白组比较，模型组大鼠挠头次数显著增加（P<0.01），疼痛阈值显著降低（P<0.01）；与模型组比较，各给药组大鼠挠头次数显著减少（P<0.01），疼痛阈值显著提高（P<0.01）。与空白组比较，模型组大鼠血浆中CGRP、ERK2、FOS蛋白水平明显增高（P<0.05，P<0.01），三叉神经节中Akt1、ERK1/2、PRKCA蛋白水平明显增高（P<0.05，P<0.01）。与模型组比较，各给药组血浆中CGRP、ERK2、FOS蛋白水平，三叉神经节中Akt1、ERK1/2、PRKCA蛋白水平明显降低（P<0.05，P<0.01）。结论MXFT抗偏头痛具有多成分-多靶点-多通路的特点，其作用机制可能与抑制血管扩张、减少炎症因子释放、抑制神经元过度活跃等多途径发挥作用。  
        关键词：麻黄细辛附子汤;偏头痛;网络药理学;分子对接   
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        发布时间：2022-10-18
      • 唐瑜,张依娜,邹远荣,乔佳欣,刘思雨,高峰
        2022, 28(22): 116-122. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221019
        摘要：目的应用网络药理学和实验验证，分析沙棘叶治疗高脂血症的药效物质基础。方法建立油酸-棕榈酸（摩尔比2∶1）诱导的HepG2高脂细胞模型，细胞增殖与活性检测法（CCK-8）确定沙棘叶含药血清的最适给药浓度，并利用沙棘叶含药血清对细胞进行干预，进行油红O染色确定其造模成功，应用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定细胞的总胆固醇（TG）和甘油三酯（TC）含量。应用网络药理学分析可能的作用机制；分子对接确定潜在作用靶点的作用能力。结果CCK-8实验表明，10%含药血清浓度为细胞生长的最适浓度，油红O染色表明，经油酸-棕榈酸（摩尔比2∶1）诱导的高脂细胞模型已经形成；经含药血清处理后，细胞的总胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）含量均下降，表明沙棘叶对高脂血症具有良好的治疗作用。网络药理学分析发现，沙棘叶治疗高脂血症的核心靶点为血清白蛋白（ALB）、过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）等，涉及755条生物过程，73条分子功能，3种细胞组成；京都基因与基因组百科全书（KEGG）分析表明沙棘叶治疗高脂血症涉及PPAR信号通路、缺氧诱导因子（HIF）-1信号通路、AMP活化蛋白激酶（AMPK）信号通路等多条通路。结论10%沙棘叶含药血清可降低高脂细胞模型的脂质累积和降低细胞内的TG、TC水平。网络药理学研究表明其作用机制可能是通过激活PPAR信号通路等实现的。  
        关键词：沙棘叶;高脂血症;作用机制;分子对接   
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        发布时间：2022-10-18

        临床

      • 王岗,朱琦,陈新,岳仁宋,车德亚
        2022, 28(22): 123-130. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20222292
        摘要：目的观察利水消臌膏外敷联合肝病治疗仪治疗乙肝后肝硬化顽固性腹水的疗效。方法按随机数字表法把120例乙肝后肝硬化顽固性腹水患者分为对照组、观察组，每组各60例。对照组予以DSG-Ⅲ肝病治疗仪和常规西医基础治疗，观察组在对照组基础上加利水消臌膏肝区及腹部外敷。连续治疗4周，对比分析两组患者治疗前后体质量、腹围、24 h尿量、临床症状量化积分、肝功能、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、γ干扰素（IFN-γ）的变化情况，并用彩色多普勒超声评估治疗前后门静脉血流动力学变化情况。结果两组患者经治疗4周后，观察组治疗总有效率为87.72%（50/57），高于对照组的67.9%（38/56），差异具有统计学意义（χ2=6.411，P<0.05）。两组患者腹围、体质量和24 h尿量均优于本组治疗前（P<0.05）；治疗后，上述指标观察组优于对照组（P<0.05）。中医临床症状积分方面，对照组食欲、乏力、睡眠、身目发黄与治疗前差异无统计学意义，其余各项指标两组患者均优于本组治疗前（P<0.05）；治疗后，观察组在腹胀、胁痛、食欲、乏力、下肢水肿等症状改善方面均优于对照组（P<0.05），但在改善睡眠和身目发黄方面两组之间差异无统计学意义。实验室检查方面，两组患者总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白/球蛋白（AGR）、ET-1、NO、IFN-γ各指标组内比较标均优于本组治疗前（P<0.05）；治疗后，两组患者TBIL差异无统计学意义，其余指标观察组均优于对照组（P<0.05）。在门静脉血流动力学方面，与本组治疗前比较，两组患者门静脉主干内径（Dpv）、最大血流速度（Vmax），门脉血流量（Q）均有明显改善（P<0.05）；治疗后，观察组Dpv、Vmax、Q改善程度优于对照组（P<0.05）。结论利水消臌膏外敷联合肝病治疗仪可显著提高乙肝后肝硬化顽固性腹水的有效率，作用机制可能与减少NO、ET-1水平，增加IFN-γ水平和改善门静脉血流动力学有关。  
        关键词：乙肝后肝硬化;顽固性腹水;利水消臌膏;中药外敷;肝病治疗仪   
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        发布时间：2022-10-18
      • 尉瑞,陈璐璐,李静波,王俊杰,蔡纪堂
        2022, 28(22): 131-136. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20222192
        摘要：目的观察补肺黄芪汤加减联合针刺治疗中重度变应性鼻炎肺肾虚寒证的临床疗效。方法130例患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组65例。对照组给予盐酸西替利嗪片（每晚10 mg）联合糠酸莫米松鼻喷雾剂（每侧鼻腔1揿，每日1次），观察组给予针刺（每日1次）联合补肺黄芪汤加减（每次1/2剂，每日2次），均连续治疗15 d。治疗前后分别观察两组鼻炎患者生命质量调查量表（RQLQ）、鼻炎患者主要症状量表（TNSS）、鼻呼道阻力指数（NAR）、中医辨证变应性鼻炎肺肾虚寒证（中医证状）评分。检测两组鼻腔分泌物中神经肽Y（NPY）、血管活性肠肽（VIP）、P物质（SP），血清免疫炎性指标［嗜酸性粒细胞（EOS）、嗜酸粒细胞趋化酞（EOT）、免疫球蛋白E（IgE）、白细胞介素-33（IL-33）］的水平。观察研究期间两组出现的不良反应。结果观察组总有效率96.9%（63/65），高于对照组的81.5%（53/65），差异具有统计学意义（χ2=7.943，P<0.05）。观察组治疗后RQLQ、TNSS、NAR、中医证状低于对照组（P<0.05）。观察组鼻分泌液中NPY水平高于对照组（P<0.05），VIP、SP水平低于对照组（P<0.05）。观察组血清EOS、IgE、IL-33水平低于对照组（P<0.05），EOT水平高于对照组（P<0.05）。对照组出现不良反应2例，观察组出现不良反应1例，两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论补肺黄芪汤加减联合针刺可明显缓解中重度变应性鼻炎肺肾虚寒证的临床症状，改善血清免疫炎性指标水平，且安全性良好。  
        关键词：针刺;补肺黄芪汤;变应性鼻炎;肺肾虚寒证   
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        发布时间：2022-10-18
      • 王鑫,卢旭,劳家珩,刘清银,张会芳
        2022, 28(22): 137-142. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221422
        摘要：目的观察分析天麻钩藤饮辅以针刺治疗肝阳上亢型成人抽动障碍症的临床疗效。方法选取64例2019年1月至2020年12月至中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院门诊及住院肝阳上亢型成人抽动障碍患者，采用随机数字表法将患者随机分为两组，对照组和观察组各32例，对照组口服西药盐酸度洛西汀胶囊，观察组口服天麻钩藤饮并辅以针刺，对两组患者各持续治疗8周，并观察临床效果。结果与本组治疗前比较，对照组和观察组患者的中医证候积分、耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）积分、总胆汁酸（TBA）、甘油三酯（TG）、二氧化碳分压（PaCO2）均有明显降低，Na+浓度、氧分压（PaO2）均有明显升高（P<0.05）；治疗后，与对照组比较，观察组中医证候积分、YGTSS积分和TBA明显降低，Na+浓度和PaO2明显升高（P<0.05），在改善TG和PaCO2上两组疗效相当。观察组临床总有效率为90.6%（29/32），明显高于对照组的64.5%（20/31）（χ2=6.210，P<0.05）。观察组临床不良反应发生率为12.5%（4/32），明显低于对照组的35.5%（11/31）（χ2=4.585，P<0.05）。治疗后随访半年，观察组复发率为9.4%（3/32），明显低于对照组的32.3%（10/31）（χ2=5.035，P<0.05）。结论天麻钩藤饮联合针刺治疗肝阳上亢型成人抽动障碍能够有效减轻成人抽动障碍患者的临床症状，降低TBA、TG和PaCO2，提升Na+浓度和PaO2，具有不良反应小、复发率低等优点。  
        关键词：天麻钩藤饮;针刺;肝阳上亢;抽动障碍;临床观察   
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        发布时间：2022-10-18
      • 李伟珂,王至婉
        2022, 28(22): 143-148. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20220916
        摘要：目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）不同分期证候要素（证素）动态演变规律。方法制订《慢性阻塞性肺疾病证候要素演变规律临床调查表》，动态采集2019年06月至2020年12月就诊于河南中医药大学第一附属医院303例COPD患者急性加重期、危险窗期、稳定期中医症状、体征等临床资料，建立慢性阻塞性肺疾病证候要素演变规律临床调查研究数据库，以证素为节点，以不同分期的证素与证素间的复杂关系为边，借助PyCharm（JetBrains PyCharm Edition 2018.2.3）开发工具采用Python编程对数据进行预处理，进行复杂网络建模，构建COPD不同分期复杂网络，分析不同分期证素演变规律。结果共纳入303例COPD患者，完成303例；急性加重期提取病性证素11个，危险窗期提取病性证素10个，稳定期提取病性证素8个；根据病性证素复杂网络中心性、边权重，发现急性加重期到稳定期病性证素网络核心节点分别为痰、热、气虚；气虚、痰、湿；气虚、阴虚，血瘀。结论从急性加重期到稳定期，病性证素由实到虚，痰热逐渐转变为痰湿并逐渐减弱或消失；气虚贯穿于始终，转变为气阴两虚，兼夹血瘀。  
        关键词：慢性阻塞性肺疾病;复杂网络;证候要素;演变规律   
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        发布时间：2022-10-18

        药学基础

      • 李伟峰,耿晓桐,龚海燕,王丰青,雷敬卫,谢彩侠,张重义
        2022, 28(22): 149-158. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20220255
        摘要：目的分析地黄生长过程中根际土壤挥发性有机物（VOCs）、细菌群落特征的变化，以及VOCs与细菌群落结构的关系，为地黄连作土壤形成过程中的特征评价及连作土壤微生物的调控研究奠定基础。方法以地黄7月、8月、10月3个主要生长时期的根际土壤为研究对象，采用气相色谱-质谱法（GC-MS）测定根际土壤乙酸乙酯部位及二氯甲烷部位中VOCs的相对含量，运用高通量测序法测定其根际细菌群落结构特征，利用SPSS 24、SIMCA 14.1等分析3个时期根际土壤VOCs、细菌群落结构的差异性，筛选引起其差异的主要VOCs和标志性菌群，并分析VOCs与细菌群落结构的相关性。结果地黄3个生长时期根际土壤不同部位中的VOCs存在差异，其中乙酸乙酯部位的VOCs差异物质有间苯二甲酸二辛酯、2-辛基-1-十二烷醇、对甲苯甲酸-2-乙基己酯，二氯甲烷部位的则包括间苯二甲酸二（2-乙基己基）酯、邻苯二甲酸二（2-丙基戊基）酯、对甲苯甲酸-2-乙基己基酯。地黄从苗期到块根膨大末期，其根际土壤中放线菌门、厚壁菌门和绿弯菌门等优势菌门的相对丰度逐渐降低，而且各生长时期的根际土壤均有可以表征自己特有的细菌群落。相关性分析表明，地黄根际土壤VOCs对根际细菌群落结构有影响，其中以酯类、醇类等成分对根际细菌群落结构的影响较大。结论在地黄的生长过程中，根际土壤的特征表现为酯类和醇类等主要VOCs含量发生变化和主要有益菌群相对丰度的逐渐降低，而且根际土壤VOCs对细菌群落结构的塑造有一定作用。  
        关键词：地黄;根际土壤;气相色谱-质谱法（GC-MS）;细菌群落特征;挥发性有机物;高通量测序法;连作障碍   
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        发布时间：2022-10-18
      • 邹钊,李佳珊,徐颖,杨一博,徐盼瑜,杜寒倩,朱卫丰,林娜
        2022, 28(22): 159-166. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20220353
        摘要：目的采用血清药物化学方法研究青盐方的入血成分，并考察入血成分与雌激素受体（ER）的结合能，确认青盐方在大鼠体内的药效物质基础。方法采用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱法（UPLC-Q-Orbitrap-MS）比较青盐方70%乙醇提取物、各单味药70%乙醇提取物、空白血清、青盐方70%乙醇提取物给药后血清的指纹图谱差异，根据质谱的保留时间、相对分子质量，以及一级、二级离子碎片，判定青盐方在大鼠体内的入血成分，流动相选择0.1%甲酸水溶液（A）-乙腈（B）梯度洗脱（0~5 min，2%~20%B；5~10 min，20%~50%B；10~15 min，50%~80%B；15~25 min，80%~95%B；25~26 min，95%~2%B；26~30 min，2%B），流速0.3 mL·min-1，进样量5 μL，电喷雾离子源，检测范围m/z 150~2 000，正、负离子扫描模式。采用分子对接技术表征入血成分与ERα、ERβ的结合能，进一步确认青盐方药效物质基础。结果口服青盐方后，从血清中检测出30种入血成分，其中9种为原型成分，21种为代谢产物。经鉴定9种原型成分分别为水晶兰苷、车叶草苷、麦角甾苷、松果菊苷、β-蜕皮甾酮、尿囊素、去乙酰基车叶草苷酸、甜菜碱、咖啡酸，21种代谢产物包括有机酸、氨基酸、胆碱类等。上述9种原型成分与ERα的结合能分别为-6.7、-8.9、-6.0、-5.7、-5.3、-4.9、-7.3、-3.3、-6.3 kcal·mol-1（1 kcal≈4 184 J），与ERβ的结合能分别为-6.6、-7.2、-7.7、8.0、-7.4、-5.5、-6.9、-3.6、-6.4 kcal·mol-1。结论水晶兰苷等9种入血的原型成分是青盐方在体内发挥雌激素样作用的活性成分，可为该方质量标准的制定及后续研发提供实验依据。  
        关键词：青盐方;血清药物化学;分子对接;原型成分;指纹图谱;雌激素受体（ER）;超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱法（UPLC-Q-Orbitrap-MS）   
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        发布时间：2022-10-18
      • 牛露露,马伟,吴修红,邢楠楠,张晓燕,张淑香,刘磊
        2022, 28(22): 167-173. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20220357
        摘要：目的采用核磁共振氢谱（1H-NMR）的代谢组学技术寻找五味子鲜果采后用不同方式干制后的差异代谢物，探讨“杀青”可能对其代谢轮廓造成的影响。方法以15份五味子鲜果为样品，每3份为1组，分别采用烘干、晒干、微波、烫漂、蒸制5种方法进行初加工。将得到的五味子样品采用50%甲醇提取并进行1H-NMR分析，结合多元统计分析，比较各“杀青”样品与烘干、晒干样品间代谢物轮廓的差异。结果通过1H-NMR图谱结合Chenomx数据库共指认出27个化学成分，主要为氨基酸、生物碱、糖类及有机酸，这些代谢产物主要参与果实采后生理的能量代谢。多元统计分析结果显示，各组样品组间差异明显。分别以烘干样品和晒干样品为对照，通过变量投影重要性（VIP）值和S-plot筛选出17个差异代谢物（天冬酰胺、柠檬酸、葡萄糖、蔗糖、甘油磷酰胆碱、葫芦巴碱、丙氨酸、赖氨酸、甘油、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、尿苷、苏氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸和果糖）；组间比较采用单因素方差分析，结果发现与烘干和晒干样品比较，经“杀青”处理的五味子样品中蔗糖和甘油磷酰胆碱的含量均明显升高（P<0.05，P<0.01），缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸的含量均显著降低（P<0.01），微波“杀青”处理的五味子中天冬酰胺的含量明显升高（P<0.05，P<0.01），而烫漂处理的五味子中葫芦巴碱和尿苷的含量均显著降低（P<0.01）。结论五味子鲜果采后“杀青”后可能通过干扰其能量代谢活动从而抑制有效成分的消耗、分解和（或）转化。  
        关键词：五味子;核磁共振氢谱（1H-NMR）;杀青;代谢组学;多元统计分析;氨基酸;生物碱   
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        发布时间：2022-10-18
      • 张敏,郑媛,赵玉洋,周骏辉,南铁贵,袁媛
        2022, 28(22): 174-181. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221318
        摘要：目的课题组前期从猪苓菌核中分离得到对丹参枯萎病等植物病原真菌具有广谱抑制作用且对植物生长有促进作用的假单胞菌菌株ZL8，该研究在此基础上对假单胞菌菌株ZL8的发酵培养基和发酵条件进行优化，以提高单位体积发酵液中菌体数量，为此菌株的开发和应用提供基础。方法测定ZL8菌株在LB培养基中的生长曲线，明确其在液体培养基中的生长规律；以ZL8菌株发酵液中活菌数、菌体干重和菌悬液A600值为检测指标，对不同种类的氮源、碳源及无机盐进行单因素考察以确定最适培养基组分，并进行正交试验优化培养基配比，以筛选最优发酵培养基；对ZL8菌株的接种量、培养温度、时间和转速等4个方面进行单因素和正交试验考察以确定最优培养条件。结果假单胞菌菌株ZL8的液体发酵最佳培养基为蛋白胨15 g·L-1、葡萄糖7.5 g·L-1、氯化钾10 g·L-1，发酵48 h后，发酵液活菌数可达8.93×109 cfu·mL-1，为LB液体培养基的3.93倍（P<0.01）；最佳发酵条件为接种量3%、温度28 ℃、时间72 h、转速220 r·min-1，发酵液中活菌数可达6.37×1010 cfu·mL-1。结论优化后的培养基配方和发酵条件相对LB培养基和初始发酵条件，不仅可有效提高单位体积中假单胞菌ZL8菌株的菌体量及延长菌株生长的稳定期，而且可降低培养基成本，为假单胞菌ZL8的高效发酵和应用提供理论基础。  
        关键词：假单胞菌ZL8;猪苓内生菌;生防菌;培养基优化;发酵条件优化   
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        发布时间：2022-10-18
      • 张明晓,李化,陈娜,向俊洁,林路洁,李志勇,杨滨
        2022, 28(22): 182-188. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221213
        摘要：目的和方法：应用超高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱（UPLC-Q-TOF-MS）和气相色谱-质谱联用仪（GC-MS）技术对4个品种辣木叶（传统印度种YD，印度种的改良种PKM1，PKM1的改良种PKM2，红河一号品种HH）中的化学成分进行定性分析，结合网络药理学手段研探究辣木叶治疗便秘的潜在分子机制和物质基础。结果UPLC-Q-TOF-MS法采用正负离子扫描模式，根据精确相对分子质量数据和一级、二级质谱碎片离子，结合对照品信息和文献数据从4种辣木叶中共鉴定20个非挥发性共有成分；采用GC-MS法将色谱峰信息与NIST Version 1.7谱库进行检索对比，4种辣木叶中共鉴定出19个挥发性共有成分。通过SwissTargetPrediction数据库和SEA数据库对辣木叶鉴定出的共有成分靶点进行预测，整合、去重后共得到674个化学成分靶点；利用GeneCards数据库检索便秘“constipation”关键词，得到1 086个便秘相关的靶点；通过Venny平台将化学成分靶点和便秘靶点映射后得到88个交集靶点，并绘制韦恩图。利用STRING数据库和Cytoscape软件绘制蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络图；通过Metascape平台进行辣木叶治疗便秘进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路分析，结果表明辣木叶治疗便秘可能与5-羟色胺能突触通路、晚期糖基化产物/糖基化终末产物受体（AGE/RAGE）信号通路和癌症通路等通路有关；同时利用Cytoscape软件绘制“成分-靶点-通路”图，推测辣木叶治疗便秘的关键成分为腺苷、紫云英苷、香叶基丙酮、2-甲基-3-辛酮、棕榈酸和油酸酰胺；关键靶点可能为肿瘤坏死因子（TNF）、前列腺素内过氧化物合酶2（PTGS2）、白细胞介素-6（IL-6）、丝裂原活化蛋白激酶1（MAPK1）、肾上腺素能受体基因α 2A（ADRA2A），进一步通过The Human Protein Atlas数据库推测这5个靶点在结肠、小肠、直肠等多组织中均有分布。结论该研究较全面地阐明4个品种辣木叶中的挥发性和非挥发性化分，明确了辣木叶通过减轻炎症状态、促进肠道运动和分泌肠液等作用而治疗便秘，可为辣木叶的进一步质量评价与临床研究提供参考。  
        关键词：辣木叶;网络药理学;便秘;超高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱;气相色谱-质谱联用仪   
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        发布时间：2022-10-18

        学术探讨

      • 郭玉娜,刘超,连文静,王阶
        2022, 28(22): 189-195. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20222291
        摘要：方证对应是通过探讨方剂与病证之间内在规律而进行临床辨证的一种学说，亦是一种独特的辨证思维，是辨证论治的核心与精髓。方证对应始载于《伤寒论》，方包括经验方，经方，时方；证是症状，更是病机，方证对应即方剂与病机相对应。疾病在不同患者表现不同的证，同一患者疾病在不同发展阶段证又随之变化，因此单纯应用经方原方不能更好的体现“随证治之”的辨证原则，亦不能解决复杂的临床问题。掌握了方证对应原则不仅能提高辨证的准确性，还可以知常达变，随证治之，才能掌握辨证的核心与精髓。经方中方药与其适应证之间的关系最为固定，由此经方可作为探讨方证对应的典型代表。本文以《伤寒论》为例，将方证对应原则概括为以经类证、以方类证、明辨主证、守证守方、药随证变、方随证合、量随证更、平脉辨证、依时辨证的九大原则，通过对《伤寒论》原文分析，阐述了九大原则的应用，旨在发掘方证对应的科学内涵，提高辨证的准确率，拓展经方的应用范围，为灵活应用经方，提高临床疗效做进一步的探索。  
        关键词：方证对应;原则;伤寒论;经方;理论探讨   
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        发布时间：2022-10-18
      • 彭孟凡,李鸣,苗晋鑫,田硕,张媛鑫,李晨辉,苗明三
        2022, 28(22): 196-204. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221424
        摘要：肿瘤具有较高的发病率和死亡率，同时伴随一定的致残率，是全球范围内主要的公共问题之一。现有研究表明，环境、遗传、基因突变等是肿瘤发生与发展的共同作用因素，涉及氧化应激、炎症、自噬、细胞间质化等多种相关通路的异常激活或抑制。其中，炎症信号通路的过度激活是机体癌变和肿瘤恶化的主要机制之一，在癌细胞恶性增殖、放化疗抵抗、侵袭和转移中具有重要的促进作用，现今长期慢性非可控性炎症和肿瘤“炎-癌转化”的相关性己被公认。因此，明确肿瘤发病过程中炎症所扮演的角色，对肿瘤的防治、诊断和预后评估具有重要意义。随着炎症反应在肿瘤中的作用不断被报道，已研发出相应的阻断剂或激活剂靶向相应的炎症通路，并取得一定的进展。然而，肿瘤的发生伴随多个炎症通路的异常，尤其中晚期肿瘤患者常伴随不同程度的癌细胞转移，因此单一靶向制剂治疗有限。中药具有多成分、多靶点的的优势，可有效控制炎症反应，通过多种途径延缓肿瘤进展、增强肿瘤细胞对放化疗的敏感性、降低术后感染和减少放化疗致机体不良反应，从而发挥抗癌作用。但目前，从炎症角度探究中医药抗肿瘤作用报道相对较少。因此，该文主要从炎症对肿瘤发生发展的影响和中医药经炎症反应干预肿瘤的进展2个方面进行阐述，以期为肿瘤的防治提供新的方向。  
        关键词：肿瘤;炎症反应;中医药;临床诊断;预后评估   
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        发布时间：2022-10-18
      • 王若冲,戴宁,李儒婷,孙硕,贾妍,李杰,李峰,张炜悦
        2022, 28(22): 205-213. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20222293
        摘要：平台水环境法是利用啮齿类动物畏水的特点，强迫实验动物长时间站台而无法休息的一种造模方法。此方法可根据不同类型动物模型的需求，调整其应用的时间与节点进行模型构建。目前，平台水环境法的研究热点集中于睡眠剥夺、焦虑抑郁等精神类疾病及疲劳相关动物模型研究中。近年来，随着中医药现代化的发展，此方法也逐渐应用于以“心”“肝”“脾”为中心的中医证候模型与中医病证结合研究中。因为平台水环境法应用的广泛性与造模疾病的多样性，目前仍缺乏此方法的系统论述。本课题组系统归纳国内、外研究，从发展过程、应用现状及问题与发展3个维度探讨平台水环境法在人类疾病动物模型中的应用，并通过分析热点研究的睡眠剥夺、精神类疾病、疲劳、中医证候模型及中医病证结合模型等不同领域，有针对性的深入讨论平台水环境法在各动物模型建立中的构建思路与具体应用，以期为研究者提供有益参考，进而促进研究者对此进一步的探索与研究。  
        关键词：平台水环境法;改良多平台水环境法;病证结合;疲劳;睡眠剥夺;抑郁症;焦虑症;狂躁症   
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        发布时间：2022-10-18

        综述

      • 任正肖,朱庆均,王彦芳,李紫薇,张颖颖,车萍
        2022, 28(22): 214-223. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221302
        摘要：动脉粥样硬化（AS）是一种慢性多因素血管性疾病，是心血管疾病的重要病理基础，多发于中老年，患者死亡率较高。细胞凋亡是机体一种自发性程序性死亡，病理状态下，内皮细胞（VEC）、血管平滑肌细胞（VSMCs）和巨噬细胞凋亡是AS发生和发展的关键因素，VEC凋亡可能是促进AS病变的形成和发展的早期事件，而随后的VSMCs和巨噬细胞凋亡则加速AS不稳定斑块形成，在AS疾病晚期发挥重要作用。因此细胞凋亡可能为治疗AS疾病提供新的靶点。而越来越多的证据表明，中药能够通过调节细胞凋亡因子及凋亡相关信号通路在治疗AS中发挥重要作用。但目前从细胞凋亡探讨中药治疗AS研究缺乏系统总结。因此该文通过查阅国内外相关文献，系统汇总了细胞凋亡的分子机制、重点从线粒体凋亡途径、死亡受体凋亡途径、内质网应激凋亡途径及相关细胞凋亡信号通路，探讨了细胞凋亡在AS中的作用，并对中药通过调控细胞凋亡抗AS的作用及机制进行梳理和总结，旨在为AS的治疗及新的药物研发提供一定的理论依据。  
        关键词：细胞凋亡;血管内皮细胞;血管平滑肌细胞;巨噬细胞;动脉粥样硬化;中药   
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        发布时间：2022-10-18
      • 熊慧,张明霞,杨明,郑琴,赵海婷,蔡可珍,吴梦琪
        2022, 28(22): 224-230. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2022002027
        摘要：恶性肿瘤是细胞生长增殖机制失衡而引起的疾病，严重威胁人身体健康及生命安全。目前临床肿瘤治疗效果不佳，发病机体通过细胞外基质的降解，血管因子的生成，上皮-间质转化和肿瘤微环境等因素从而改变细胞黏附及肿瘤细胞迁移运动能力等促进肿瘤侵袭转移；通过调节膜蛋白、凋亡调控基因表达、酶介导的多药耐药性、DNA损伤修复及上皮间质转化导致肿瘤多药耐药（MDR）从而产生肿瘤治疗无效性。因此寻找天然、安全、有效的化疗增敏剂已成为肿瘤研究中迫切而又重要的课题。随着中药在癌症治疗中的应用日益广泛，人们对中药单体及复方的研究也日渐深入，中药抗肿瘤侵袭转移及干预肿瘤耐药的机制也愈发清晰。利用中药单体及复方通过增强化疗药物敏感性以及给药辅助剂的特性发挥抗肿瘤侵袭、转移及逆转肿瘤耐药性的作用，提高患者对化疗药的耐受性，减轻化疗的不良反应，减少复发并延长患者生存期。中医药的发展对减少肿瘤的复发转移和逆转肿瘤耐药性，延长肿瘤患者的预后具有重要的作用，延长生存时间，提高患者生活质量。目前已发现多种中药中具有抗肿瘤侵袭、转移和逆转肿瘤耐药性的作用，该文对近年来中药在抗肿瘤侵袭转移和逆转肿瘤耐药性领域的发展现状及成果进行综述，以期为中药活性成分抗肿瘤的研究提供思路。  
        关键词：中药;肿瘤;侵袭转移;多药耐药;作用机制   
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        发布时间：2022-10-18
      • 屈艳秦,陈金鑫,董秤均,徐曼如,朱月,李倩,陈燕,伍文彬
        2022, 28(22): 231-238. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221324
        摘要：β淀粉样蛋白（Aβ）在脑中的大量聚集被公认为是阿尔茨海默病（AD）的起始因素，其集聚主要由Aβ过量产生和清除障碍引起。随着现代研究的进展，学者们针对AD进行了广泛而深入的研究，除了临床上常用的改善认知功能症状的药物外，Aβ单克隆抗体（Aduhelm）在美国成功上市，或可延缓AD进程，这表明靶向Aβ可能是治疗AD的有效途径，但其价格昂贵，不良反应和禁忌证较多，不利于临床推广。而中医药具有多成分、多靶点、多通路的特点，安全性良好，可从抑制Aβ产生和聚集、促进其脑内清除等多方面调节脑内Aβ沉积水平，减轻神经毒性，防治AD。小檗碱、没食子酸、蛇床子素、半枝莲黄酮、还脑益聪方、涤痰汤可通过调促进α分泌酶、抑制β、γ分泌酶的活性和表达，减少Aβ产生；黄芩素、芦荟大黄素、没食子酸、姜黄素等可通过与Aβ的疏水结构及介导Aβ聚集的H键、盐桥和β折叠结构相互作用，抑制Aβ的聚集，促进其解聚，减轻Aβ对神经细胞的增殖抑制作用；姜黄素和白藜芦醇可促进小胶质细胞的骨髓细胞触发受体2等表达，促进小胶质细胞的迁移和吞噬Aβ，双叶内酯、开心散和姜黄素可上调脑啡肽、胰岛素降解酶等降解酶表达促进Aβ降解、京平尼苷、二氢丹参酮、双氢青蒿素、姜黄素可通过激活正常自噬或抑制异常自噬，于细胞内降解Aβ；环黄芪醇、当归芍药散、益智防呆方、苓桂术甘汤通过改善血脑屏障（BBB）完整性和通透性促进Aβ流出和抑制Aβ的流入，益智防呆方、血栓通可通过促进水通道蛋白4（AQP4）的极化，使Aβ经淋巴系统清除，减少脑中Aβ聚集，减轻或预防神经细胞损伤，改善认知功能。以上总结旨在为中医药对AD的临床治疗提供更充足的证据和思路。  
        关键词：阿尔茨海默病;β淀粉样蛋白;生成;聚集;清除;研究进展   
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        发布时间：2022-10-18
      • 赵贵萍,邬洁,陈佳颖,徐福荣,李西文
        2022, 28(22): 239-248. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20220160
        摘要：中药材是中医药发展的物质基础，但中药资源需求的快速增长及环境恶化使得大量野生药材资源濒危。人工种植中药材是目前缓解市场供需矛盾的主要方式，但药用植物栽培因缺少过程管控和专业化、精细化管理而严重影响了药材产量和质量。对药用植物长势、产量、病虫害等进行早期预判和评估是保障中药材产量和品质的重要技术手段，有效、无损的过程监测技术是实现中药农业现代化的先决条件。高光谱遥感技术具有快速、无损、准确的检测优势，近年来已被广泛应用于植物生长信息提取和产量评估，以及监测作物长势与逆境胁迫响应，成为品质监测、病虫害预防等精准农业生产的重要技术手段。因此，笔者结合高光谱数据处理和分析方法，系统综述了高光谱遥感技术在监测植物生理特征、环境胁迫、资源调查、药材质量检测等方面的应用，并结合药用植物特性，探讨了该技术在提高中药材生产过程监测能力、实现药材栽培实时动态监测、开发无损检测的病虫害早期诊断技术、建立优质中药材质量可追溯体系等方面的应用前景，为高光谱遥感技术在解决中药农业精细栽培中的相关难题提供参考，并为中药资源可持续利用和智能中药农业发展提供新思路和解决方案。  
        关键词：高光谱遥感技术;药用植物;无损检测;动态监测;胁迫;病虫害防控;人工智能（AI）   
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        发布时间：2022-10-18
      • 郭婉容,刘维,黄莉吉,谢绍锋
        2022, 28(22): 249-256. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20222295
        摘要：2型糖尿病（T2DM）作为一种慢性疾病，伴随着日益增加的患病率，给患者的生活质量带来了较大负担，引发了社会的广泛关注。既往研究表明炎症与T2DM的发生发展息息相关，炎症反应及其信号调控通路在T2DM发病机制中的作用已成为研究热点，通过干预炎症反应控制T2DM的进展成为治疗的新途径。随着中医药研究领域的不断深入，中医理论将炎症的生成归因于痰浊与瘀血，二者相互转化影响致使机体功能受损。而运用中药单体及中药复方基于炎症信号通路治疗糖尿病具有多靶点，多通路且不良反应少的治疗优势，能够显著缓解T2DM的症状。近年来，关于中医药干预T2DM的研究逐渐增多，该文将阐述中医对T2DM与炎症关系的认识及中医药调控T2DM炎症反应相关的7条信号通路，即核转录因子-κB（NF-κB）信号通路、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）依赖性信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路、蛋白激酶C（PKC）信号通路、腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）信号通路、Wnt信号通路、转化生长因子-β（TGF-β）信号通路。  
        关键词：2型糖尿病;炎症反应;信号通路;中医药   
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        发布时间：2022-10-18
      • 张成鑫,郭滢,刘芳媛,朱晓娅,韩凤娟
        2022, 28(22): 257-264. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20222296
        摘要：子宫内膜异位症（EMs）是常见的慢性炎症性妇科疾病，影响着全球5%~10%的育龄妇女，一直是临床医学治疗的一大挑战。琥珀散出自《普济本事方》，具有行气活血、逐瘀止痛的功效。临床中常用于治疗EMs，并取得了良好的疗效。该文通过检索中国知网（CNKI）、PubMed、万方（Wanfang Data）、维普（VIP）等数据库，对琥珀散治疗EMs的相关研究进行系统整理及归纳分析，总结琥珀散治疗EMs的作用机制及临床应用，旨在为琥珀散的基础研究及临床应用的推广提供思路及参考。在基础实验方面，琥珀散可通过减少细胞间黏附分子-1（ICAM-1）含量抗细胞黏附；降低基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9浓度抗异位内膜侵袭；抑制血管内皮生长因子（VEGF）表达抗血管生成；抑制肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6、IL-1表达，逆转辅助性T细胞（Th）1/Th2漂移调节机体免疫机制及降低血清一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）水平等多方面对EMs发挥治疗作用。在临床中，琥珀散具有缩小异位病灶、缓解疼痛症状、降低血清癌抗原125（CA125）含量、改善激素水平、调节内分泌和免疫因子、减少术后复发率等作用。琥珀散通过多靶点、多机制发挥对EMs的治疗作用，值得后续更深一步的挖掘探索及临床推广。  
        关键词：琥珀散;子宫内膜异位症（EMs）;作用机制;临床应用;研究进展   
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        发布时间：2022-10-18
      • 张建云,李婧雯,张丽红,王艺莹,梅紧紧,郭健,李瑞青
        2022, 28(22): 265-275. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20221205
        摘要：缺血性脑卒中是由于动脉突然阻塞引起的急性脑血管疾病，临床以高发病率、高死亡率和高致残率为主要特征，是世界上神经系统发病率和死亡率最重要的原因之一。磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路是细胞代谢、生长、凋亡等生理活动的经典通路。近年来，中药因其不良反应小、作用靶点广泛等优势在缺血性脑卒中的改善和治疗中扮演着重要角色，受到有关学者广泛关注，中药复方及其有效成分和提取物可依据其多靶点、多途径的优势来治疗相关疾病。目前，相关研究人员对缺血性脑卒中的发生发展和药物干预治疗缺血性脑卒中的病理生理机制做了大量研究，结果显示PI3K/Akt信号通路在此期间发挥关键作用。PI3K/Akt信号通路通过调控炎症反应、氧化应激、细胞凋亡及自噬等重要病理生理过程参与缺血性脑卒中的发生发展，中药在此过程中发挥重要的调控作用。该文通过综述PI3K/Akt信号通路与缺血性脑卒中的关系及中药通过调控PI3K/Akt信号通路参与缺血性脑卒中的发作机制，以期为临床治疗脑卒中提供新的理论依据。  
        关键词：磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路;中药;缺血性脑卒中;作用机制   
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        发布时间：2022-10-18
      • 杜沁圆,秦聪聪,张义敏,孙美灵,马希骏,李成,张思超
        2022, 28(22): 276-282. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20222297
        摘要：细胞焦亡是一种炎症细胞程序性死亡方式，gasdermin家族（形成孔隙的效应蛋白家族）的多种成员主要通过激活胱天蛋白酶（Caspase）进行聚合和剪切，参与多种疾病的病理过程，如癌症、心肌缺血、肾损伤、骨关节炎等。细胞焦亡具有双向调节作用。诱导细胞焦亡的发生可促进病理条件下细胞的清除（如癌症、肿瘤细胞等），但长期诱导的细胞焦亡可导致体内脂质和相关维生素代谢异常。调节焦亡和细胞增殖之间的平衡是中医药治疗疾病的一个重要靶点。阴阳学说贯穿中医诊断和治疗的全过程，用来解释人体的生理和病理变化，指导理论、疾病的诊断和治疗及保健。细胞增殖与细胞焦亡之间的平衡本质上是阴阳平衡在细胞水平上的体现，阴阳自和理论对阴阳平衡加以主导。中医药对细胞焦亡的干预主要体现在促进细胞焦亡（损其有余）和抑制细胞焦亡（补其不足）上，这与调节阴阳具有相同的意义。基于这一理论，该文通过阴阳学说揭示了中医抑制和促进细胞焦亡的关系，以期为阴阳学说的现代化提供理论支持，为疾病的诊断和治疗提供新的目标。  
        关键词：细胞焦亡;中医药;阴阳理论;调整阴阳;胱天蛋白酶（Caspase）;gasdermin家族   
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        发布时间：2022-10-18
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