最新刊期
      2017 年 第 23 卷 7 期

        中药饮片标准汤剂专题

      • 刘安
        2017, 23(7): 1.
        摘要：<正>国内很久之前就出现了"标准汤剂"这个词[1],然而标准汤剂的定义、内涵和外延是什么,却一直没有清晰的界定。没有明确的定义,就无法建立适宜的标准汤剂制备方法,质量标准也就无从谈起。2016年4月本课题组发表了题为"中药饮片标准汤剂研究策略"的文章[2]。该文提出中药饮片标准汤剂的明确概念。笔者认为中药饮片标准汤剂是以中医理论为指导、临床应用为基础的单味饮片水煎剂,用于标化不同的临床用药形式是否与传统汤剂一致。2016年8月国家药典委员会在"中药配方颗粒质量控制与标准制定技术要求（征求意见稿）"[3]中,也提出了标准汤剂的概念,这也是当前标准汤剂概念引起很大关注的原因之一。国家药典委员会把标准汤剂作为衡量中药配方颗粒是否与临床汤剂基本一致的标准参照物[3]。从配方颗粒的角度,笔  
          
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        发布时间：2024-01-04
      • 张鹏,邬兰,李西文,沈亮,王瑀,徐江,陈士林
        2017, 23(7): 2-11. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070002
        摘要：目的：对人参饮片标准汤剂进行研究，探讨相关参数阈值，以建立人参饮片不同用药形式的标准，为生产实践提供参考。方法：选择具代表性的12批次人参饮片经标准工艺制备汤剂，对出膏率、指标成分含量及转移率、指纹图谱相似度等进行考察，利用液质联用技术对共有峰进行指认；对饮片、标准汤剂和由标准汤剂制得的颗粒进行比较，探讨颗粒制备过程中的质量传递规律。结果：人参标准汤剂中人参皂苷Rg1+Re和人参皂苷Rb1的质量浓度应分别不低于0.529，0.282 g·L-1，出膏率应不低于40%，批次间指纹图谱相似度不得低于0.905，与对照指纹图谱相比相似度不得低于0.966，指认了12个共有峰中的10种皂苷类成分；由饮片制成标准汤剂是“质的转移”，而由标准汤剂制成颗粒只是“量变”过程。结论：标准汤剂可作为配方颗粒生产过程中的标准参照物，以调整投料方案、优化工艺设计，保证与传统饮片煎液质量一致，稳定终产品的生产；鉴于不同形式的饮片临床应用多以水溶（煎煮或冲服）为主，与其药效物质基础一致的标准汤剂及其煎膏可作为质量控制标准物质，解决鉴别和质量控制难题。  
        关键词：人参;标准汤剂;煎膏;标准参照物;配方颗粒;质量控制;皂苷类   
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      • 董青,赵嵘,代云桃,李琦,友田健久,范自全,王丹丹,马玉芹
        2017, 23(7): 12-17. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070012
        摘要：目的：建立红花标准汤剂的质量控制方法。方法：收集有代表性的14批红花，制备红花标准汤剂，计算出膏率、指标成分转移率和溶液pH等参数，评价工艺的稳定性；建立指标成分含量测定和指纹图谱方法，采用UPLC-Q-TOF/MS对主要色谱峰进行结构确认，明确红花标准汤剂中的主要化学成分。结果：标准汤剂出膏率32.6%，羟基红花黄色素A的转移率61.2%，pH 4.1；标准汤剂中羟基红花黄色素A平均质量浓度3.6 g·L-1，指纹图谱相似度均>0.9，标准汤剂的主要成分为黄酮类。结论：建立了系统评价红花标准汤剂的质量评价方法，为所有源于红花水煎液的制剂的质量标准制定提供参考，所得红花标准汤剂的指标成分转移率高、质量均一性良好。  
        关键词：红花;标准汤剂;水煎液;羟基红花黄色素A;指纹图谱;黄酮类;出膏率;转移率   
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      • 仝家羽,赵嵘,代云桃,范自全,王丹丹,李琦,秦雪梅
        2017, 23(7): 18-23. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070018
        摘要：目的：建立当归标准汤剂的质量控制方法，为其他中药饮片标准汤剂的质量评价提供参考。方法：收集代表性当归饮片，制备当归标准汤剂；测定阿魏酸含量，建立指纹图谱并采用UPLC-Q-TOF/MS对主要色谱峰进行结构确认，明确汤剂中的主要化学成分；计算出膏率、指标成分转移率，评价工艺的稳定性。结果：当归标准汤剂中阿魏酸平均质量分数0.077%；与对照指纹图谱相比，指纹图谱相似度均>0.9；当归标准汤剂对照指纹图谱主要共有峰有11个，包括有机酸类、挥发油类、核苷类等；当归标准汤剂平均出膏率51%，阿魏酸平均转移率78.5%。结论：建立的质量评价方法可用于系统评价当归标准汤剂，为当归水煎剂相关制剂的质量控制制定提供参考。  
        关键词：当归;标准汤剂;水煎液;指纹图谱;阿魏酸;出膏率;转移率   
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        发布时间：2024-01-04
      • 于小红,赵嵘,代云桃,范自全,王丹丹,李琦,友田健久,赵奎君,马致洁
        2017, 23(7): 24-29. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070024
        摘要：目的：建立党参标准汤剂的质量控制方法，评价其质量的稳定性和主要影响因素。方法：收集有代表性的党参药材及饮片，制备党参标准汤剂；建立UPLC指纹图谱及党参炔苷的含量测定方法，采用UPLC-Q-TOF/MS对主要色谱峰进行结构确认，明确标准汤剂中的主要化学成分；计算出膏率、指标成分转移率和溶液pH等参数，评价工艺的稳定性。结果：党参标准汤剂中党参炔苷平均质量分数0.02%，指纹图谱相似度均>0.9；党参标准汤剂对照指纹图谱主要共有峰有12个，出膏率45.4%，转移率58.1%。结论：建立的系统评价党参标准汤剂的质量评价方法稳定可行，党参饮片厚度是影响其标准汤剂出膏率的主要因素。  
        关键词：党参;标准汤剂;水煎液;指纹图谱;出膏率;转移率;党参炔苷   
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        发布时间：2024-01-04
      • 徐姣,赵嵘,代云桃,朱超,李琦,友田健久,范自全,王丹丹
        2017, 23(7): 30-35. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070030
        摘要：目的：建立栀子标准汤剂的质量评价方法，为所有源于栀子水提液的制剂的质量标准制定提供参考。方法：制备15批栀子标准汤剂，测定其出膏率、指标成分转移率和pH；建立栀子标准汤剂的UPLC指纹图谱并对主要色谱峰进行质谱鉴定，离子化模式为正、负离子，离子源温度150℃，脱溶剂气体为高纯度氮气，温度550℃，流速800 L·h-1，毛细管电压1.0 kV，锥孔电压30 V，扫描范围m/z 50~1 200。结果：栀子标准汤剂的平均出膏率28.4%，栀子苷转移率77.7%，pH均为4。所有样品的指纹图谱相似度均>0.99，栀子标准汤剂的主要成分为栀子苷。结论：建立的栀子标准汤剂的质量评价方法稳定可行、重复性好，该评价方法灵敏、准确，为所有源于栀子水煎剂的制剂的质量控制提供参考。  
        关键词：栀子;标准汤剂;水煎液;指纹图谱;栀子苷;出膏率;转移率   
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        发布时间：2024-01-04
      • 李琦,章军,崔文金,陈世涛,程锦堂,刘安
        2017, 23(7): 36-40. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070036
        摘要：目的：制备黄芩饮片标准汤剂并建立其质量标准，为相关药物的研究与开发提供参考。方法：根据中药饮片标准汤剂制备原则制备黄芩饮片标准汤剂，计算黄芩苷的转移率和出膏率，建立黄芩饮片标准汤剂质量标准，流动相0.2%磷酸水溶液（A）-甲醇（B）梯度洗脱（0~20 min，47% B；20~40 min，47%~87% B），柱温40℃，流速1 mL·min-1，检测波长280 nm。结果：在所建立的制备条件下，黄芩苷转移率55.1%~82.2%，出膏率28.6%~43.8%，pH 4.5~5.5。15批黄芩饮片标准汤剂指纹图谱与对照指纹图谱的相似度均>0.9。结论：建立的制备方法稳定，质量标准完善，适用于黄芩饮片标准汤剂的质量评价。对标准汤剂而言，固定原料能够获得稳定性更好的产品。  
        关键词：黄芩;饮片;标准汤剂;质量标准;黄芩苷;提取工艺;指纹图谱   
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        发布时间：2024-01-04

        资源与鉴定

      • 黄再强,陈玲,张燕飞,胡明勋,马逾英
        2017, 23(7): 41-45. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070041
        摘要：目的：研究并建立四川几种葛根类药材的超高效液相（UPLC）指纹图谱，为其药材鉴别和质量控制提供依据。方法：采用超高效液相色谱-二极管阵列（UPLC-DAD）测定方法，Agilent Zorbax SB-C18色谱柱（2.1 mm×5 mm，1.8 μm），乙腈-0.1%乙酸水溶液作为流动相，柱温30℃，流速0.4 mL·min-1，检测波长250 nm，进样量0.5 μL；进行相似度分析和聚类分析。结果：建立了野葛、甘葛、峨眉葛的UPLC指纹图谱，分别确定了29，18，16个峰，并通过比较对照品与色谱峰的保留时间，指认了野葛7个峰，甘葛和峨眉葛6个峰；甘葛和峨眉葛与野葛主要差异为野葛色谱中2，13，14，16，23，25，26，29号峰，甘葛和峨眉葛中无出峰；峨眉葛与甘葛的主要差异为甘葛色谱中6和14号峰，峨眉葛中无出峰；聚类分析得到的样品之间的相关性，与相似度分析较一致。结论： UPLC指纹图谱技术快速准确，结果可靠，可作为此类药材指纹图谱研究的可靠手段。  
        关键词：超高效液相色谱;指纹图谱;野葛;甘葛;峨眉葛   
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        发布时间：2024-01-04
      • 李王武,王曦林,吕伟旗,邹慧龙
        2017, 23(7): 46-51. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070046
        摘要：目的：不同种源玉竹多糖含量比较及分析，为玉竹种质资源利用与良种选育提供依据。方法：收集全国主分布区玉竹野生种质资源21份，考察农艺性状、经纬度与海拔，用苯酚-硫酸法测定多糖含量，用Excel，SPSS，DPS软件进行数据分析。结果：供试玉竹种源间农艺性状与多糖含量存在极显著差异（P<0.01），湖南与四川种源多糖含量较高，其次为浙江种源；多糖含量与叶宽、根状茎直径、海拔相关性较低，在叶大而狭长，茎较粗，果实较大的低经纬度种源中较高；12个性状可简化为5个主成分，累计贡献率达85.44%；21个种源可划分为4个类群，类群Ⅰ植株较高大，茎较粗，果实大，叶片较多而狭长或宽厚，根状茎产量高，综合性状表现较好。结论：共筛选出8个优良种源，良种选育时，可优先在湖南与四川平昌种源中选择，其次为浙江临安、浙江磐安与吉林抚松种源。  
        关键词：玉竹;种源;多糖;相关性   
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        发布时间：2024-01-04
      • 周琳琳,郝敏,白雁,雷敬卫,谢彩侠,胡小莉,张迪文
        2017, 23(7): 52-59. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070052
        摘要：目的：建立河南连翘饮片不同极性部位的HPLC指纹图谱，比较不同提取部位化学成分之间的差异，为全面评价河南连翘饮片的质量提供参考。方法：将河南连翘饮片用75%乙醇制备总提取物后，分别用石油醚、乙酸乙酯、三氯甲烷、正丁醇、水依次萃取，浓缩至浸膏，减压干燥制得粉末样品，建立HPLC指纹图谱，并采用相似度评价系统软件进行数据分析。结果：连翘饮片石油醚部位HPLC指纹图谱确定了18个共有峰，指认了3个指纹峰；三氯甲烷部位HPLC指纹图谱共确定了25个共有峰，指认了4个指纹峰；乙酸乙酯部位HPLC指纹图谱共确定了20个共有峰，指认了3个指纹峰；正丁醇部位HPLC指纹图谱共确定了17个共有峰，指认了3个指纹峰；水部位HPLC指纹图谱共确定了17个共有峰，指认了2个指纹峰。连翘饮片同一极性部位指纹图谱相似度较高，不同极性部位之间化学成分有明显差异。结论：该实验方法准确、可靠、重复性高，所建指纹图谱可以全面反映连翘饮片的化学成分分布，为连翘饮片的整体质量评价提供参考。  
        关键词：连翘;高效液相色谱法;指纹图谱;极性部位   
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        发布时间：2024-01-04

        化学与分析

      • 王洪玲,梁文娟,朱继孝,李敏,高燕萍,钟国跃,梁健
        2017, 23(7): 60-63. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070060
        摘要：目的：对蓼科Polygonaceae植物藏族药西伯利亚蓼Polygonum sibiricum的干燥全草进行化学成分研究。方法：藏族药西伯利亚蓼的干燥全草用70%乙醇提取，浓缩，过大孔树脂，依次用水，30%乙醇，50%乙醇，90%乙醇洗脱，对90%乙醇洗脱部分采用各种柱色谱（硅胶，LH-20羟丙基葡聚糖凝胶，反相色谱Rp-18）进行分离，通过波谱数据分析（1H-NMR，13 C-NMR，MS）进行结构鉴定。结果：从90%乙醇部分分离鉴定了8个化合物，其中4个黄酮类化合物，1个酚性化合物，1个三萜化合物以及2个甾体化合物，分别鉴定为槲皮素（quercetin，1），山柰酚（kaempferol，2），木犀草素（luteolin，3），番石榴苷（guajavarin，4），邻羟基苯甲酸（o-hydroxybenzoic acid，5），齐墩果酸（oleanolic acid，6），胡萝卜苷（daucosterol，7），谷甾醇（β-sitosterol，8）。结论：化合物1~8均为首次从藏族药西伯利亚蓼中分离得到，该研究为寻找藏族药西伯利亚蓼抗痛风药效物质提供一定的化学依据。  
        关键词：藏族药;西伯利亚蓼;黄酮化合物;三萜   
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        发布时间：2024-01-04
      • 佟永春,刘雅茹,何蕾,樊佳佳,姜春丽,孙奕
        2017, 23(7): 64-67. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070064
        摘要：目的：研究藏族药水母雪莲内生真菌Alterraria sp.的次级代谢产物。方法：从植物水母雪莲中分离得到内生菌Alterraria sp.，在考察培养条件后，对该菌种进行了扩大培养。运用反复硅胶柱色谱，LH-20凝胶柱色谱、开放ODS柱色谱、高效液相色谱等方法，并结合液质联用分析技术，对菌液的总萃取物进行分离纯化；并根据化合物的理化常数测定及光谱学（1D和2D NMR，MS等）数据分析鉴定所得化合物结构。结果：对水母雪莲中分离得到的内生真菌交链孢菌属Alterraria sp.进行次级代谢产物的研究，共得到9个化合物，分别鉴定为spirotryprostatin A（1），对羟基苯甲醛（2），4-羟基苯基-2’-羟基丙酯（3），二氢对甲氧基肉桂酸（4），4-甲氧基苯甲酸（5），对羟基苯乙酸甲酯（6），4-羟基苯乙醇（7），对羟基苯甲酸（8），3-苯基丙酸（9）。细胞毒测试结果表明，从TPXa中分离得到的化合物1对肺癌细胞株A549具有较强的增殖抑制活性，其IC50为2.0 mg·L-1。结论：以上化合物均为首次从交链孢菌属真菌中分离得到。  
        关键词：水母雪莲;内生真菌;交链孢菌属;次级代谢产物;化合物结构鉴定   
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        发布时间：2024-01-04
      • 张弘弛,刘瑞,李慧,安志鹏,周凤
        2017, 23(7): 68-72. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070068
        摘要：目的：研究恒山黄芪内生真菌Penicillium sp.的gliotoxin类代谢产物和其对黄芪白粉病原菌Erysiphe pisi.的抑制作用。方法：次生代谢产物的分离纯化采用反复硅胶柱色谱法，Sephadex LH-20凝胶色谱法和HPLC方法，并通过化学方法结合核磁共振分析和质谱鉴定其化学结构，抑菌活性测试方法采用最小抑制浓度法。结果：从恒山黄芪内生真菌Penicillium sp.的固体发酵萃取物中分离得到7个gliotoxin类代谢产物，经波谱分析分别鉴定为gliotoxin（1），bisdethiobis（methylthio）gliotoxin（2），dehydroxybisdethiobis（methylthio）gliotoxin（3），dehydrogliotoxin（4），6-deoxy-5a，6-didehydrogliotoxin（5），didehydrobisdethiobis（methylthio）gliotoxin（6），bis-N-norgliovietin（7），抑菌活性测试结果显示，化合物1，4和5对黄芪白粉病原菌显示出强抑制作用，最小抑菌浓度（MIC）分别达到1.56，0.78，6.25 mg·L-1。结论：所有化合物都是首次从黄芪内生真菌发酵产物中分离得到，黄芪内生真菌Penicillium sp.可以作为潜在的产生gliotoxin类代谢产物的菌种资源。  
        关键词：内生真菌;黄芪;胶霉毒素;黄芪白粉病   
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      • 梁军,孙黎明,夏永刚,杨炳友,匡海学
        2017, 23(7): 73-78. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070073
        摘要：目的：建立一种亲水相互作用色谱-质谱（HILIC-UPLC-MS/MS）检测分析方法，用于直接检测麻黄根多糖的单糖组成。方法：采用ACQUITY UPLC BEH Amide色谱柱（2.1 mm×100 mm，1.7 μm），流动相A为乙腈-水（95：5），B为乙腈-水（5：95），柱温60℃，梯度洗脱（0～10 min，92%～70% A；10～10.1 min，70%～92% A；10.1～15 min，92% A），进样量2 μL，流速0.2 mL·min-1；质谱采用电喷雾离子源，负离子模式下多反应离子检测。Turbo V离子源参数如下：毛细管电压-4.5 kV，源温度550℃；气帘气和碰撞气压力分别设为30 psi和10 psi；雾化气和气化气压力均为55 psi，碰撞电池入口电位和出口电位均为-10 V。结果：该方法在12 min内实现8种未衍生单糖成分的完全基线分离，精密度、稳定性和重复性的RSD均<2.1%，各成分的回收率在99.3%～102.5%，RSD在1.5%～2.9%，应用上述建立的方法分别对5批麻黄根多糖进行单糖组成分析，结果显示，麻黄根中检测到5种单糖分别为L-鼠类糖，L-阿拉伯糖，D-甘露糖，D-半乳糖，D-半乳糖醛酸。结论： HILIC-UPLC-MS/MS方法灵敏度高、重复性好、快速、准确、样品前处理简单、无需衍生化，可用于植物多糖中单糖及寡糖的快速检测。  
        关键词：麻黄根多糖;亲水相互作用色谱-质谱;单糖组成   
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      • 于雪娥,秦建平,李家春,黄文哲,王振中,萧伟
        2017, 23(7): 79-85. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070079
        摘要：目的：采用一测多评技术建立UPLC快速测定淫羊藿总黄酮胶囊中7种成分（朝藿定A1，朝霍定A，朝霍定B，朝霍定C，淫羊藿苷，鼠李糖基淫羊藿次苷Ⅱ以及宝霍苷I）的方法，并验证此方法在淫羊藿总黄酮胶囊中应用的可行性和方法适用性。方法：以淫羊藿总黄酮胶囊中7个具异戊烯基取代的黄酮类成分为指标成分，在一定的线性范围内，建立淫羊藿苷与其他6个成分的相对校正因子，计算朝藿定A1，朝霍定A，朝霍定B，朝霍定C，鼠李糖基淫羊藿次苷Ⅱ以及宝霍苷I的含量，实现一测多评。结果：各成分相对淫羊藿苷的校正因子分别为f淫羊藿苷/f朝藿定A1=1.413，f淫羊藿苷/f朝藿定A=1.231，f淫羊藿苷/f朝藿定B=1.375，f淫羊藿苷/f朝藿定C=1.166，f淫羊藿苷/f鼠李糖基淫羊藿次苷Ⅱ=0.962，f淫羊藿苷/f宝藿苷Ⅰ=0.689，且重复性良好，10批淫羊藿总黄酮胶囊中7个成分的计算值与外标法实测值无明显差异。结论：一测多评法可用于淫羊藿总黄酮胶囊中多成分的质量评价，结果稳定可靠。  
        关键词：一测多评;相对校正因子;淫羊藿总黄酮胶囊;超高效液相色谱法   
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        发布时间：2024-01-04
      • 周翔,姚鑫,孙丽红
        2017, 23(7): 86-90. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070086
        摘要：目的：建立HILIC模式超高效液相色谱串联三重四级杆质谱法（HILIC-UPLC-MS/MS）同时测定酸枣仁中11种核苷及碱基类成分的含量。方法：采用Acquity UPLC BEH Amide色谱柱（2.1 mm×100 mm，1.7 μm），配有Amide 1.7 μm VanGuard保护柱，以10 mmol·L-1乙酸铵-0.8%乙酸水（A）和0.1%乙酸-乙腈（B）为流动相，梯度洗脱（0~5 min，10% A；5~7 min，10%~40% A），流速0.3 mL·min-1，柱温35℃，进样体积1 μL，Waters XevoTM TQ质谱仪以多反应离子监测（MRM）方式，进行正离子检测。结果：所测成分在7 min内实现分离，各核苷及碱基类成分在0.002 32~8.66 mg·L-1与峰面积呈良好的线性关系，相关系数均>0.992 2；加样回收率（n=6）为92.1%~108.2%，RSD均<7%。各批次各核苷及碱基类成分的含量具有一定的差异。10批样品总核苷及碱基类质量分数在24.5~48.48 μg·g-1，其中以⑩号样品含量最低，②号样品最高。各种核苷类成分中，尿苷含量最高（平均值14.84 μg·g-1），胸苷质量分数最低（平均值0.14 μg·g-1）。结论：该方法具有简便、快速、重复性好，专属性强等特点，适用于酸枣仁中核苷及碱基类成分的快速定量分析。  
        关键词：亲水色谱模式超高效液相色谱串联三重四级杆质谱;酸枣仁;核苷类化合物   
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        发布时间：2024-01-04
      • 戴达勇,赵光跃,贾详亮,余涛,王慧春,海平,韩晓萍,李莉,魏玉海
        2017, 23(7): 91-96. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070091
        摘要：目的：建立一种二十五味珍珠丸质量控制方法。方法：采用波长色散X射线荧光光谱仪（WD-XRF）进行定性分析，采用电感耦合等离子体发射光谱仪（ICP-AES）测定4种二十五味珍珠丸及27味处方药材的Al，Ca，Fe，K，Mg，Na，根据处方组成计算该藏族成药的矿物元素在各药材中的分布进行溯源分析。结果：二十五味珍珠丸的矿物元素主要来源于珍珠、珍珠母、金礞石、石灰华、螃蟹、牛黄、香旱芹、冬葵果、麝香等药材，各药材互相配合，相辅相成。Ca质量分数为（6.64±0.03）%，能充分反映该藏族成药的主要处方药材（珍珠和珍珠母），可以作为控制二十五味珍珠丸质量的指标。Ca回归方程为Y=6.30X-1.02（r=0.999 9），线性范围为12.5~5 000 μg；平均回收率为98.1%，RSD 1.7%。结论：通过溯源矿物元素，利用其含量可控制二十五味珍珠丸的质量，确保用药有效性，为藏族成药的质量控制提供新的研究方法。  
        关键词：藏族成药;二十五味珍珠丸;矿物元素;溯源   
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        发布时间：2024-01-04

        药物代谢

      • 温彬宇,闫妍,王维皓,王昭日,刘明川,黄佳慧,李建荣
        2017, 23(7): 97-101. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070097
        摘要：目的：建立UPLC-Q-TOF/MS测定大鼠口服茯苓三萜类成分提取物粉末及软胶囊内容物后土莫酸及去氢土莫酸的血浆药物浓度，研究这2个成分的体内药代动力学过程，比较二者在粉末与软胶囊内容物中的药代动力学差异。方法：血浆样品采用乙酸乙酯提取，以甘草次酸为内标物，流动相0.1%甲酸水溶液（A）-0.1%甲酸乙腈溶液（B）梯度洗脱（0~3 min，50%~70% B；3~3.5 min，70%~100% B；3.5~4.5 min，100% B），正离子模式，毛细管电压3 kV，锥孔电压40 V，离子源温度120℃，脱溶剂温度500℃，脱溶剂气流速800 L·h-1。结果：软胶囊内容物中土莫酸和去氢土莫酸药峰浓度（Cmax）及药时曲线下面积（AUC0-t）均大于粉末。软胶囊内容物中土莫酸的达峰时间（Tmax）大于粉末，而去氢土莫酸的Tmax则小于粉末，结论：植物油的加入促进了土莫酸和去氢土莫酸的吸收，推测由于土莫酸和去氢土莫酸的化学结构不同，剂型变化后会引起吸收速率的改变。  
        关键词：茯苓提取物;三萜类成分;土莫酸;去氢土莫酸;甘草次酸;药代动力学;软胶囊内容物   
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        发布时间：2024-01-04

        药理

      • 吕林,王凤云,唐旭东,马祥雪,尹晓岚,石啸双
        2017, 23(7): 102-108. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070102
        摘要：目的：探讨脾虚型功能性消化不良（FD）大鼠胃组织线粒体呼吸链复合物IV亚单位（COX VA）蛋白和mRNA表达及脾虚一号方对其的干预作用。方法： 70只7 d龄雄性SD大鼠随机分为正常组，FD模型组（单模型组），脾虚型FD模型组（双模型组），多潘立酮组，脾虚一号方低、中、高剂量组，每组10只。FD模型组、脾虚证FD模型组给予0.1%蔗糖碘乙酰胺蔗糖溶液灌胃，连续6 d。脾虚证FD模型组正常饲料喂养至6周龄后叠加改良小平台站立，连续14 d。造模结束后分别给予蒸馏水10 mL·kg-1·d-1，多潘立酮3.125 mg·kg-1·d-1，脾虚一号方1.275，2.55，5.1 g·kg-1·d-1，灌胃14 d。采用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR），蛋白质免疫印迹（Western blot）和免疫组化法检测胃窦组织COX VA mRNA与蛋白表达量。结果：与正常组比较，脾虚一号方高剂量组COX VA蛋白平均积分吸光度升高（P<0.05）；多潘立酮组、脾虚一号方低、中剂量组COX VA蛋白表达量均有不同程度降低（P<0.01），而脾虚一号方高剂量组COX VA蛋白表达量则升高（P<0.01）；单模型组COX VA mRNA表达量升高最明显（P<0.01）。与双模型组比较，多潘立酮组、脾虚一号方低、中剂量组COX VA蛋白表达量均有不同程度降低（P<0.01），多潘立酮组、脾虚一号方低、中剂量组COX VA mRNA表达量均有不同程度降低，而脾虚一号方高剂量组、单模型组则升高，差异均无统计学意义。结论：脾虚型FD大鼠存在COX VA蛋白的表达量降低，脾虚一号方能够增加COX VA蛋白的表达量，改善能量代谢。  
        关键词：脾虚证;功能性消化不良;线粒体呼吸链复合物IV;细胞色素C氧化酶亚单位VA;脾虚一号方   
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        发布时间：2024-01-04
      • 杨鹏,张松,郭舜,石磊,韦华梅,衡宇,张永强,张琰
        2017, 23(7): 109-113. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070109
        摘要：目的：研究苦参碱对人结肠癌SW480细胞的促凋亡作用及其可能的分子机制。方法：噻唑蓝比色法（MTT）测定苦参碱对SW480细胞株增殖的影响；Hoechst33258染色检测苦参碱对SW480细胞凋亡的影响，流式细胞术检测细胞凋亡率；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测苦参碱对SW480细胞中总蛋白激酶B（Akt），磷酸化蛋白激酶B（p-Akt），B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2），Bcl-2相关X蛋白（Bax）表达的干预作用。结果：苦参碱（0.25，0.5，1.0，1.5，2.0 g·L-1）能浓度和时间依赖性地抑制SW480细胞增殖。作用24，48，72 h的半数抑制浓度（IC50）分别为1.72，1.08，0.67 g·L-1，Hochest33258染色和流式细胞术结果显示苦参碱能显著诱导细胞凋亡（P<0.01），随着药物质量浓度的提高，细胞凋亡率逐渐上升。Western blot检测显示，SW480细胞加入苦参碱后，胞内总Akt的含量无显著变化，但p-Akt的生成被显著抑制，凋亡抑制性蛋白Bcl-2表达降低，促凋亡蛋白Bax表达增高（P<0.05）。结论：苦参碱能够诱导SW480细胞凋亡，该药理作用可能与苦参碱对Akt信号通路的抑制有关。  
        关键词：苦参碱;结肠癌;凋亡;总蛋白激酶B信号通路;B细胞淋巴瘤-2;Bcl-2相关x蛋白   
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        发布时间：2024-01-04
      • 柴毅,吴颢昕,陈刚,凌云
        2017, 23(7): 114-120. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070114
        摘要：目的：探究补阳还五汤加味对动脉粥样硬化（AS）形成的预防及机制研究。方法：将30只雄性载脂蛋白E基因敲除小鼠（ApoE-/-小鼠）随机分为ApoE-/-小鼠组、模型组、补阳还五汤加味组和辛伐他汀组，另以正常雄性C57BL/6J小鼠设组。模型组、补阳还五汤加味组和辛伐他汀组采用高脂饮食造模。第4周后，补阳还五汤加味组和辛伐他汀组分别灌以补阳还五汤20 g·kg-1+水蛭粉0.46 g·kg-1，辛伐他汀3 mg·kg-1。第9周后，检测血清总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）值，取动物主动脉根部经苏木素-伊红（HE）常规染色后观察组织形态变化并测量纤维帽厚度和内-中膜厚度、检测主动脉p38丝裂原活化蛋白激酶（p38MAPK）和细胞外信号调节激酶5（ERK5）蛋白表达变化。结果：血脂水平，与C57BL/6J小鼠正常组比较，ApoE-/-小鼠组和模型组TC，TG，LDL-C均升高且HDL-C均降低（P<0.01）；与模型组比较，补阳还五汤加味组与辛伐他汀组均能降低ApoE-/-小鼠TC，TG，LDL-C水平，同时升高HDL-C（P<0.05，P<0.01）。HE染色，C57BL/6J小鼠正常组主动脉管壁无斑块形成，ApoE-/-小鼠组管壁有极少斑块形成，内-中膜略有增厚。模型组斑块形成明显，内-中膜明显增厚。补阳还五汤加味组与辛伐他汀组较模型组斑块减少，内-中膜厚度减少。蛋白表达，与C57BL/6J小鼠正常组比较，模型组主动脉组织中p38MAPK的蛋白表达量增多（P<0.01），ERK5的蛋白表达量减少（P<0.01）；与模型组比较，补阳还五汤加味组和辛伐他汀组均能降低p38MAPK蛋白的表达量（P<0.01），增加组织中ERK5蛋白的表达（P<0.01）。结论：补阳还五汤加味与辛伐他汀均有预防AS的作用。补阳还五汤加味预防AS发生的机制可能与干预MAPK信号通路中的p38MAPK，ERK5途径有关。  
        关键词：补阳还五汤加味;动脉粥样硬化;主动脉;p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK);细胞外信号调节激酶5(ERK5)   
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        发布时间：2024-01-04
      • 李伟娟,谢保平,石丽颖,李劲平,曾英,张杰,雷晓明
        2017, 23(7): 121-126. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070121
        摘要：目的：通过检测淫羊藿苷对破骨细胞诱导分化过程中雌激素受体α（estrogen receptor α，ERα），核转录因子-κB受体（receptor activator of nuclear factor-κB，RANK）mRNA表达的影响，探讨淫羊藿苷抑制破骨细胞分化作用机制。方法： 50 μg·L-1核因子κB受体活化因子配体（receptor activator of nuclear factor-κB ligand，RANKL）体外诱导RAW264.7细胞分化成破骨细胞，利用抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）染色和骨吸收陷窝对破骨细胞进行鉴定。用不同浓度的淫羊藿苷（1×10-5，1×10-6，1×10-7 mol·L-1）分别处理5 d和9 d后，进行TRAP染色和骨吸收陷窝分析，处理6 d后，利用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）检测基质金属蛋白酶-9（MMP-9），组织蛋白酶K（cathepsin-K，CK），TRAP，ERα，RANK mRNA表达水平，用雌激素受体阻断剂ICI182780阻断雌激素受体通路验证淫羊藿苷对ERα/RANK通路的调节作用。结果：与RANKL诱导组比较，淫羊藿苷可以显著抑制破骨细胞形成数量和骨吸收陷窝数（P<0.05，P<0.01），同时显著下调破骨细胞MMP-9，CK，TRAP，RANK mRNA表达水平（P<0.05，P<0.01），上调ERα mRNA表达水平（P<0.05）。ICI182780可抑制淫羊藿苷上调破骨细胞的ERα mRNA表达水平和下调RANK mRNA表达水平的作用（P<0.05）。结论：淫羊藿苷能抑制RANKL诱导RAW264.7向破骨细胞分化和骨吸收活性，该作用可能通过上调破骨细胞的ERα mRNA表达进而下调RANK mRNA表达实现的。  
        关键词：淫羊藿苷;RAW264.7细胞;破骨细胞;雌激素受体α;核因子κB受体   
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        发布时间：2024-01-04
      • 汪蕾,Nuriza Rahmadini,高天慧,余佳丽,甘彦雄,廖婉,傅超美
        2017, 23(7): 127-133. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070127
        摘要：目的：研究印尼姜黄对刀豆蛋白A（Con A）诱导的小鼠肝损伤的保护作用，并探究其可能机制。方法： SPF级小鼠随机分为正常组、模型组、联苯双酯阳性药组及印尼姜黄高、中、低剂量组。灌胃给药7 d，末次给药后2 h除正常组外，其余各组小鼠均一次性尾静脉注射Con A 30 mg·kg-1诱导小鼠肝损伤，禁食不禁水8 h后称量体重，摘眼球取血并脱颈椎处死动物，计算小鼠的肝脏、脾脏指数，检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT），天门冬氨酸氨基转移酶（AST），乳酸盐脱氢酶（LDH）活性及肝组织匀浆中总超氧化物歧化酶（T-SOD），丙二醛（MDA），一氧化氮（NO）的含量，苏木素-伊红（HE）观察肝组织病理学变化，采用实时荧光定量PCR（Real-time PCR）和蛋白质免疫印迹法（Western blot）检测肝脏转化生长因子-β1（TGF-β1），Smad3，Smad7的mRNA和蛋白表达。结果：与正常组比较，模型组肝脏、脾脏指数、血清中ALT，AST，LDH及肝匀浆MDA，NO的水平显著升高，肝匀浆T-SOD水平显著降低，肝脏组织中TGF-β1，Smad3的mRNA及蛋白表达显著升高，Smad7的mRNA和蛋白表达显著降低（P<0.01），模型组的肝脏病变较为明显；与模型组比较，印尼姜黄与联苯双酯均可明显降低肝炎小鼠的肝脏、脾脏指数，降低血清中ALT，AST，LDH及肝匀浆MDA，NO的水平，肝匀浆T-SOD水平明显升高；印尼姜黄高剂量组肝脏病理改变明显减轻，印尼姜黄高剂量组的小鼠肝脏组织中TGF-β1，Smad3的mRNA及蛋白表达下降，Smad7的mRNA和蛋白表达升高（P<0.05，P<0.01）。结论：印尼姜黄对Con A诱导的小鼠肝损伤具有显著保护作用，通过多位点影响肝组织TGF-β1/Smad通路可能是其阻断肝损伤进程的机制。  
        关键词：印尼姜黄;刀豆球蛋白A;肝损伤;TGF-β1/Smad通路   
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        发布时间：2024-01-04
      • 戴琦,罗勇兵,李梦乔,刘宇翔
        2017, 23(7): 134-140. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070134
        摘要：目的：观察益气活血利水汤对肝纤维化模型大鼠necdin-Wnt信号通路的影响，探讨益气活血利水汤抗肝纤维化的作用机制。方法： 60只SD大鼠中随机抽取12只为正常组，造模成功的45只大鼠随机分为益气活血利水汤（9.6 g·kg-1）组（n=12），益气活血利水汤（14.4 g·kg-1）组（n=11），秋水仙碱组（Col组，n=11）和模型组（n=11）。正常组和模型组灌胃（ig）生理盐水，益气活血利水汤组ig益气活血利水汤9.6，14.4 g·kg-1·d-1，Col组ig Col 0.1 mg·kg-1·d-1。10周后观察两组的血清透明质酸（hyaluronan acid，HA），层黏蛋白（laminin，LN），Ⅲ型前胶原（type Ⅲ procollagen，PCⅢ），Ⅳ型胶原（type Ⅳ collagen，CⅣ）水平；苏木精-伊红（HE）染色观察其病理表现，Masson染色观察胶原蛋白变化，观察各组necdin，β-链蛋白（β-catenin），过氧化物增殖激活受体（PPARγ）蛋白和mRNA表达水平。结果：与正常组比较，模型组大鼠血清HA，LN，PCⅢ，CⅣ水平，纤维化分期的标准（Metavir）评分，胶原纤维含量，necdin，β-catenin蛋白及mRNA表达显著升高（P<0.01）；与模型组比较，Col组HA，LN，PCⅢ，CⅣ水平，METAVIR评分，胶原纤维含量，necdin，β-catenin蛋白及mRNA表达显著降低（P<0.01）；与Col组比较，益气活血利水汤（9.6 g·kg-1）组HA，LN，PCⅢ，CⅣ水平，METAVIR评分，胶原纤维含量，necdin，β-catenin蛋白及mRNA表达显著降低（P<0.01）；与益气活血利水汤（9.6 g·kg-1）组比较，益气活血利水汤（14.4 g·kg-1）组HA，LN，PCⅢ，CⅣ水平，Metavir评分，胶原纤维含量，necdin，β-catenin蛋白及mRNA表达显著降低（P<0.01）。与正常组比较，模型组PPARγ蛋白及mRNA表达显著降低（P<0.01）；与模型组比较，Col组PPARγ蛋白及mRNA表达显著升高（P<0.01）；与益气活血利水汤（9.6 g·kg-1）组比较，益气活血利水汤（14.4 g·kg-1）组PPARγ蛋白及mRNA表达明显升高（P<0.05，P<0.01）。结论：益气活血利水汤可抑制necdin-Wnt/β-catenin通路的活性，解除Wnt/β-catenin对PPARγ的抑制，具有抗肝纤维化的效果。  
        关键词：益气活血利水汤;肝纤维化;necdin;Wnt/β-catenin;过氧化物增殖激活受体   
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      • 卢春远,林兴,黄权芳,韦锦斌
        2017, 23(7): 141-147. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070141
        摘要：目的：研究山芝麻酸甲酯对四氯化碳（CCl4）诱发的大鼠肝损伤的保护作用及其机制。方法：将大鼠随机分为正常组、模型组、水飞蓟素组（50 mg·kg-1）及山芝麻酸甲酯低、高剂量组（50，200 mg·kg-1）。除正常组外，其余各组大鼠灌胃给予20% CCl4，每周2次，总共8周，制备大鼠慢性损伤模型，与此同时，治疗组每日给大鼠灌胃山芝麻酸甲酯或水飞蓟素1次，共8周。实验结束后，酶联免疫吸附（ELISA）试剂盒检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT），天门冬氨酸氨基转移酶（AST），白蛋白（ALB）活性及血浆中白细胞介素-6（IL-6），肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量。肝组织苏木素-伊红（HE）染色，观察各组大鼠肝脏病变情况。酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂盒检测肝组织超氧化物歧化酶（SOD），谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px），谷胱甘肽还原酶（GSH-Rd），细胞核转录因子-κB p65（NF-κB p65）含量。蛋白免疫印迹法（Western blot）法检测肝组织中诱导型一氧化氮合酶（iNOS），环氧合酶-2（COX-2），半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3（Caspase-3），半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-8（Caspase-8），以及凋亡相关蛋白Fas，FasL蛋白表达的变化。结果：山芝麻酸甲酯明显改善CCl4引起的严重病理性肝损伤；降低大鼠血清ALT，AST和ALB的水平，提高肝脏SOD，GSH-Px和GSH-Rd的活力；明显降低血浆中炎症因子IL-6和TNF-α的含量。进一步的研究发现，山芝麻酸甲酯明显抑制了与炎症反应调节相关的信号通路NF-κB，以及重要酶iNOS和COX-2的活力。此外，山芝麻酸甲酯明显抑制Caspase-3，Caspase-8，Fas和FasL蛋白的表达，减少肝细胞凋亡。结论：山芝麻酸甲酯对CCl4致大鼠肝损伤具有保护作用，其机制可能与抑制NF-κB信号通路减轻炎症反应以及减少细胞凋亡有关。  
        关键词：山芝麻酸甲酯;四氯化碳;肝损伤;NF-κB信号通路   
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        发布时间：2024-01-04
      • 刘长青,张雄,樊宏伟
        2017, 23(7): 148-153. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070148
        摘要：目的：对九味通窍汤进行组方拆分，并对各组进行体外抗脑胶质瘤药效学分析，对其体外药效学可能的作用机制进行探索，为探究全方起效的物质基础提供实验依据。方法：根据君臣佐使组合原理将九味通窍汤拆分成7个组方，选用人源脑神经胶质瘤U251细胞进行体外药效筛选，采用噻唑蓝（MTT）法测定各个组方对细胞活力的影响；采用流式细胞术比较所得体外药效最佳组方Ⅳ与全方（10，4，1 g·L-1）作用U251细胞24 h对细胞的凋亡影响；采用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测全方及组方Ⅳ对凋亡蛋白p53和抗凋亡蛋白B淋巴细胞瘤-2（B-cell lymphoma-2，Bcl-2）表达影响；组方Ⅳ的醇提物用石油醚、三氯甲烷、乙酸乙酯及水饱和正丁醇梯度萃取，采用MTT法测定各萃取部位对U251细胞增殖的抑制作用。结果：组方Ⅳ对细胞的抑制作用最为明显，且具有浓度依赖性；细胞经10，4，1 g·L-1组方Ⅳ，全方处理24 h后凋亡率显著高于空白组（P<0.01）；细胞经4 g·L-1组方Ⅳ，全方处理后Bcl-2蛋白表达水平较空白组显著降低（P<0.01），p53蛋白表达较空白组显著提高（P<0.01）；组方Ⅳ梯度萃取后部位Ⅲ对细胞活力的抑制作用最为明显，且具有浓度依赖性。结论：组方Ⅳ细胞活力抑制作用明显，诱导细胞凋亡明显，并可以降低Bcl-2，并提高p53蛋白的表达；部位Ⅲ抑制脑胶质瘤细胞活力明显。  
        关键词：九味通窍汤;脑胶质瘤;组方分析;体外药效学;凋亡蛋白p53;B淋巴细胞瘤-2   
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        发布时间：2024-01-04
      • 宁乔怡,周静,李东晓,姚血明,马武开,候雷
        2017, 23(7): 154-159. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070154
        摘要：目的：探讨苗族药金乌健骨汤对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞核转录因子-κB p65（NF-κB-p65），IκB激酶-α（IKK-α）及IκB激酶-β（IKK-β）表达水平的影响，并探讨其作用机制。方法：通过细胞培养，在体外构建类风湿关节炎滑膜成纤维细胞模型，将3~5代细胞随机分为6组，分别是空白组、苗族药金乌健骨汤含药血清冻干粉高、中、低剂量（28.8，9.6，3.2 g·kg-1）组、雷公藤多苷（3 mg·kg-1）组和泼尼松（1.5 mg·kg-1）组，用各药物含药血清冻干粉对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞进行干预24 h后，观察类风湿关节炎滑膜成纤维细胞的形态学改变，采用流式细胞仪检测各组类风湿关节炎滑膜成纤维细胞的凋亡率，蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组类风湿关节炎滑膜成纤维细胞中NF-κB p65，IKK-α及IKK-β蛋白表达水平。结果：与空白组比较，类风湿关节炎滑膜成纤维细胞的凋亡随着金乌健骨汤浓度的升高，凋亡率明显升高（P<0.05），类风湿关节炎滑膜成纤维细胞中IKK-α，IKK-β及NF-κB p65的表达水平明显下调（P<0.05）。结论：苗药金乌健骨汤能够诱导类风湿关节炎滑膜成纤维细胞的凋亡，下调NF-κB p65，IKK-α及IKK-β的表达水平。  
        关键词：类风湿关节炎;滑膜成纤维细胞;苗药金乌健骨汤;核转录因子-κB;细胞凋亡   
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      • 赵乐,李艳彦,王永辉,周然
        2017, 23(7): 160-166. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070160
        摘要：目的：研究黄芪桂枝五物汤对阳虚寒凝型骨关节炎大鼠CD4+/CD8+及相关细胞因子的作用。方法： SD大鼠随机分为正常组、模型组、塞来昔布组、黄芪桂枝五物汤7 d组和黄芪桂枝五物汤14 d组，每组10只。除正常组外，各组大鼠均予冷固法复合外界环境刺激的方法复制阳虚寒凝型骨关节炎模型，共6周。造模结束前，各给药组分别灌胃给药，黄芪桂枝五物汤7 d组或14 d组分别给药7 d或14 d（30 g·kg-1），塞来昔布组给药7 d（20.82 mg·kg-1），正常组及模型组予生理盐水灌胃7 d，至造模结束。造模结束后，免疫组化法检测各组大鼠膝关节软骨诱导型一氧化氮合酶（iNOS），Ⅱ型胶原及转化生长因子-β1（TGF-β1）表达，取大鼠血液流式细胞法检测CD4+/CD8+，酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测各组大鼠血液中白细胞介素-4（IL-4），C-反应蛋白（CRP）及胰岛素生长因子（IGF），低氧诱导因子1α（HIF-1α）含量。结果：与正常组比较，模型组CD4+及CD4+/CD8+降低（P<0.05），各用药组与模型组比较，黄芪桂枝五物汤14 d组和塞来昔布组CD4+及CD4+/CD8+升高（P<0.05）。与正常组比较，模型组IL-4，CRP，HIF-1α及iNOS表达升高（P<0.05），Ⅱ型胶原及TGF-β表达降低（P<0.05）；与模型组比较，各用药组Ⅱ型胶原及TGF-β表达升高（P<0.05），IL-4水平降低（P<0.05），黄芪桂枝五物汤14 d组CRP，iNOS及HIF-1α表达降低（P<0.05），塞来昔布组CRP及iNOS（P<0.05）；各用药组之间，与塞来昔布组比较，黄芪桂枝五物汤7 d组和14 d组Ⅱ型胶原表达降低（P<0.05），黄芪桂枝五物汤7 d组iNOS表达升高（P<0.05）。IGF水平在各组无显著性差别。结论：黄芪桂枝五物可以调节机体免疫低下状态，并通过调节细胞因子IL-4及下游细胞因子iNOS，HIF-1α，TGF-β1等细胞因子水平的变化，对骨关节炎软骨细胞起正向修复作用。  
        关键词：黄芪桂枝五物汤;骨关节炎;免疫低下;细胞因子   
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        发布时间：2024-01-04

        临床

      • 景晓平,邹亚,许丽雅,吕拥芬,周莎莎,李嫔,何丽
        2017, 23(7): 167-172. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070167
        摘要：目的：观察中药复方逍遥合剂，复方地黄合剂治疗女童特发性性早熟的有效性和安全性，并探讨其作用机制。方法：选取2013年9月—2015年8月，于上海市儿童医院门诊治疗的中医证型为肝郁化火证、阴虚火旺证女童特发性性早熟患儿共140例，每组证型分别随机设治疗组，对照组，各70例。肝郁化火证组予复方逍遥合剂口服，对照组予逍遥丸口服；阴虚火旺证组予复方地黄合剂口服，对照组予知柏地黄丸口服。治疗3个月，B超观察治疗后乳核变化，子宫、卵巢体积变化，3个月后记录黄体生成素（luteinising hormone，LH），卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH），雌二醇（estradiol，E2），性激素结合球蛋白（sex hormone binding globulin，SHBG）水平变化，同时记录药物不良反应。结果：治疗组乳核直径、卵巢容积及子宫容积的减少均有明显缩小（P<0.05）；SHBG值治疗后有明显升高（P<0.05）；治疗过程中未发现不良反应。结论：复方逍遥合剂治疗肝郁化火证、复方地黄合剂治疗阴虚火旺证女童特发性性早熟临床疗效显著，且安全性可靠。  
        关键词：复方逍遥合剂;复方地黄合剂;女童;特发性性早熟;黄体生成素;卵泡刺激素;雌二醇;性激素结合球蛋白   
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        发布时间：2024-01-04
      • 马东阳,耿良,胡彦辉,崔庆丽,刘怀民
        2017, 23(7): 173-178. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070173
        摘要：目的：探讨抗瘤增效方联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌及对患者炎症因子，T细胞亚群水平及血清肿瘤标志物影响。方法：选取郑州大学附属肿瘤医院肿瘤内科非小细胞肺癌Ⅳ期老年患者84例，患者或家属签字同意，积极配合此次研究，按随机数字表法分组，对照组患者（42例）予以单纯吉非替尼治疗，研究组患者（42例）予以吉非替尼联合抗瘤增效方治疗，观察并记录所有患者治疗前后生存质量、炎症因子及T细胞亚群水平，同时对比临床疗效及不良反应状况。结果：对照组有效率低于研究组（P<0.05）；与治疗前比较，两组患者治疗后生存质量、炎症因子及T细胞亚群水平均发生变化，研究组治疗后躯体功能，角色功能，社会功能，情绪功能评分高于对照组，研究组治疗后白细胞介素-2（interleukin-2，IL-2），白细胞介素-12（interleukin-12，IL-12）和γ-干扰素（interferon-γ，IFN-γ）水平高于对照组，研究组治疗后CD8+水平低于对照组，CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组（P<0.05）；治疗后，对照组血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）升高，治疗组VEGF下降（P<0.05）；与治疗前比较，两组患者癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA），糖抗原（carbohydrate antigen-125，CA125）及细胞角蛋白19片段21-1（cytokeratin 19 fragments，CYFRA21-1）差异无统计学意义，组间比较差异无统计学意义；两组患者不良反应较轻，无药物不良反应。结论：抗瘤增效方联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌疗效确切，能提高生活质量及免疫功能。  
        关键词：抗瘤增效方;吉非替尼;非小细胞肺癌;炎症因子;T细胞亚群;肿瘤标志物   
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        发布时间：2024-01-04
      • 董玉洁,罗亮,刘春娟
        2017, 23(7): 179-184. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070179
        摘要：目的：探讨复方珍珠暗疮片内服联合加味颠倒散面膜治疗青少年面部痤疮脾胃湿热证的临床疗效及对患者面部肤质的影响。方法：将符合要求的164例患者，分层区组随机化，按数字表法分为对照组81例和观察组83例。均参照指南给予分级治疗，Ⅰ级：单独采用阿达帕林凝胶，适量外用，2次/d；Ⅱ级和Ⅲ级，加用过氧苯甲酰凝胶，适量外用，2次/d；Ⅲ级加用盐酸多西环素片，100 mg/次，2次/d，口服。对照组口服复方珍珠暗疮片，4片/次，3次/d；观察组在对照组治疗的基础上采用加味颠倒散面膜外敷，1次/d，连续治疗15次后，改为隔日1次。两组疗程均为8周。两组患者治疗期间的均进行健康教育指导。记录治疗前后面部粉刺、丘疹、脓疱的数目；采用VISIA皮肤检测仪检测治疗前后面部角质层含水量、皮脂分泌情况和酸碱度（pH）；进行治疗后红斑和色素沉着程度评价；采用痤疮患者特异性生活质量量表进行治疗前后生活质量评价；治疗后面部皮肤刺激性反应评价。结果：治疗后观察组临床总有效率93.98%，对照组为82.72%，观察组高于对照组，组间比较差异有统计学意义（χ2=5.074，P<0.05）；治疗后两组患者额头中部、右侧脸颊、右侧鼻翼和下巴皮脂分泌量均下降（P<0.01），观察组下降更为明显（P<0.01）；两组患者上述4个部位皮肤pH上升，观察组升高更为显著（P<0.01）；两组患者上述4个部位皮肤角质层含水量均下降，观察组治疗后脸颊和鼻翼角质层含水量均低于对照组（P<0.01）；治疗后观察组皮损积分低于对照组（P<0.01）；治疗后观察组自我感知、情感功能、痤疮症状、社会功能和生活质量总分均显著升高，并高于对照组（P<0.01）；治疗后观察组红斑和色素沉着积分均低于对照组（P<0.01）；对照组面部刺激性反应的发生率为59.26%，高于观察组的36.14%（χ2=8.781，P<0.01），皮肤刺激反应程度经Ridit分析，观察组皮肤刺激反应轻于对照组（P<0.05）。结论：在饮食指导和情志调理的基础上，复方珍珠暗疮片联合加味颠倒散面膜治疗青少年面部痤疮临床疗效优于单纯西医治疗，且安全性好，并促进了红斑和色素沉着的消退，改善了面部皮肤肤质，促进了患者面部皮肤的康复，值得临床采用。  
        关键词：痤疮;复方珍珠暗疮片;加味颠倒散;面部肤质;康复;刺激性反应   
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        发布时间：2024-01-04
      • 王慧莲,李松伟,王济华,孟庆良
        2017, 23(7): 185-190. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070185
        摘要：目的：探讨益气养阴通痹方治疗类风湿关节炎合并肺间质病变（RA-ILD）的疗效及对血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9），MMP-1，转化生长因子-β1（TGF-β1）和Ⅱ型肺泡表细胞表面抗原（KL-6）水平的影响。方法： 120例患者采用区组随机按数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组口服塞来昔布胶囊，0.2 g/次，2次/d；和口服环磷酰胺片，100 mg/次，1次/隔日；和泼尼松龙片，30 mg/次，1次/d，晨服，起效后按规律减量。观察组在对照组治疗的基础上采用益气养阴通痹方内服，1剂/d，两组疗程均为6个月。进行治疗前后高分辨率CT（HRCT）检查及评分，进行治疗前后症状、体征评分；检测治疗前后肺功能，包括肺总量（TLC），用力肺活量（FVC），1秒用力肺活量（FEV1），每分钟肺泡最大通气量（MVV）和一氧化碳弥散量（DLCP）等指标；检测治疗前后MMP-9，MMP-1，TGF-β1和KL-6水平。结果：治疗后观察组HRCT评分和症状、体征评分均低于对照组（P<0.01）；治疗后观察组TLC，FVC，FEV1%，MVV和DLCP均高于对照组（P<0.05，P<0.01）；治疗后观察组血清MMP-9，TGF-β1和KL-6水平均低于对照组，MMP-1水平高于对照组（P<0.01）。结论：在免疫抑制剂和激素治疗的基础上，益气养阴通痹方能下降HRCT评分，减小肺间质病变的面积和程度，并能改善肺功能，减轻临床症状，其作用机制可能是通过调节患者的MMP-9，TGF-β1，KL-6和MMP-1等纤维化调节因子水平来实现的。  
        关键词：类风湿关节炎;肺间质病变;益气养阴通痹方;基质金属蛋白酶;转化生长因子β1;Ⅱ型肺泡表细胞表面抗原(KL-6)   
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        发布时间：2024-01-04

        数据挖掘

      • 陈光,刘超,何浩强,高嘉良,李军,邢雁伟,王阶
        2017, 23(7): 191-197. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070191
        摘要：目的：分析2015年版《中国药典》及《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》（以下简称《中药成方制剂》）含三七方剂组方规律。方法：对《中国药典》及《中药成方制剂》中含有三七的方剂进行检索，收集资料，利用中医传承辅助平台（V2.5）软件构建含三七方剂数据库，采用频次统计、关联规则等数据挖掘方法，对含三七方剂的功能主治、证候分布、配伍组方规律进行分析，并对高频药对和高频证候进行深度分析。结果：含三七方剂共197首，涉及中药391种，常用药物组合67个，主治疾病14种，主治证候7种，高频药对“三七-当归”，“三七-红花”及高频证候“气滞血瘀”及“气虚血瘀”的药物组合分析显示三七在不同药对中功效大致相同，针对不同证候治疗作用具有差异。结论：《中国药典》与《中药成方制剂》中含三七方剂多具有活血止痛之功效，三七常与活血药、补益药、理气药同用，其组方规律与特点为临床新药研发提供依据，其针对“气滞血瘀”与“气虚血瘀”的药物组合为研究三七“生打熟补”作用机制提供理论基础。  
        关键词：三七;《中国药典》;《中药成方制剂》;中医传承辅助平台;组方规律   
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        发布时间：2024-01-04
      • 陆施婷,陈清光,徐佩英,陶枫,姚政,陆灏,丁学屏
        2017, 23(7): 198-205. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070198
        摘要：目的：运用“中医传承辅助平台（V2.5）”，分析“疾病-证候-治法-中药”之间的关系，探讨丁学屏教授诊治糖尿病及其慢性并发症的临证经验及用药规律，总结丁学屏教授学术经验。方法：通过临床医案采集，结合软件的分析系统，采用频次统计法，统计得出医案症状、证候、治法出现频次，使用中药性味归经频次；采用关联规则分析法、聚类分析法、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等高级数据挖掘方法，统计得出处方中药物组合使用频次及药物之间的关联规则。结果：本研究对39例糖尿病阴虚热盛证进行分析，高频药物有地骨皮、黄连、山药、地黄、知母等，药物组合有桑叶、黄连，桑白皮、黄连，地黄、桑叶、黄连等。对29例糖尿病气阴两虚证进行分析，高频药物有黄连、山药、地黄、地骨皮、知母等，药物组合有黄连、地骨皮，地黄、地骨皮、黄连，地骨皮、山药、黄连等。结论：辨治糖尿病，兼顾“本虚标实”，治拟“清热、滋阴”并举，多用甘寒生津之品清热救液。  
        关键词：丁学屏;糖尿病;中医传承辅助平台(V2.5);数据挖掘;学术经验传承;用药规律   
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        发布时间：2024-01-04

        综述

      • 焦延娜,韩淑燕
        2017, 23(7): 206-214. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070206
        摘要：自噬是细胞内能量代谢和自我更新的机制，参与细胞诸多生理病理过程，维持机体内稳态。近年来研究发现，自噬与肿瘤的发生发展密切相关，参与调控肿瘤的形成、增殖、转移以及能量代谢等诸多方面。自噬对肿瘤的调控是一个复杂的动态过程，自噬能抑制早期肿瘤的生成，促进晚期肿瘤的发展。目前自噬已成为肿瘤研究领域的新热点，越来越多的研究表明，中草药及其有效成分具有调控肿瘤细胞自噬水平的作用。相对应于自噬在肿瘤发生发展中的复杂角色，抗癌中药有效成分的作用亦具有多面性，或诱导肿瘤细胞发生自噬引起细胞死亡、抑制肿瘤转移；或抑制自噬，增强肿瘤对药物的敏感性；甚至可能在不同肿瘤类型中表现出截然相反的自噬性死亡或保护性自噬作用。目前调控肿瘤自噬水平的中药有效成分研究主要集中在具有抗肿瘤作用的皂苷、生物碱、多酚、黄酮和内酯类化合物，既可以通过诱导细胞自噬达到抗肿瘤的效果，也可以通过抑制细胞自噬发挥抑瘤作用。因此，本文对抗癌中药单体在调节肿瘤细胞自噬方面的研究进展做一综述，有助于研制以自噬为靶点的抗肿瘤药物，为抗肿瘤药物研发提供新方向。  
        关键词：抗癌中药单体;肿瘤细胞自噬;自噬诱导;自噬抑制   
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        发布时间：2024-01-04
      • 赵爱梅,任钧国,刘建勋
        2017, 23(7): 215-220. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070215
        摘要：气虚血瘀证是冠心病临床常见证型，治疗多以益气活血化瘀为基本法则，补阳还五汤、八珍汤、芪参益气滴丸等益气活血方是治疗冠心病气虚血瘀证常用方，并有较好的临床疗效。益气活血方对冠心病的治疗具有多层面、多靶点、多环节的优势，且临床组方用药灵活，副作用小。目前对冠心病气虚血瘀证治疗的相关文献研究已较多，但主要聚焦在治疗方法、疗效观察及方药总结几个方面，缺少对方药作用机制的深入研究及归纳总结。为了明确益气活血方作用的靶向性，本文对近10年国内外相关文献进行整理，得出益气活血方治疗冠心病气虚血瘀证的作用机制主要包括以下几点：改善心功能、抗血小板聚集、改善血液流变学、保护血管内皮、减轻炎证反应、调脂稳定斑块、减轻氧化应激、增加冠状动脉血流量等。明确中药的作用靶标，不仅有益于指导临床用药，也有助于推动中医药事业的发展。本文对益气活血方治疗冠心病气虚血瘀证作用机制进行了系统的综述，从中医病证结合与方证对应的特点出发，借助现代药理研究，来阐明益气活血方的作用机制，这将为冠心病气虚血瘀证的治疗及益气活血方机制的深入研究提供一定的参考。加强中药方剂作用机制的研究，可能是未来研究益气活血药治疗冠心病气虚血瘀证的一个重要方向。  
        关键词：冠心病;气虚血瘀证;益气活血方;作用机制   
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        发布时间：2024-01-04
      • 王玉娥,席颖颖,李媛,李强,白关亚,倪艳
        2017, 23(7): 221-226. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070221
        摘要：补中益气汤由李东垣创制，具有补中益气、升阳举陷、甘温除热的功效，临床上常用于治疗与脾胃气虚及中气下陷等脾胃功能障碍有关的诸多病证。现代学者对补中益气汤的有效成分、药理作用、作用机制、质量标准和配伍理论等方面进行了广泛的研究。其中有关其配伍规律的研究的文献报道较多，但未见综述整理，该文旨在从该方药物配伍对其有效成分及药理作用的影响两方面入手，总结补中益气汤配伍规律的现代研究成果。研究表明，无论有效成分的研究还是药理作用的研究都证明了补中益气汤配伍的合理性，任何单味药物或药对的缺失，其药效均不如原方。在配伍对有效成分的影响方面，方中君臣药均可增加橙皮苷的含量，佐药可降低甘草酸的含量；在配伍对药理效应的影响方面，君药黄芪及益气健脾药味配伍在免疫调节方面起主导作用，而佐使药柴胡、升麻起关键性增效作用；同时益气升阳药味配伍对脾虚证模型动物的病理状态和代谢的调节有不可替代的作用。这些研究成果充分阐明了补中益气汤的方药配伍所涉及的中医基础理论和方剂学理论的科学性。经典方剂的配伍理论能充分体现中医基础理论及方剂学理论，而对经典方剂配伍规律的研究有利于更好地诠释中医基础理论，同时更好地指导临床应用及科学研究。  
        关键词：补中益气汤;配伍规律;有效成分;药理作用   
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        发布时间：2024-01-04
      • 李璐,王永香,王秀海,毕宇安,吴云
        2017, 23(7): 227-234. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017070227
        摘要：系统收集地龙及其复方的相关文献，并对其治疗糖尿病肾病的药理作用和机制进行整理。文献研究发现地龙及其复方可以修复高糖引起的血管内皮损伤，抑制血小板的活化，并通过抗凝，溶栓和调节纤溶系统平衡等机制抑制血栓的形成，从而改善糖尿病肾病患者的血栓前状态；其次，在糖尿病初期，地龙即可通过纠正血液流变学异常，降低全血及血浆黏度，降低血液中纤维蛋白原的含量，抑制血沉和红细胞聚集，增强红细胞变形能力，从而改善组织供血，抑制糖尿病肾病的发生及发展。此外，地龙调节血脂代谢紊乱状态，抑制糖尿病肾病导致的血液中甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平的升高，以及高密度脂蛋白水平的下降，从而改善微循环，抑制糖尿病微血管病变—糖尿病的发生及发展；更重要的是，地龙及其复方还能通过抗氧化和调节糖尿病肾病相关的细胞因子（如转化生长因子-β1，结缔组织生长因子，白细胞介素-6，肿瘤坏死因子-α）等途径，抑制肾小球系膜细胞增殖，降解细胞外基质，防止肾小球硬化发生和发展。地龙作为一种潜在的糖尿病肾病治疗药物，具有广阔的开发前景。  
        关键词：地龙;复方;糖尿病肾病;研究进展   
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        发布时间：2024-01-04
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